A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme a gliómák diagnózisának. Családtörténet Milyen a családtagok általános egészségi állapota? Vannak -e gyakori betegségek a családban? Van -e örökletes betegség a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Ki vagy téve… Gliomas: Orvostörténet
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Li-Fraumeni-szindróma-autoszomális domináns örökletes rendellenesség, amely több tumorhoz (beleértve az asztrocitómákat) vezet. Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Sarcoidosis (szinonimák: Boeck-kór; Schaumann-Besnier-kór)-a kötőszövet szisztémás betegsége granuloma kialakulásával. Szív- és érrendszer (I00-I99) Krónikus subduralis hematoma (cSDH)-hematoma (zúzódás) a dura… Gliomas: Vagy valami mást? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a gliómák hozzájárulhatnak: Szív- és érrendszer (I00-I99). Vénás thromboembolia (VTE; az erek elzáródása levált vérrög által). Neoplazmák-daganatos betegségek (C00-D48). Vérzés a daganatba Psziché-idegrendszer (F00-F99; G00-G99) Affektív zavarok (hangulatzavarok) Epilepszia (rohamok) Kognitív zavarok… Gliomas: Következõ betegségek
Általános intézkedések Cél a normál súly! Az elhízás a meningióma kockázati tényezője. Határozza meg a BMI -t (testtömeg -indexet) vagy testösszetételt elektromos impedancia -elemzéssel, és ha szükséges, vegyen részt egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. BMI ≥ 25 → részvétel egy orvos által felügyelt súlycsökkentő programban. A kemoterápia minden esetben javallott (feltüntetett)… Gliomas: Terápia
A diagnózis felállításához strukturális és metabolikus képalkotáson (MRI/PET) alapuló sztereotaktikusan vezérelt soros biopsziát alkalmaznak. A gliómák primer terápiája [szerint módosítva]. Gliomas műtét További asztrocitóma (WHO II. Fokozat) Sebészet vagy biopszia és megfigyelési várakozás („éber várakozás”) vagy sugárterápia Pilocytikus asztrocitoma (WHO I. fokozat) Sebészet Anaplasztikus asztrocitoma, oligodendroglioma/oligoastrocytoma (WHO III. Fokozat). Műtét (vagy… Gliomas: Sebészeti terápia
A gliómák megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Pszichoszociális helyzet Magas jövedelem - férfiaknál a glioma kockázata 14%-kal nő. Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés). Rákkeltő anyagok Ionizáló sugarak Tovább Fej -nyak CT után a gyermekeknél megnő a daganatok kockázata. Ez különösen igaz a… Gliomas: Megelőzés
Az agydaganatokat nem lehet mindig megbízhatóan eltávolítani anélkül, hogy elhagynák a mikroszkopikus maradék daganatszövetet. Ezenkívül vannak olyan tumor lokalizációk, amelyek lehetetlenné teszik a sebészeti terápiát. A sugárterápia célja ilyen esetekben: A maradék daganatszövet további növekedésének megakadályozása. A daganat kezelése, amely lokalizációja miatt nem kezelhető sebészileg Három fogalom… Gliomas: Sugárterápia
A következő tünetek és panaszok a gliomákra utalhatnak: Viselkedésváltozás, természet Afázia („szótlanság”) Apraxia - képtelenség céltudatos cselekvések végrehajtására. Légzési rendellenességek Tudatzavarok/tudatzavarok Cephalgia (fejfájás) - új kezdet; szokatlan; különösen éjszaka és kora reggel; gyakran spontán javul a nap folyamán; csak első és egyetlen tünetként jelenik meg… Gliomas: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A gliómák neuroepithelialis eredetűek. Végül az agydaganatok pontos okát nem határozták meg. A leggyakoribb rosszindulatú agydaganat, a glioma genomra kiterjedő asszociációs vizsgálata (GWAS) megerősítette azt a szövettani elváltozást, amely megkülönbözteti a „jó minőségű” glioblasztómát a többi „alacsony minőségű” gliomától. Etiológia (okok) Életrajzi okok A szülők, nagyszülők genetikai terhei… Gliomas: Okok
A központi idegrendszer daganatait korábban a WHO besorolása szerint az alábbiak szerint osztályozták: WHO fokozat Osztályleírás Diagnózisok (példaértékű) I Jóindulatú (jóindulatú) daganatok, amelyek általában műtéti eltávolítással gyógyíthatók Craniopharyngeoma, neurinoma, oligodendroglioma, pilocyticus astrocytoma, subependymalis óriássejtes asztrocitóma, meningióma* (az összes meningióma 80% -a jóindulatúnak minősül) II jóindulatú (rosszindulatú), de gyakran… Gliomas: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr, nyálkahártya és szklerák (a szem fehér része). Járásminta [járási zavarok] Szemészeti vizsgálat - beleértve a szem hátsó részének oftalmoszkópiáját (oftalmoszkópia) [látászavarok; papilléma… Gliomas: Vizsgálat
Másodrendű laboratóriumi paraméterek - a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményétől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz tudatzavarok vagy agydaganatok esetén*. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Vizelet állapot (gyors teszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, glükóz,… Gliomas: Lab teszt
