A patella törés törése a térdkalács. A legtöbb esetben apróra vágott vagy keresztirányú törés bekövetkezik.
Mi a patella törése?
A patella törés törése a térdkalács (térdkalács). Ennek a sérülésnek tipikus jellemzője az aprított vagy keresztirányú törések előfordulása. A vegyes törések szintén a lehetőségek körébe tartoznak. A legtöbb esetben ezeket a térdre esések okozzák. A patella törések aránya az összes csonttörés teljes számában körülbelül egy százalék. Az emberi térdkalács az extensor készülék egyik alkotóeleme. Megakadályozza a comb extensor ín a közvetlen dörzsöléstől a térdízület. Ebben a folyamatban a patella egy femorális barázdán mozog.
Okok
A patella legtöbb törése a hajlítotton előforduló esésekből származik térdízület. Az intenzív erő hatására a térdkalács két darabra vagy több darabra szakad. Egy autóbaleset kapcsán a térdkalács, amely járműben ülve hajlik meg, eltalálhat egy olyan tárgyat is, mint a műszerfal, néha pedig annak törés. Az orvosi szakemberek úgynevezett műszerfal-sérülésnek nevezik az ilyen eseteket. Ezen kívül vannak olyan sportágak, amelyeknél nem ritka, hogy az esések a patella törés. Ezek elsősorban az inline-t tartalmazzák korcsolyázás és gördeszkázni. Esetenként a maximálisan kinyújtott térd hirtelen hajlítása a törés a térdkalács. Alkalmanként a patellaris luxus (a térdkalács elmozdulása) szintén a patella törésének oka. Az emberi térdkalács közvetlenül a bőr. Emiatt a patella törései gyakran nyílt törések. Ez azt okozza, hogy a csont részei kinyúlnak a bőr.
Tünetek, panaszok és jelek
A patella törése élesen észrevehető fájdalom a patella felett a mozgás és a nyomás alatt. Mert a fájdalom súlyos, az érintett általában nem tud járni. Ezenkívül már nem lehet hosszabbító mozdulatot végrehajtani a térdízület. A patella törésének másik tipikus tünete a zúzódás (vérömleny). Ez duzzanatként és a zúzódás. A térdízületben vérzés lép fel, amelyet ún térdízület effúzió. Néha ropogós hang is hallható a térdkalács törése után. Ezt a hangot krepitációnak nevezik az orvostudományban, és akkor hallható, amikor a térdkalács mozog. Nem ritka, hogy a patella törésével együtt járó tünetek is megjelennek, mint pl porcogó sérülések az ízületben fej régió és a bursa károsodása. Ha a térdkalács törését az erőátadás, a combcsonttörés vagy a csípőizület néha előfordulnak is.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A patella törésének diagnózisának biztos megállapítása érdekében a kezelőorvos elvégzi a Röntgen vizsgálat. Ennek során két vagy három síkban képeket készít a térdről. Bizonyos esetekben a szcintigráfia, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) is történhet. Megkülönböztető diagnózis szintén fontos szerepet játszik. Például a négyfejű alacsony patellás ín vagy magas patellás patella-ín szakadás felelős lehet a tünetekért. A patella törés lefolyása annak mértékétől függ. Minél kisebb a patella károsodása, annál kedvezőbb a hosszú távú prognózis. A betegek körülbelül egyharmadánál terhelésfüggő fájdalom a törés optimális kezelése mellett is továbbra is előfordul. Ezenkívül fokozott a patellar kockázata osteoarthritis valamint arthrofibrosis (ízületi hegesedés).
Szövődmények
Először is, a patella törés által érintettek nagyon súlyos fájdalmaktól szenvednek. A fájdalom szúró és olyan súlyos lehet, hogy az érintett személy teljesen elveszíti az eszméletét. Ezenkívül a fájdalom gyakran átterjed a test más területeire, és az egész fájdalmat okozhatja láb. A beteg életminősége a patella törése miatt jelentősen korlátozott és csökken. Ezenkívül általában a térdízület súlyos duzzanata és zúzódása is van. Az érintett személy mozgását jelentősen korlátozza a térdkalács törése, így a mindennapi életben korlátok lehetnek. A. Elmozdulása csípőizület akkor is lehetséges, ha a patella törését nem kezelik megfelelően. Az állandó fájdalom nem ritkán negatív hatással van a pszichére és képes vezet nak nek depresszió és egyéb pszichológiai zavarok. Általános szabály, hogy a patella törése műtéti beavatkozást igényel. Nincsenek azonban különösebb szövődmények, és a betegség általában pozitívan halad. Az érintett személy mozgását azonban a műtét után is korlátozni lehet.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha súlyos testi kényelmetlenség jelentkezik zuhanás, baleset vagy erőszak után az érintett személy testében, orvoshoz kell fordulni. Ha a térd duzzanata van, vagy a szokásos mozgástartomány korlátozásai vannak, orvosra van szükség. A fájdalmat, a csont szerkezetének vizuális változásait vagy a keringési zavarokat haladéktalanul be kell mutatni az orvosnak. A számos mellékhatás és az esetleges szövődmények miatt kerülni kell a fájdalomcsillapító gyógyszer alkalmazását. Csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad gyógyszereket szedni a meglévő tünetek enyhítésére. Ha a térdízület fájdalom nélkül már nem mozgatható, konzultációt kell javasolni orvosával. Ha egy zúzódás térdén alakul ki, ez a patella törésének jellegzetes jele. Mivel a feltétel tud vezet jelentős romlásához Egészség és további károsodás porcogó, idegek, izomrostok, valamint inak ha nem kezelik, az érintett haladéktalanul megfelelő orvosi ellátást igényel. Ha észrevehető változások vannak a viselkedésben, hirtelen súlyos sírás vagy intenzív belső nyugtalanság, ajánlott orvoshoz látogatni. Szívdobogás esetén fokozott vér nyomás, bőrpír bőr valamint az érintésre való túlérzékenység, orvosra van szükség. A zsibbadást, valamint az érzékenység rendellenességeit orvosnak kell bemutatni. Ha fájdalom miatti tudatzavar lép fel, a sürgősségi orvosi szolgálatokat riasztani kell.
Kezelés és terápia
A patella törése kezelése a törés formájától függ. Így konzervatív és műtéti terápia lehetségesek. Konzervatív kezelést azonban csak akkor lehet végrehajtani, ha a törés nem tolódott el. Ilyen törésformák csak akkor léteznek, ha a tartalék extensor készülék (retinaculum patellae) még ép. Konzervatívoknak is alkalmas terápia hosszirányú törések, amelyek a legtöbb esetben csak kissé elmozdulnak. Ha a periosteum még mindig ép, akkor még a sérült térd mozgásképtelenné válását is elkerülhető. Ebben az esetben korai funkcionális kezelést végeznek, beleértve a fájdalomhoz igazított teljes súlyt. Konzervatív terápia, a térd mozgásképtelen egy műanyag hüvely vagy vakolat. Ez megakadályozza, hogy a törésdarabok elvonuljanak egymástól. Egy bizonyos ideig a betegnek nem szabad súlyt fektetnie az érintettekre láb. Ismételt segítségével Röntgen vizsgálatok során az orvos megállapíthatja, hogy a kezelés sikeresen halad-e. A kialakulásának megakadályozása érdekében a trombózis (vér vérrög), a beteg megkapja injekciók of heparin. Ha a térdkalács törése után a csonttöredékek szétválnak, műtéti beavatkozásra van szükség. Ezen eljárás során a beteg spirált kap érzéstelenítés or Általános érzéstelenítés. A műtét során a sebész eltávolítja az extenzor készülék rostjait a törés helyéről, és az egyes fragmentumokat összerakja. Ezenkívül elvégzik az ízület felületének rekonstrukcióját. A patelláris töredékek rögzítéséhez osteosynthesis szükséges. Ez a csont egyesülés lehetővé teszi a funkcionális utógondozást. Ha a térdkalács nyitott törése van, a műveletet hat órán belül el kell végezni. Ellenkező esetben fennáll a fertőzés veszélye az ülepedés útján baktériumok, amely átterjedhet az egész térdre. A fertőzés megelőzése érdekében a beteget megkapják antibiotikumok.
Kitekintés és előrejelzés
A betegek többségében a patella törésének prognózisa pozitív. Például a térdkalács törése az érintett személyek körülbelül 70 százalékánál hat-nyolc héten belül gyógyul. A megfelelő láb ezután újra teljes mértékben felhasználható. Mindazonáltal a patella törése súlyos sérülés, amely megfelelő türelmet igényel a gyógyulási folyamatban. Ezenkívül néhány probléma lehetséges a törés során, amelyek negatívan befolyásolják a prognózist. Ha aprított vagy keresztirányú törés van, porcogó a patella hátán még a műtét után is előfordulhatnak szabálytalanságok. Az ízületek kopása viszont veszélyezteti a korai megjelenést osteoarthritis, ami a patella csúszó csapágyában nyilvánvaló. Az ellensúlyozásnak azonban biztosan vannak módjai arthrosis. Például a patella teljesen eltávolítható a patelectomia során. Egy másik elképzelhető következmény a erő a comb. Bizonyos esetekben a térd az instabilitás kockázatának van kitéve. Nem ritka, hogy a patella törése után az ízület nem mozog olyan jól, mint a sérülés előtt. Néha a térdízület merevnek és fájdalmasnak tűnik a műtéti beavatkozás után. Azonban a legtöbb esetben ezek a panaszok egy idő után alábbhagynak. A gyógyulás esélyeinek javítása érdekében az ortopéd rehabilitáció ajánlott. Segít a betegnek abban, hogy újra aktívan megszervezhesse normális mindennapjait.
Megelőzés
A térdkalács törésének megelőzése érdekében ajánlott, hogy a magas kockázatú sportok, például az in-line sport közben mindig térdvédővel ellátott védőruhát viseljenek korcsolyázás. Autóvezetéskor az irányítópult kerekítését és a felpántolást ésszerű megelőzésnek tekintik intézkedések.
Utógondozás
A legtöbb esetben a patella törés által érintett személynek csak nagyon kevés, néha nagyon korlátozott utógondozása van intézkedések rendelkezésére áll. Az érintett személynek ezért korán fel kell vennie a kapcsolatot orvosával a további szövődmények vagy kellemetlenségek megelőzése érdekében. A patella törései általában nem gyógyulnak meg önmagukban. Szakértői kezelés nélkül az érintett terület olykor helytelenül olvad össze. A legtöbb beteg műtéti beavatkozástól függ, amely enyhíti a kellemetlenségeket és enyhíti a fájdalmat. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell és gondoznia kell testét. Az erőfeszítésektől, a stresszes és fizikai tevékenységektől tartózkodni kell, hogy ne terhelje feleslegesen a testet. Sok esetben a túlsúlyt is a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni kell. A fertőzések és gyulladások megelőzhetők a antibiotikumok. Az érintettnek gondoskodnia kell arról, hogy rendszeresen szedje őket, és azt is, hogy az előírt adagban vegyék be őket. A fogyasztása alkohol Együtt antibiotikumok lehetőleg kerülni kell, mivel gyengíti a gyógyszer hatását. Ebben az összefüggésben a patella törése általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Mit tehetsz te magad
A patella törését orvosnak kell kezelnie. Önsegítés intézkedések arra korlátozódnak, hogy könnyedén vigyék a sérült térdkalácsot, és különben betartják az orvos utasításait. Mivel a patella törése súlyos fájdalommal és mozgáskorlátozással jár, fájdalomcsillapítók kell venni. Az orvossal konzultálva homeopátiás gyógyszerkészítmények felhasználható a szerek hatásukban vagy arra egyensúly őket a kezelés végén. Mivel az érintett személy a sérülés következtében időnként ágyhoz kötődik, a diéta esetleg változtatni is kell. Rendszeres masszázsok és fizikoterápia megakadályozza a nyomást és a keringési problémákat. Ezzel együtt a sebet a megelőzés érdekében naponta többször fertőtleníteni kell gyulladás. Ha nyitott törés van, sebészeti intézkedésekre van szükség. A műtét után ismét pihenésre és ágynyugalomra van szükség. Ezenkívül gondosan gondozni kell az érintett területet, mivel fokozott a fertőzés veszélye. A betegnek legalább négy-hat hétig gyógyítania kell a sérülést. Ezt követően a fizikai aktivitás lassan folytatható. Kevésbé súlyos esetekben a gyógyulást fizioterápiás intézkedésekkel vagy fizikoterápia. Ennek ellenére a szakember által végzett ellenőrző vizsgálatok mindig szükségesek.
