Késleltetett pubertás (Pubertas Tarda): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; továbbá:
  • A. Ellenőrzése (megtekintése) bőr, a nyálkahártya, a hasfal és az inguinalis régió (lágyéki terület).
  • A pajzsmirigy vizsgálata és tapintása (tapintása) [golyva (pajzsmirigy megnagyobbodás)?]
• Nőgyógyászati ​​vizsgálat (lány)
  • Szemle
    • Vulva (külső, elsődleges női nemi szervek).
    • Hüvely (hüvely)
    • Méhnyak méh (méhnyak) vagy portio (méhnyak; áttérés a méhnyakról (méhnyak) a hüvelyre (hüvely)), szükség esetén Pap-kenetet (a méhnyakrák).
  • A belső nemi szervek tapintása (bimanual; két kézzel tapintás).
    • Méhnyak méh (méhnyak).
    • Méh (méh) [Normál: anteflexiás / elülső szögben, normál méretű]
    • Adnexa (a méh, azaz a petefészek (petefészek) és a méh tubulusa (petevezeték)) [Normál: szabad]
    • Parametria (kismedencei kötőszöveti előtt méhnyak a vizelethez hólyag és mindkét oldalán az oldalsó medencefalig) [Normál: szabad].
    • Medencefalak [Normál: szabad]
    • Douglas tér (a zsebszerű dudor hashártya (hasfal) között végbél (végbél) hátul és a méh (méh) elöl) [Normál: tiszta].
  • A mamma (mell) vizsgálata jobbra és balra; mellbimbó (mell), jobb és bal; és a bőr [Normál: nem figyelemre méltó; továbbá vegye figyelembe a következőket:
    • Galactorrhoea / beteg anyatejkibocsátás? (a hyperprolactinemia / a vér prolaktinszintjének emelkedése miatt);
    • Elsődleges esetén amenorrhoea: az emlő (mell) értékelése a „Tanner pubertás fejlődése” szerint.
  • A mammae, a két supraclavicularis gödör (felső clavicularis gödör) és axillae (axillae) tapintása [Normal: nem figyelemre méltó].
• Urológiai vizsgálat (fiú)
  • A mammae (emlőmirigyek) ellenőrzése és tapintása (tapintása).
  • A has (has), inguinalis régió (ágyék régió) stb. Vizsgálata és tapintása.
  • A nemi szervek (pénisz és herezacskó; szemérem (szeméremszőr), pénisz (pénisz hossza; jelenléte: Indurációk (szövetkeményedés), rendellenességek, phimosis / fityma stenosis?) Vizsgálata és tapintása; értékelés: pubertás fejlődése szerint Tanner) és tapintása:
    • Inguinalis csatorna
    • Herezacskó (herezacskó) [üres hererész; ha herék vannak → differenciáldiagnózis (különböztesse meg, ha):
      • Gleithoden vagy
      • Inga here; inga here esetén a herék addig maradnak a herezacskóban, amíg a kremasterikus reflex ki nem vált, és csak ezután tűnik el a here felfelé]
  • Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél (végbél) és a szomszédos szervek a ujj tapintással (a prosztata méret, forma és konzisztencia).

A pubertás fejlődése Tanner szerint