Pulmonalis véna rendellenesség: okai, tünetei és kezelése

Tüdő ér a malocclusion a tüdő működésének zavara. Vér általában a vénákból pumpálják tüdő a bal oldali pitvarba. Tüdőben azonban ér malocclusion, az vér tévesen a szív, így a szokásos áramlás megszakad.

Mi a pulmonalis véna malperfúziója?

Ha az egyének tüdőben szenvednek ér malperfúzió, vér szállítják a jobb pitvar az szív. Elvileg ez a vér, amelyet a tüdő már oxigénnel oxigénnel töltött. Normális esetben a vér a bal oldalba kerül. Innen az úgynevezett aortába áramlik, és végül visszaszivattyúzódik a keringési rendszerbe. Tüdővénás rendellenességek esetén azonban a vér a jobb oldalra jut. Alapvetően a pulmonalis véna rendellenességeinek különböző formái léteznek, amelyek elsősorban a betegség különböző súlyosságára utalnak. Ezáltal részleges és teljes pulmonalis véna malocclusion, valamint az úgynevezett scimitar szindróma.

Okok

A pulmonalis véna rendellenes záródása egy veleszületett rendellenesség, amely a magzatokban még az anyaméhben kialakul. Bizonyos esetekben azonban a feltétel később vagy csak véletlenül fedezik fel.

Tünetek, panaszok és jelek

A tüdővénás diszklúzió részeként jelentkező tünetek és panaszok elsősorban az egyes esetekben fellépő tüdővénás rendellenességek sajátos formájától és súlyosságától függenek. A pulmonalis vénák teljes elzáródása a betegség nagyon súlyos formáját képviseli. A betegséget teljes rendellenes tüdővénás kapcsolatnak is nevezik. Ebből a kifejezésből származik a TAPVC rövidítés, amelyet ebben az országban az orvosi szaknyelvben is lehet használni. Összesen anomáliás tüdővénás kapcsolat esetén a tüdő összes vénája csatlakozik a keringés, amely a jobb oldalon található. Négy tüdővénát érint. Emiatt a tüdő teljes vénája rosszul van. A betegség egyéni megnyilvánulásától függően a vénák különböző területekre nyílnak. Így nyílások a jobb pitvar, a felső vagy az alsó üreges véna és az úgynevezett májvénák lehetségesek. Ha a pulmonalis véna részleges malocclációja van, akkor a vénák csak bizonyos hányada tüdő rossz területen végezzen. Ezenkívül parciális pulmonalis véna malocclusiában általában csak egy tüdő érintett a betegség. Ez azt mutatja, hogy a pulmonalis véna parcklúziója sokkal gyakoribb a bal oldalon, mint a jobb oldalon, körülbelül 1: 2 arányban. Ebben az esetben az erek akár a jobb pitvar, a felettes vena cava, és ritka esetekben az alsó vena cava. Ezenkívül gyakran előfordul a pitvari septum hibája. Erre a rendellenességre utalhat az ASD rövidítés is. Mivel a tüdő egyes vénái rossz területekre nyílnak, túl sok vért pumpálnak a szív. Ez oxigén-dúsított vér, amely nagy megterhelést jelent a jobb szívben. A károsodás különösen a kamrát és a megfelelő pitvust érinti. A kötet a vér túl nagy ezen a ponton, ezért a szív jelentős megterhelésnek van kitéve. Ezenkívül a tüdő vérellátása nagyobb, mint általában. Ha a pulmonalis vénahiba ben jelentkezik gyermekkor, az érintett betegek általában tünetek nélkül szenvednek, és normális testmozgást mutatnak. A szív hibáját általában csak véletlenül fedezik fel orvos kinevezése során. A pulmonalis véna diszklúziójának jelenlegi formájától és típusától függően a terápiás intézkedések az alkalmazott változások is változnak.

Diagnózis és a betegség progressziója

A pulmonalis véna rosszul záródásának diagnosztizálása különféle vizsgálati technikákon alapul, amelyeket a kezelőorvos a kórtörténet. Először is, a pácienssel készített interjú fontos szerepet játszik, amelynek középpontjában a tünetek és az életmód leírása áll. Miután az orvos elegendő információt szerzett a páciensről és a mutatott tünetekről, megkezdi a további vizsgálatokat intézkedések. Gyakran alkalmaznak például EKG-vizsgálatot. Az eredmény általában túlzott feszültség a jobb szíven. Az echokardiogram gyakran kimutatja a kamra megnagyobbodását a jobb oldalon. Ezenkívül az eredmények a pulmonalis törzs megnagyobbodását mutatják. Röntgen a vizsgálatok megnövekedett véráramlást mutatnak a tüdőben és a szív megnagyobbodását. Ez azonban gyakran csak enyhe. Egyéb lehetséges vizsgálati módszerek közé tartozik a szív- és szívkatéterezés. Ez lehetővé teszi a tüdő vénáinak, valamint nyílásaik területének tisztább megjelenítését.

Szövődmények

A legrosszabb esetben a pulmonalis véna rendellenessége képes vezet az érintett haláláig. Ezért mindenképpen orvosnak kell kezelnie, mivel ebben a betegségben nem lesz öngyógyítás. A szívet erősen megterheli a magas oxigén tartalma a vérben, úgy, hogy szívelégtelenség előfordulhat. Ebben az esetben a beteg általában meghal. Továbbá a páciens testtűrése is jelentősen csökken a pulmonalis véna meghibásodása miatt, és a legtöbb beteg szenved állandóan fáradtság. Gyermekeknél ez a panasz ezért vezet a késleltetett és korlátozott fejlődéshez. Kezelés nélkül a szív jelentős túlterhelése az érintett személy várható élettartamának csökkenését eredményezi. A diagnózist azonban viszonylag könnyű felállítani. A betegség további lefolyása nagymértékben függ a tünetek súlyosságától. Rendszerint sebészeti beavatkozásra van szükség a tüdő vénájának rossz elzáródásában a tünetek megszüntetése érdekében. Nincsenek különösebb szövődmények, és a betegség lefolyása általában pozitív. A beteg várható élettartama sem csökken, ha a kezelés sikeres.

Mikor kell orvoshoz menni?

A légzési rendellenességekben vagy a szívritmus rendellenességeiben szenvedőknek orvoshoz kell fordulniuk. A rossz közérzet, a betegség vagy a belső gyengeség érzése az ellentmondások jelei, amelyeket tisztázni kell. Csökkent teljesítmény, hiánya erő, vagy a napi feladatok ellátásával kapcsolatos problémákat meg kell vizsgálni és kezelni kell. Sok esetben a pulmonalis véna diszfunkciója hosszú ideig tünetmentes marad. Ez megnehezíti a diagnózis felállítását, és késlelteti a kezelés kezdetét. Ha az érintett személy szokásos ellenálló képessége csökken, vagy a szokásos fizikai tevékenységek, valamint a sporttevékenységek csak korlátozott mértékben végezhetők el, ellenőrző látogatást kell tenni orvosnál. Alvászavarok, szívdobogásérzés vagy rendellenességek esetén vérnyomás, tanácsos a tünetek orvosi tisztázását kérni. Ha nyomásérzet van a mellkas, lélegző nehéznek tűnik, vagy az érintettnek nehéz a mély lélegzése, orvoshoz kell fordulni. Az orvossal való konzultációra akkor is sor kerülhet, ha diffúz inkongruancia érzés jelentkezik. Ha az észlelés nem osztályozható, szorongás lép fel, vagy keringési zavarok lépnek fel, ajánlatos orvoshoz látogatni. A figyelem megszakadása esetén fokozott alvásigény, fáradtság vagy könnyű fáradtság, a tüneteket orvosával kell megbeszélni. Belső nyugtalanság, fejfájás vagy érthetetlen meleg érzetet is orvosnak kell megvizsgálnia.

Kezelés és terápia

A pulmonalis véna rendellenes záródásának kezelése elsősorban a rendellenesség jellegétől függ. A pulmonalis véna teljes elzáródása műtéti beavatkozást igényel, amelyet általában a diagnózis felállítását követően a lehető leghamarabb elvégeznek. Ez magában foglalja az úgynevezett a szív-tüdő gép. A műtétre általában szükség van a részleges tüdővénás malperfúzióhoz is. A tüdőből származó vér úgynevezett foltokon keresztül a bal oldali átriumba kerül.

Kitekintés és előrejelzés

A pulmonalis véna rendellenességei általában műtéttel sikeresen kezelhetők. Az érintett gyermekek intenzív orvosi kezelés után felépülnek terápia és továbbra is rendellenességek nélkül fejlődik az esetek 90 százalékában. A betegség veleszületett. A tudományos fejlődés nagyon jó kilátásokat tesz lehetővé a gyógyításra. A nyomon követés részeként rendszeres ellenőrzésekre van szükség, amelyeket felnőttkorban is követni kell. Körülbelül tízből egy esetben az első műtéti beavatkozás nem jár sikerrel. Először az orvosok megpróbálják kiszélesíteni hajók újra. A szívkatéter alkalmas erre a célra. Ha ez nem sikerül, a kilátások nagyon gyengék. Egy másik művelet jelentős kockázatokkal jár. A halálos kimenetel általában előre látható. Elvileg elképzelhetők olyan esetek is, amikor a diagnózis nem történik meg. Ezután a pulmonalis véna rendellenességeinek mértéke meghatározó a várható élettartam szempontjából. A teljes kifejezési forma gyakran a korai csecsemőhalálhoz vezet, tekintettel a légzési gyengeségre és a fertőzésekre való hajlamra. A tüdő vénájának részleges fejlődési rendellenessége évekig észlelhetetlen lehet. Szubjektíven akkor egyáltalán nincsenek jelek az érintett személy számára. Leggyakrabban kisebb progressziókat diagnosztizálnak rutinvizsgálatok során vagy más panaszok esetén.

Megelőzés

A pulmonalis véna malocclusion megelőzésére nincs lehetőség, mert a feltétel veleszületett.

Utókezelés

Általános szabály, hogy a pulmonalis véna rendellenes záródása súlyos, és ami még fontosabb, életveszélyes betegség, amelyet minden esetben orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha bármilyen szokatlan tünet vagy jel jelentkezik a rendszeres ellenőrző látogatásokon kívül, azonnal orvoshoz kell fordulni. A legtöbb érintett egyén súlyos betegségekben szenved lélegző a pulmonalis véna rossz elzáródása miatti nehézségek, amelyek vezet állandóvá fáradtság és kimerültség. Ennek eredményeként a legtöbb beteg nem tud aktívan részt venni a mindennapi életben. Javasoljuk, hogy kerüljék a stresszes vagy fizikailag megterhelő tevékenységeket. Ez az önkéntelen leállítás néha pszichológiai zavarokhoz vezet. A rokonokkal vagy barátokkal folytatott beszélgetések ösztönzése megkönnyítheti a betegséggel való megbirkózást. Azt, hogy ez teljes gyógyuláshoz vezethet-e, nem lehet előre megjósolni.

Mit tehetsz te magad

A pulmonalis véna rendellenes záródásában szenvedő betegek jelentősen csökkent fizikai képességekben szenvednek, ezért különös gondot fordítanak a megfelelő és rendszeres pihenőidő fenntartására és a fizikai túlterhelés elkerülésére. A sporttevékenységeket mindig össze kell hangolni a kezelőorvossal, és bizonyos sporttípusokat teljesen el kell kerülni. Az érintettek számára fontos a tüdejük gondozása és a légúti fertőzések elkerülése. Ez különösen igaz a pulmonalis véna diszklúziójának helyreállítására szolgáló műtét előkészítése során. A műtét sikerének támogatása érdekében a betegek megpróbálják megerősíteni immunrendszer és egyél kiegyensúlyozottat diéta az eljárás előtt. Érintkezés potenciálisan szennyezett levegővel, valamint dohányzás mindenáron kerülni kell. Közvetlenül a műtét után, a pulmonalis véna diszklúziójának kijavítására, a betegek intenzív orvosi ellátásban részesülnek, és be kell tartaniuk az orvosok összes utasítását. Amint a betegek a műtéti beavatkozás után hazatérnek, kevés a betegség nélküli élet útja. A gyógyulási folyamat során azonban a betegek figyelnek az előírt pihenőidőre, és kerülik a testi pihenést feszültség vagy akár a túlfeszültség. Az egész életen át tartó lemondás dohányzás ajánlott, és csökkenti a szövődmények kockázatát.