A pozakonazol a gombaellenes gyógyszer neve. A triazolok csoportjába tartozik.
Mi a posakonazol?
A pozakonazol gombaellenes gyógyszert olyan specifikus gombás fertőzések kezelésére használják, amelyek rezisztensnek bizonyulnak másokkal szemben szerek. A pozakonazol gombaellenes gyógyszert olyan speciális gombás fertőzések kezelésére használják, amelyek rezisztensnek bizonyulnak másokkal szemben szerek. Az orvostudományban a hatóanyagot posakonazolnak is nevezik. A posakonazolt 2005 vége óta engedélyezték Németországban Noxafil márkanév alatt, és az Essex Pharma cég indította el. A gyógyszert leginkább olyan gombák ellen alkalmazzák, amelyek rezisztensek a szokásos gombaellenes szerekkel szemben, mint pl itrakonazol or amfotericin B. A gyógyszer vényköteles. A gyógyszer vényköteles.
Farmakológiai hatás
A posakonazol a triazol és imidazol csoportjába tartozik szerek. Így, akárcsak itrakonazol és a vorikonazol, a gyógyszer szintetikus triazol gombaellenes szer. Pozitív tulajdonságai közé tartozik a széles spektrumú aktivitás, amely megelőzésre is használható, és jó tolerálhatósága. A gombákat sejtfal alkotja poliszacharidok és a rovarok burokanyagának kitinje. A sejt membrán gomba kiterjed a sejt belsejébe és a sejtfal részét képezi. Az ergoszterint tartalmazza. Ez a szerkezet komoly különbséget jelent a gomba között sejt membrán és az emberi sejtmembrán. Ez utóbbi tartalmazza koleszterin. Ergoszterin, ami rendkívül fontos a sejt membrán gombák, lépten-nyomon képződik a szkvalén anyagból. Ezen a ponton fejti ki hatását a posakonazol. A gombaellenes anyag képes gátolni a szkvalén harmadik konverziós lépését az ehhez szükséges enzim blokkolásával. Ebben a folyamatban a szükséges ergoszterin helyett hamis építőanyagok képződnek. A továbbiakban a rossz építőanyagok a sejtmembránon belüli anyagcsere-folyamatok zavarait okozzák, amelyek fontosak a gombák szaporodásához. Így bár a gombákat a posakonazol nem pusztítja el, zavartalanul már nem tudnak szaporodni.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A pozakonazolt különféle gombás fertőzések kezelésére alkalmazzák. A gombaellenes gyógyszer azonban általában nem tartozik az első választott gyógymódok közé. Csak akkor, ha más kezelés intézkedések nem mutat sikert a posakonazol. A posakonazol javallatai közé tartoznak az Aspergillus gombák, amelyek behatoltak a beteg szervezetébe, és nem képesek hatékonyan kezelni igazgatás of itrakonazol or amfotericin B. Hasonlóképpen fennáll annak a lehetősége, hogy a beteg nem tolerálja ezeket a szereket. Egyéb indikációk közé tartoznak a mycetomák (lágyrészdaganatok), amelyek gombaszövetből állnak, és penészfertőzések, amelyeket nem lehet sikeresen kezelni itrakonazollal. Ugyanez vonatkozik a fuzariozokra (tubuláris gombás fertőzések), amelyek kezelésével amfotericin B nem lehetséges. A pozakonazol paraziták, például kokcidiumok kezelésére is alkalmas. Ezek a testsejtek protozoái, amelyek érzéketlenek a gombaellenes szerekre, mint pl flukonazol, itrakonazol vagy amfotericin B. A pozakonazol a gombás fertőzések első választott kezelési módja a száj és a torok. Ez különösen igaz azokra az egyénekre, akiknek immunrendszer veszélyeztetett vagy súlyos orvosi betegségben szenved feltétel. A pozakonazol profilaktikusan is alkalmazható bizonyos embercsoportok gombás fertőzések elleni védelmére. Ezek betegek szenvednek vér rák vagy akut mieloid leukémia akik átesnek kemoterápiás kezelés. Mivel a neutrofilekből állandóan hiányzik a vér, fennáll az agresszív gombás fertőzések veszélye. Ugyanez vonatkozik a csontvelő adományok. Így azok immunrendszer a donor elutasításának ellensúlyozása érdekében el kell nyomni csontvelő. A pozakonazolt általában orálisan adják be tabletta. Étellel együtt a beteg naponta kétszer 400 milligramm hatóanyagot vesz be.
Kockázatok és mellékhatások
A posakonazol alkalmazása egyes esetekben nem kívánt mellékhatásokat okozhat. A betegek gyakran szenvednek hányinger, hányás, étvágytalanság, ami néha az élelmiszer elutasításához vezet, szédülés, íz rendellenességek, fejfájás, hasi fájdalomálmosság, székrekedés, puffadás, anális kellemetlenség, száraz száj, gyengeség, viszketés érzése, bőrkiütés és a láz. Ásványi egyensúlyhiány, neutrofilhiány, magnézium és a kálium hiány, és magas vérnyomás szintén nem ritkák. Időnként remegés, vérszegénység, szívritmuszavarokgörcsök, csuklás, köhögés, máj gyulladás, sárgaság, száj fekélyek, hajhullás és zavartság is előfordulhat. A pozakonazolt nem szabad alkalmazni, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre. Az orvos következetes kockázat-haszon mérlegelésére is szükség van, ha a beteg túlérzékenységben szenved más triazolokkal és imidazolokkal szemben, vagy ha máj diszfunkció, szívritmuszavarok és súlyos hasmenés létezik. Állatkísérletek során terhesség feltárta a posakonazol veszélyes hatását a születendő gyermekre. Az emberben előforduló kockázat mértékét nem sikerült meghatározni. Ezért javasoljuk a fogamzóképes nők használatát fogamzásgátlás következetesen a posakonazol-kezelés alatt. Alatt terhesség, a gombaellenes gyógyszert csak akkor adják be, ha az orvos úgy becsüli, hogy a beteg előnye magasabb, mint a csecsemő kockázata. A szoptatás során az anyának el kell választania a pozakonazolt terápia. Vannak intenzívek kölcsönhatások a posakonazol és számos más gyógyszer között. Ezért a gombaellenes gyógyszert nem szabad együtt adni benzodiazepinek mint például alprazolam, midazolamés triazolámmal; epilepszia elleni gyógyszerek mint például karbamazepin, primidon, fenitoinés fenobarbitál; tuberkulózis olyan gyógyszerek, mint a rifabutin és rifampecin; vagy H1 anitisztaminok, például asztemizol or terfenadin. Ugyanez vonatkozik a anyarozs alkaloidok mint például dihidroergotamin és a ergotamin, citosztatikus gyógyszerek mint például vinblasztin és vinkrisztin, valamint a gyomor-ágens ciszapridot.
