Ebben az országban olyan hormonokkal kapcsolatos betegségek, mint pl cukorbetegség, reuma vagy a pajzsmirigy diszfunkciója gyakoriak. Ezek az endokrinológus kezelési spektrumának részei. Ha azonban neurológiai vagy pszichiátriai rendellenességeket adnak hozzá, ezeknek a betegségeknek a diagnosztizálása és kezelése a neuroendokrinológia feladatai közé tartozik.
Mi az a neuroendokrinológia?
A. Részmezőjeként endokrinológia, a neuroendokrin tudomány az idegrendszer és az endokrin rendszer interakcióját szenteli. A neuroendokrinológia mind a neuroendokrin rendellenességek tanulmányozásával, mind diagnózisával és kezelésével foglalkozik. A. Részmezőjeként endokrinológia, a neuroendokrin tudomány az idegrendszer és az endokrin rendszer kölcsönhatásának szenteli. Egyrészt a központi hatása idegrendszer a hormonális folyamatokról vizsgálják. Másrészt azzal foglalkozik, hogy a hormonok keringő a vér befolyásolják az idegsejtek aktivitását. A központi interfész a idegrendszer és a hormonrendszer az emberben található agy. Ezeket nevezzük hypothalamus és a agyalapi mirigy és felelősek a fontos testi funkciók szabályozásáért. Például szabályozzák az anyagcsere folyamatokat, az étel bevitelét, a szaporodást és a szoptatást. A. Funkciója pajzsmirigy és a mellékveséket is a hypothalamus és a agyalapi mirigy. A neuroendokrin eredetű betegségek változatos és nem specifikus tüneteket okoznak, így sok esetben csak hosszú évek után diagnosztizálják őket.
Kezelések és terápiák
A neuroendokrin kutatások fő témája hormonok, különösen a peptid hormonok. Ezek a testben nemcsak hírvivőként, hanem neurotranszmitterként is funkcionálnak a központi jel jelátvitelében idegrendszer. A hormontermelő sejtek és szövetek zavara különféle klinikai képeket okozhat. Évente több ezer beteget kezelnek hormon- és anyagcserezavarok miatt. A neuroendokrin betegségek több kategóriába sorolhatók:
- A hipotalamusz-hipofízis tengelyének betegségei,
- A perifériás mirigyek betegségei,
- Anyagcserezavarok,
- A nemi fejlődés zavarai.
Az agyalapi mirigy diszfunkciójának következménye lehet akár agyalapi mirigy elégtelensége, akár a az agyalapi mirigy daganata. A patogenezis és terápia az agyalapi mirigy daganatai közül jelenleg a neuroendokrin kutatások állnak a középpontban. Az agyalapi mirigy daganataiban interaktív mechanizmusok feltárásával immunszuppresszív terápiás módszereket lehet kidolgozni. Ezenkívül az anyagcserezavarokkal kapcsolatos kutatások alapvető szerepet játszanak a antidepresszáns kezelések, mivel depressziós betegeknél gyakran megfigyelhetőek az anyagcsere változásai. Az agyalapi mirigy aktív adenómáiban szenvedő betegek életminősége súlyosan romlik. Alvászavarokat tapasztalhatnak vagy fokozódhatnak fájdalom. A javulás csak sikeres siker után következik be terápia a hormonális felesleg. A transzszexualitás nemek közötti kiegyenlítő hormonkezelése szintén része a neuroendokrinológia kezelési spektrumának. A hormonkezelés szintén lehetőség, ha a betegnek hormonelégtelensége van. Ez a helyzet például a koponya-agyi trauma vagy szubachnoid vérzés. Összességében ennek a részterületnek a kutatási fókusza, valamint a kezelési spektruma nagyon tág.
Diagnózis és vizsgálati módszerek
Különböző vizsgálati módszerek léteznek a neuroendokrin betegség diagnosztizálására. Az, hogy melyik módszer a legmegfelelőbb, teljes mértékben a felmerülő panaszoktól és tünetektől függ. Például noninvazív vizsgálatok végezhetők egy ultrahang gép, amely szintén nincs kitéve sugárzásnak. A szonográfia olyan szervek morfológiai képét mutatja, mint a pajzsmirigy, herék és a máj. Ebből az orvos meg tudja mondani, hogy egy szerv szövete mutat-e rendellenességeket. A csontsűrűség a DXA segítségével végzett mérés információt nyújt arról, hogy az ember csontsűrűsége csökkent-e. Általános szabály, hogy a csontszövet folyamatosan lebomlik és újonnan képződik. Endokrinológiai betegség esetén azonban ez a folyamat zavart, így a lebomlott csontszövet nem alakítható át elég gyorsan. Ez a rendellenesség például nőknél fordul elő klimax. A mágneses mezők és a rádióhullámok segítségével a belső szöveti struktúrákat MRI-vel lehet leképezni egy számítógép segítségével a test keresztmetszeti képének elkészítéséhez. Ezt a módszert fel lehet használni a test bármely apró változásának kimutatására, ideértve az agyalapi mirigy adenoma gyanúját is. Az elektromos aktivitás leképezésének módszere szív EKG-nak hívják. Ezt levezetik és görbékként rögzítik. A görbékből az orvos láthatja, hogy van-e zavar a szív ritmus és szívfrekvencia. Ha az egyik görbe eltér a normától, előfordulhat betegség vagy bizonyos gyógyszerek túladagolása. Ezzel szemben az UKG (echokardiográfia) segítségével képezik le a szív a szívműködés helyett. Ez a módszer ártalmatlan a páciens számára, mert szonográfiásan végezzük. Ily módon a szívizmok és a szelepek is leképezhetők és felmérhető a működésük. A testösszetétel mérése megfontolható például, ha terápiás intézkedésként súlycsökkentésre van szükség. E módszer segítségével a terjesztés of zsírszövet a testben kiszámítható. Például meghatározzák a derék és a csípő kerülete arányát. A testösszetétel mérésének másik módszere a bioelektromos impedancia elemzés (BIA). A méréshez gyenge mérőáramot küld a test két elektródán keresztül testzsír százalék, izom tömeg szintén víz százalék. Egyes anyagcsere-betegségek, mint pl cukorbetegség, a diéta meg kellene változtatni. Így sok neuroendokrinológiai ambulancia is kínálja pácienseinek táplálkozási és cukorbetegség tanácsadás életminőségük javításában és a tünetek csökkentésében. Ebben a módszerben először a beteg étkezési szokásait elemzik. Ezután egy egyedi táplálkozási tervet készítenek a beteg igényei alapján. Gyakran a bazális anyagcsere sebesség mérését is használják a diéta terv. Ugyanis bizonyos gyógyszerek vagy betegségek hatása alatt az egyéni alapanyagcsere sebessége is megváltozhat.
