Garcin-szindróma: okai, tünetei és kezelése

A Garcin-szindróma az V. – XII. Koponya progresszív bénulása idegek. Az egyik oldal koponyaidege agy. Különböző okok állnak a háttérben feltétel.

Mi a Garcin-szindróma?

A Guillain-Garcin szindróma vagy röviden a Garcin szindróma olyan neurológiai rendellenességet ír le, amely teljes expresszióban nagyon ritka és a koponya progresszív hemiplegiájával jár. idegek V - XII. Mivel az érintett koponya idegek kijárat a koponya, A Garcin szindrómát szemibázis szindrómának is nevezik. Az idegek bénulása ipsilaterálisan történik, vagyis csak a agy, a középső és a hátsó fossa közötti átmenet területén. A Garcin szindróma a koponya bázis. A fellépő tünetek a meghibásodott koponyaidegektől függenek, és a bénulás rendje változhat. Bizonyos körülmények között más koponyaidegek is érintettek lehetnek. A szindrómát először 1926-ban írták le Georges Guillain és Raymond Garcin francia orvosok, akik névadóként is szolgáltak.

Okok

A Garcin szindrómát különböző daganatok, daganatok és gyulladásos folyamatok okozhatják koponya. A bénulás leggyakoribb kiváltói a rosszindulatú karcinómák és a szarkómák, amelyek a garat tetején helyezkednek el, szfenoid sinus, vagy fül és behatolnak az aljára agy. A nasopharyngealis carcinomák, amelyek a nasopharynxben elhelyezkedő daganatok, szintén beszivároghatnak az agyidegekbe. A metasztatikus daganatok a gerincvelő vagy az agy is lehetséges ok. Ritkábban a gyulladásos betegségek okozzák a Garcin-szindrómát. Pachymeningitis, an gyulladás a legkülső agyhártya, befolyásolhatja a koponyaidegeket. Ez az átfedések eredményeként következik be gyulladás az középfül és a orrmelléküregekpéldául egy kezeletlen közepe miatt fülfertőzés. A gombás fertőzések orrmelléküregek súlyos esetekben átterjedhet az agyra is. A mucormycosis ezen orr-agyi lefolyása is vezet az áthaladó koponyaidegek bénulására. Az aneurizmák nyaki artéria gyakran az agy tövének területén fordulnak elő. Ritkább esetekben ezek is vezet a hemiplegiához.

Tünetek, panaszok és jelek

A Garcin-szindrómában a tünetek előfordulása az okozó elváltozás kiindulópontjától és terjedési irányától függ. A koponyaidegek bénulási sorrendjétől függően hiánytünetek jelentkeznek a fej vidék. Tipikusak a látási és hallási zavarok, egyensúly zavart problémák, nyelési és beszédzavarok íz észlelése és zsibbadása arcizmok a facialis paresisig. A. Mobilitása fej és a vállak is korlátozottak lehetnek. A Garcin tünetek megjelenésének okától függően egy betegség hosszú ideig tünetmentes lehet, vagy nem specifikus tünetekkel járhat. Zsibbadás, túlérzékenység vagy fájdalom a isiász, valamint a hát alsó részén fájdalom és a reggeli merevség, és az ötödik szakralizálása is ágyéki csigolya a ... val keresztcsont szintén gyakran leírták. Az érzékszervi és motoros idegsejtek rendellenességei és a végtagok diszfunkciója nem fordul elő, és intrakraniális magas vérnyomás szintén hiányzik.

Diagnózis

A Garcin-szindróma során az egyes koponyaidegek bénulása egymás után következik be a kezdeti betegség terjedésének irányában. Ez egy lassú folyamat, és az agy ebben a folyamatban kezdetben nem sérül. Bizonyos körülmények között évekbe telhet, amíg a dura mater behatol, és az okozó betegség életveszélyessé válik. A cerebrospinalis folyadék összetételének változását csak ezen a ponton lehet kimutatni laboratóriumi diagnózissal. Garcin-szindrómában az trigeminus ideg és az abducens ideg különösen korán érintett. A koponyaalap változásával kombinálva, koponyaűri nyomás és intakt végtagfunkció hiányában, ez fontos paraméter a betegség megkülönböztetéséhez. A radiográfiai eljárások itt is nagy szerepet játszanak mágneses rezonancia képalkotás és a számítógépes tomográfia, amelyek lehetővé teszik a kóros folyamatok vizualizálását, sőt gyakran lehetővé teszik a megkülönböztető diagnózis Az arany A pachymeningitis diagnózisának standardja a durabiopszia, a laboratóriumi értékek jelzi az alapbetegséget.

Szövődmények

A Garcin-szindróma az agyideg bénulását okozza. Ezek a bénulások vezet különféle panaszokra és szövődményekre. A legtöbb esetben azonban a hallás és a látás romlik. A legrosszabb esetben a beteg megvakulhat, vagy elveszítheti minden látását. Vannak problémák is egyensúly és a összehangolás. Szókeresés és beszédzavarok is előfordulnak, és rendkívül megnehezítik a beteg mindennapi életét. Süketség fordulhat elő a test egyes régióiban és végtagjaiban, ami mozgáskorlátozást eredményezhet. Nem ritkán a tünetek pszichológiai panaszokhoz is vezetnek és depresszió. A legtöbb esetben sajnos nem lehetséges a Garcin-szindróma reverzibilis kezelése. Csak a tünetek korlátozhatók, további szövődmények nélkül. Ha a szem és a fül megsérült, akkor általában nem lehet helyreállítani őket. Ha egy tumor felelős a Garcin-szindrómáért, szükség esetén sebészileg eltávolítható. A további tanfolyam azonban a program típusától és terjedésétől függ rák, így itt nem lehetséges általános jóslat. A várható élettartamot a Garcin-szindróma csökkenti.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Amikor szükséges, orvoshoz kell látogatni funkcionális rendellenességek különféle fajták alakulnak ki. Ha a látás károsodik, a hallás zavarai vannak vagy a látás megváltozik íz észleléséhez orvoshoz kell fordulni. A járás bizonytalansága esetén szédülés, egyensúly rendellenességek, valamint a hangzás problémái, a panaszokat orvosnak kell tisztáznia. Ha bénulás jelei vannak a testen, vagy ha az érintett személy érzékszervi zavarokra vagy zsibbadásra panaszkodik bőr, van oka aggodalomra. Orvosi vizsgálat szükséges a mozgáskorlátozások esetén ízületek, fej vagy végtagok. Ha általános betegségérzet van, csökkent teljesítményszint és fáradtság, orvosra is szükség van. Ha panaszok alakulnak ki a hátsó részen, ha izomfájdalom, feszültségérzet, egyoldalú fizikai megterhelés vagy helytelen testtartás van, fel kell keresni az orvost. Ha nyomásérzet alakul ki a fejben, fejfájás vagy szokatlan duzzanatok alakulnak ki a testen, ezeket a változásokat szokatlannak tekintik. Ha több napig fennállnak, vagy intenzitása növekszik, orvosra van szükség. Orvossal való konzultáció ajánlott láz, belső nyugtalanság, gyengeség vagy alvászavarok. Ha megalapozatlan ingerlékenység jelentkezik vagy viselkedési rendellenességek jelentkeznek, a megfigyeléseket orvosával kell megbeszélni. Ha az érintett személy olyan jelenségekben szenved, mint pl reggeli merevség or fájdalom a sciaticus ideg, az orvos tisztázása ajánlott az ok tisztázása érdekében.

Kezelés és terápia

Terápia a Garcin-szindróma a kórokozó betegség kezelésével jár. Nincs közvetlen terápia a megsemmisült idegeknél, de van esély arra, hogy az ok eltávolítása után az ideg regenerálódjon. Ez azonban több évig is eltarthat. Elsőbbséget élvez a kórokozó betegség, mivel ennek életveszélyes következményei lehetnek a beteg számára. A daganatokat klasszikus módon műtéttel kezelik, kemoterápiás kezelés or sugárkezelés, vagy ezek kombinációja. A formája terápia kiválasztása nagyban függ a daganat helyétől, méretétől és áttétjétől. A páciens életminősége és a lehető legtöbb testi funkció megőrzése azonban mindig minden ember előtérében van intézkedések. Az agybázis gyulladásait vagy fertőzéseit ugyanúgy kezelik, mint alapbetegségüket, azaz bakteriális fertőzések esetén antibiotikumok vagy gombás fertőzések esetén keresztül antimikotikumok és a fertőzött területek sebészeti eltávolítása. A koponyaidegbénulást tüneti módon kezelik a veszteség kompenzálására vagy a tünetek enyhítésére. Az arcbénulás és az azzal járó képtelen lezárni az érintett szemet, ügyelni kell a szaruhártya kiszáradásának megakadályozására a kenőcsök, mesterséges könnyek vagy kötszerek. Ezenkívül lehetséges a szemhéj külsőleg ólomsúlyokkal, vagy hosszú távon műtéti úton, behelyezve arany vagy platina súlyok. Szakmailag előadva fizikoterápia szintén fontos a arcizmok. Az izmok rágására és lenyelésére szolgáló mozgásgyakorlatok enyhíthetik a kellemetlenségeket és javíthatják a beteg életminőségét. A belső strabismus megfelelő vizuális hatással is ellensúlyozható AIDS vagy ortoptikus gyakorlatok. A beszédzavarokat logopédiai terápia segítheti.

Kitekintés és előrejelzés

A Garcin-szindróma prognosztikai kilátásai az ok-okozati rendellenességhez vagy betegséghez kötődnek. Nincs független terápia, így nincs kilátás a gyógyulásra, mert a szindróma a létező eredményeként alakul ki Egészség károsodások. Ha az alapbetegség sikeresen kezelhető és terápiás, akkor jó esély van a tünetek enyhítésére. Ez az összességtől függ feltétel a beteg. Bár az érintett idegek nem végezhetők közvetlen kezeléssel, az idegrostok közvetlenül az alapbetegség gyógyulási folyamatával regenerálódnak. Támogató gyakorlatokat hajtanak végre az izmok mobilitásának elősegítése érdekében. Javítják a közérzetet, és motiválniuk kell a beteget a betegség kezelésében. Az olyan funkciók, mint a rágás, így támogatottak és hozzájárulnak az életminőség javításához. Ha az okozó betegség nem gyógyítható, vagy progresszív lefolyású, a tünetek további növekedésére lehet számítani. Ezekben az esetekben a prognózist kedvezőtlennek kell minősíteni. Különösen súlyos daganatos betegségek megmutathatja ezt a fejlődést. A kezelés középpontjában a fájdalom csillapítása állhat, mivel a betegség progresszióját a jelenlegi orvosi lehetőségekkel már nem lehet megállítani. Az általános prognózis szempontjából további fertőzés elleni védelem csíra fontos, hogy megakadályozzuk a immunrendszer.

Megelőzés

Mivel a Garcin-szindróma különböző kezdeti betegségek következménye, csak az egyes okok megelőzése lehetséges. Mindkét rák és az aneurizmákra való hajlam részben örökletes. Ennek ellenére a betegség kockázatát mindkét esetben csökkentheti az egészséges életmód. Dohányzó nemcsak a garat- vagy a nasopharyngealis carcinoma kialakulásának kockázatát növeli, hanem az aneurysma kialakulásának kockázatát is jelentősen növeli. magas vérnyomás, elhízottság, a testmozgás hiánya és cukorbetegség mellitus. A fejtér gyulladásos betegségeit orvosilag kell kezelni.

Követés

Mivel a Garcin-szindróma többnyire gyógyíthatatlan betegség, az érintett személynek nagyon korlátozott lehetőségei vannak az utógondozásra. Ez mindenekelőtt a betegség korai diagnosztizálását és kezelését foglalja magában. A Garcin-szindróma korlátozhatja a beteg várható élettartamát is, ha a tumor átterjed a test más részeire. Ezzel kapcsolatban azonban nem lehet egyetemes jóslatot tenni. Az érintett személyt általában kemoterápiás kezelés or sugárkezelés. Szüksége van a barátok és a saját családjának támogatására, és a pszichológiai támogatás is nagyon hasznos és szükséges. Sok esetben a Garcin-szindróma más pácienseivel való kapcsolatfelvétel is hasznos lehet, mivel információcsere történhet. Továbbá az érintettek gyakran függenek a szedéstől antibiotikumok. Fontos biztosítani, hogy helyesen és rendszeresen vegyék be őket. Alkohol szedése során kerülni kell antibiotikumok, mivel hatásukat egyébként a alkohol. intézkedések of fizikoterápia szükségesek a Garcin-szindrómában is, bár a gyakorlatok egy része otthon is elvégezhető.

Ezt teheti meg maga is

Mivel a Garcin-szindróma eredete és oka még nem teljesen tisztázott, nem adható információ arról, hogyan lehet megelőzni a szindrómát. Az önsegítés lehetőségei korlátozottak, azonban az egészséges életmód és az egészséges életmód diéta a sporttevékenységek pedig mindig pozitív hatással vannak egy betegségre. Ha az érintett személy gyulladásban szenved a fej területén, ezeket mindig korai stádiumban kell megvizsgálni és kezelni. Az érintett személyek maguk is gyakran külső segítségtől függenek életükben. Különösen a közeli emberek, például a barátok és a család segítsége nagyon pozitívan befolyásolja a betegség lefolyását. Az antibiotikumok szedésekor ügyelni kell a tiltásra alkohol és lehetséges kölcsönhatások más gyógyszerekkel. Általános szabályként az orvos felhívja ezeket a betegre. Hasonlóképpen, ha ez a lehetőségek körébe tartozik, az érintett egyéneknek különféle fizikai vagy ergoterápiás gyakorlatokban vagy fizikoterápia. Ezeket a gyakorlatokat otthon is meg lehet ismételni a mobilitás további erősítése érdekében. Ha lenyelés nehézségeket előfordulhatnak, barátok vagy rokonok is segíthetnek az étel és folyadék bevitelében. A Garcin-szindróma által érintett másokkal való kapcsolat szintén enyhítheti a pszichológiai kellemetlenségeket és hozzájárulhat az információcseréhez.