Különösen a nők szenvednek gyakran duzzadt lábak este. A vastag lábaknak különböző okai lehetnek, és kezdetben nem adnak okot aggodalomra. Ha azonban a lábak tartósan duzzadtak, orvoshoz kell fordulni a kizárás érdekében lipödéma mint okot. lipödéma egy kövér terjesztés rendellenesség, más néven lovaglónadrág jelenség vagy oszlop láb. Jobbal terápia, lipödéma kezelhető, de gyógyítani még nem lehet.
Mi az a lipedema?
A lipedema szinte kizárólag nőknél fordul elő. A feltétel felhalmozódást okoz a szubkután zsírszövet hogy vezet a test érintett területeinek duzzanata. A betegség előrehaladtával a zsírszövet szélesebb körűvé válnak. A zsírlerakódások általában szimmetrikusan fejlődnek a combon, a csípőn, a fenéken, a belső térden vagy a felkaron, később pedig az alkaron és a combon, sőt a bokán is. A láb és a kéz hátát csak rendkívül súlyos esetekben érinti. A lipedema klinikai képére jellemző a karcsú felsőtest, így a lábak túl vastagnak tűnnek.
A lipedema tünetei
A lipedema betegek általában vastag lábakban szenvednek, látható felhalmozódásokkal zsírszövet. Különösen hosszú ülési vagy álló időszakok vagy meleg napok után a lábak gyakran még jobban megduzzadnak a további miatt víz visszatartás. Ritkábban a tünetek a karokon is jelentkeznek. A következő tünetek is megfigyelhetők az érintett testrészeken, és segítenek felismerni a lipedemát:
- Fájdalom, amikor megérintik
- Nehézség, nyomás és feszültség érzése
- Zúzódások már kis hatások után
- Pók vénák
- Durva, részben csomós bőr és narancsbőr (cellulit)
- Hűvös, rosszul perfúziós bőr
- X-lábak
A lipedema okai
A lipedema pontos okai még nem tisztázottak. A genetikai hajlamot és a hormonális kiváltó tényezőket valószínűnek tartják. A lipedema gyakran pubertáskor vagy után jelentkezik először, terhesség, vagy alatt klimax. Elhízottság nem tartozik az okok közé, de negatívan befolyásolhatja a betegség lefolyását. A férfiaknál a lipedema csak kivételes esetekben fordul elő, például a következők miatt fellépő hormon egyensúlyhiányban máj károsodás vagy hormon terápia.
A lipedema diagnózisa
A lipedema diagnózisát vizuális és tapintási eredmények (ellenőrzés és tapintás), a beteg alapján állapítják meg kórtörténet és ha szükséges, annak alapján ultrahang megállapítások. Mindenekelőtt a szakembernek ki kell zárnia annak lehetőségét, hogy a tüneteket más betegségek okozzák. Például a következő feltételeket vehetjük figyelembe itt:
- Elhízottság (elhízás), amely gyakran a lipedemával együtt fordul elő.
- Lipohyperthrophy (ártalmatlan zsírfelhalmozódás), amely lipedemává alakulhat.
- lymphedema (víz retenció), amely általában aszimmetrikusan fordul elő.
Az-e lymphedema vagy lipedema, az úgynevezett Stemmer jelét mutatja. Ha a bőr a lábujjak vagy az ujjak hajtásánál felemelhető, valószínűleg lipedema.
A lipedema szakaszai a betegség során.
A lipedema nem gyógyítható, és a betegség előrehaladtával valóban súlyosbodhat. Különösen, ha nem kezelik őket. Például az 1. szakaszban a zsírpárnák elsősorban a csípőn, a combon és a térd belsején jelennek meg. Ebben az esetben a bőr általában finom csomós (narancshéj bőr). A betegség előrehaladtával a 2. stádiumban a bőr durván csomós, gödröcske („matracjelenség”), míg végül a 3. stádiumban nagy bőrrepedések és domborulatok alakulnak ki. A Lipedema kiterjedhet és átfedheti a bokákat. Ezt akkor „oszlopnak” nevezik láb“. Utoljára az ujjak és a lábujjak érintettek - ez a legnagyobb fokú súlyosság.
Lymphedema a lipedema következtében.
A betegség előrehaladtával a lipedema által okozott megnagyobbodott és deformált zsírsejtek egyre inkább akadályozzák a nyirokfolyadék elvezetését. Ez okoz víz felhalmozódás a sejtek közötti terekben, az úgynevezett lymphedema. Ezek aztán a kezek és a lábak duzzanatát is okozzák. Ha a lipedema évekig kezeletlen marad, a nagy nyirok hajók szintén érintett ez a vízelvezetési rendellenesség. Ezután lymphedemáról vagy lipolymphedema-ról beszélünk, mint a lipedema és a lymphedema vegyes formájáról.
Dekongesztív terápia a lipedema ellen
A lipedema kezelésének alapja a dekongesztív terápia. Mindennapi viseletét igényli kompressziós harisnya vagy kötszerek a lipedema méretének csökkentése vagy állandó szinten tartása érdekében. Kompressziós harisnya mindig kell viselni, különösen edzés közben, hogy támogassa a szöveteket. A tömörítő eszközöket a „készülékalapú szakaszos tömörítés” (AIK) részeként is használják. A nyirokszövet összenyomódása enyhíthet fájdalom és ellensúlyozza a betegség progresszióját. Kézikönyv nyirokelvezetés, egy speciális típusa masszázs, emellett elősegítheti az ödéma eltávolítását. Limfológiai fizikoterápia magában foglalja a funkcionális rehabilitációt és a légzési fizioterápiát is. Ezeket a speciális kezeléseket azonban csak szakemberek végezhetik, nem pedig azok a masszőrök, akiknek nincs képzésük nyirokelvezetés.
A lipedema kezelésének egyéb formái
Az érintett nyirokszövet nem tud visszafejlődni. Lipedema esetén csak műtéti zsírleszívás eltávolíthatja a rendellenesen megváltozott zsírszövetet. A lipedema műtéte azonban a felületi nyirokrendszer elpusztításának kockázatával jár hajók, amely további lymphedema-t eredményezhet. Sebészeti beavatkozás lipedema formájában zsírleszívás gyakran csak átmeneti javulást jelent, mert a zsírszövet nagyobb valószínűséggel gyorsabban képződik újra, mint egészséges betegeknél. Ezért elengedhetetlen a szakemberrel folytatott részletes konzultáció. Ezenkívül az érintett egyéneknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a zsírleszívás az 1. és 2. szakaszban általában nem fedik le Egészség biztosítás. 2019 decembere óta a lipedema 3. stádiumában szenvedő betegek bizonyos feltételek mellett zsírleszívást végezhetnek a törvényi Egészség biztosítási alapok. Ez a szabályozás eredetileg korlátozott ideig, 31. december 2024-ig érvényes. Az orvosi diagnózis mellett a költségek átvállalásának előfeltétele, hogy korábban legalább hat hónapig konzervatív terápiát végeztek a tünetek enyhítése nélkül. A zsírleszívást csak 40 alatti BMI esetén szabad elvégezni. Ezenkívül, ha a BMI 35 vagy annál magasabb, elhízottság kezelést kell végezni. Az alternatív gyógyászatban, mint pl homeopátia, Schüssler sók és a jojobaolajat többek között a lipedema kezelésére használják.
Ezt tehetik meg maguk a lipedema betegek.
Testmozgás és egészséges diéta a lipedema kezelésének fontos elemei, még akkor is, ha nem tudják csökkenteni a lipedemát. A rendszeres testmozgás és a hosszú távú étrendi változások azonban segítenek megakadályozni a további túlsúlyt. A beteg súlygyarapodása elősegítheti a betegség előrehaladását. A fizikai aktivitás a vízvisszatartást is csökkenti. Kerülje el a célzott izomépítést az érintett területeken és olyan sportokat, amelyek rángatózó mozgásokat igényelnek. Alkalmas például könnyű gyaloglás vagy aqua torna.
A bőrápolás enyhíti a tüneteket
Mivel a bőr mikrokeringése zavart okozhat a lipedemában, érzékenyebb a bőrre gyulladás és heges változások. Ezért ügyelni kell a lipedema megfelelő bőrápolására. Az érzékeny bőrfelületeket speciális hidratáló krémmel kell gondosan krémezni, és nem szabad őket szigorú ruházat vagymasszázs. Különösen alkalmasak az ápolásra a pH-értékű bőr semleges szappanok és krémek tartalmazó karbamid or dexpanthenol.
A lipedema pszichológiai következményei
A lipedema gyakran súlyos pszichológiai terhet jelent az érintettek számára. A szenvedők nemcsak a testi szenvedéstől szenvednek fájdalom, hanem a pszichológiai fájdalomtól is. A betegtársak negatív reakciói, az életminőség romlása, valamint a sikertelen étrend és testmozgás által okozott frusztráció néha vezet nak nek depresszió vagy étkezési rendellenességek. A pszichológiai támogatás ezért mindig a lipedema sikeres terápiájának része.
