Gliomas: Lab teszt

2. rendű laboratóriumi paraméterek - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, és kötelező laboratóriumi paraméterek - a tudatzavarok differenciáldiagnosztikai tisztázására vagy agydaganatok*

  • Kis vérkép
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség).
  • Vizelet állapota (gyorsteszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, szőlőcukor, keton, urobilinogén, bilirubin, vér).
  • Az elektrolitok - nátrium, kálium, klorid, kalcium.
  • A böjt szőlőcukor (böjtölés vér szőlőcukor).
  • Vérgázelemzés (BGA)
  • Pajzsmirigy-paraméterek - TSH
  • Máj paraméterek - alanin aminotranszferáz (ALT, GPT), aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT), glutamát dehidrogenáz (GLDH) és gamma-glutamil-transzferáz (gamma-GT, GGT), alkalikus foszfatáz, bilirubin.
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C or kreatinin-clearance, ha szükséges.
  • Alvadási paraméterek - PTT, Gyors
  • Vér kultúrák, csatornából kenet stb.
  • Toxikológiai vizsgálatok - mérgezés gyanúja esetén.
  • CSF szúrás (cerebrospinalis folyadék összegyűjtése a gerinccsatorna) a CSF diagnózisához - CNS-daganatok gyanúja esetén / központi idegrendszer (például gliomák, ependimóma, medulloblasztóma).
  • A glioma molekuláris markerei:
    • Izocitrát-dehidrogenáz 1 és / vagy -2 (IDH-1 / -2).
      • Alacsony minőségű vagy anaplasztikus gliomák.
      • Az újonnan megjelenő glioblasztómák általában IDH-1 vad típusúak (WT); egy (ritka) IDH-1 mutáció glioblastoma alacsonyabb fokozatú prekurzorból ered.
    • Az 1p és a 19q kromoszóma részek kódolása.
      • ≡ IDH-1 mutáns tumorok, a tumorok oligodendroglialis eredete. Az asztrocitómákat az 1p / 19q kodelet hiánya jellemzi.
    • Mutáció a hiszton 3-ban (H3 K27M).
      • ≡ diffúz középvonal gliomák, amelyek többségének kedvezőtlen prognózisa van.
  • MGMT (metil-guanin-DNS-metil-transzferáz; rs16906252) * - biomarker glioblastoma terápia.