Midazolam

Termékek

A midazolám kereskedelemben kapható filmbevonatban tabletta és oldatos injekcióként (Dormicum, generikus). Sok országban 1982 óta hagyják jóvá. Midazolam orrspray még sok országban nem volt bejegyezve, és gyógyszertárban kell elkészíteni, mint exemporán készítményt, vagy be kell importálni. 2012-ben a szájüreg jóváhagyták (Buccolam). 2020-ban orális oldatot regisztráltak (Ozalin).

Szerkezet és tulajdonságok

Midazolám (C

18

H

13

ClFN

3

, M

r

= 325.8 g / mol) az imidazobenzodiazepinek közé tartozik. Fehér vagy enyhén sárga kristályos formában létezik por és oldhatatlan víz mint bázis. Ban,-ben tabletta, midazolammaleate formájában van jelen. Az oldatos injekció és az orális alkalmazásra szánt oldat midazolám-hidrokloridot tartalmaz, amely oldható víz.

hatások

A midazolám (ATC N05CD08) szorongásellenes, nyugtató, alvást kiváltó, görcsgátló tulajdonságokkal és anterográdot okoz amnézia. A hatások gyorsan jelentkeznek, és csak rövid ideig tartanak. A hatások a GABA-hoz való kötődés miatt következnek be.

A

-receptorok a agy. Ezáltal fokozza a gátló hatását neurotranszmitter GABA a központban idegrendszer.

Jelzések

  • Kezelésére alvászavarok és mint a nyugtató műtéti vagy diagnosztikai eljárások előtt anesztéziával vagy anélkül.
  • Hosszan tartó akut rohamok csecsemőknél, gyermekeknél és serdülőknél (Buccolam).

Visszaélés

Midazolam, mint minden benzodiazepinek, visszaélhetnek a kábító és a nyugtató.

Adagolás

A vényköteles információk szerint. Tabletták közvetlenül lefekvés előtt, folyadékkal kell bevenni, mert a hatás gyors. A kezelés időtartamát a lehető legrövidebbnek kell tartani. Hosszabb kezelési periódus után a gyógyszert fokozatosan abba kell hagyni az elvonási tünetek elkerülése érdekében.

Ellenjavallatok

  • túlérzékenység
  • Súlyos légzési rendellenességek
  • Súlyos májelégtelenség
  • Myasthenia gravis
  • Alvási apnoe szindróma

A midazolámot nem szabad kombinálni az azollal gombaellenes szerek ketokonazol, itrakonazol, vorikonazolés HIV proteáz inhibitorok. Ezek erős CYP inhibitorok, amelyek gátolják a hatóanyag lebomlását. A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.

Kölcsönhatások

A midazolámot a CYP3A4 metabolizálja. Megfelelő gyógyszer-drog kölcsönhatások lehetségesek és tudomásul kell venni. Erős CYP gátlókkal való kombináció nem javallt, mert a plazmakoncentráció növekedhet, ami a növekedéséhez vezet mellékhatások és mámor. Ezzel szemben a CYP-induktorok csillapíthatják a gyógyszer hatását. Egyéb kölcsönhatások központilag depresszív és légzésdepresszánsokkal lehetségesek szerek anyagokkal és alkohollal.

Káros hatások

Lehetséges mellékhatások tartalmaz fáradtság; az esések és törések fokozott kockázata; pszichiátriai rendellenességek, például zavartság, agresszió és téveszmék; látászavarok; lassulása lélegző légzési elégtelenségig; bőr reakciók; és izomgyengeség. A benzodiazepinek gyorsan függesztve függőséget okozhat és elvonási tüneteket okozhat.