A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyekhez hozzájárulhatnak a gliomák:
Szív-és érrendszer (I00-I99).
Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).
- A daganat vérzése
Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)
- Affektív rendellenességek (hangulati rendellenességek)
- Epilepszia (rohamok)
- Kognitív rendellenességek (memóriazavarok)
Prediktív tényezők
- A glioblastoma multiforme (GBM) prognózis szempontjából releváns befolyásoló tényezői a következők:
- Kor <60 év
- Funkcionális állapot: Karnofsky teljesítményállapota ≥ 70
- EGFR gén: Az EGFR amplifikáció ritkább.
- Izocitrát-dehidrogenáz gén: IDH1 / 2 mutáció.
- MGMT gén promoter: pozitív metilációs állapot.
- A daganat elhelyezkedése: daganatmentes subventricularis zóna; nem ékesszóló régió.
- Daganat reszekció: „bruttó teljes reszekció”
- TMZ egyidejű + adjuváns: TMZ válasz
- Kemoterápiás kezelés nitrozokarbamiddal: radiokemoterápia (RCTX).
- Kemoterápia: Megmentő kemoterápia
- Idegsebészeti beavatkozás: ≥ 2 műtét.
- Sugárterápia: új besugárzás
Legenda
- EGFR = „epidermális növekedési faktor receptor”
- MGMT = O6-metil-guanin-DNS-metil-transzferáz.
- TMZ = temozolomid
Hosszú távú túlélés glioblastoma.
Minden második beteg meghal a diagnózist követő 12-14 hónapon belül; minden hatodik betegnél több mint két év van hátra.
A hosszú távú túlélés előrejelzői
- Fiatalabb életkor: a hosszú távú túlélők fiatalabbak voltak (medián 56 vs. 65 év)
- Egyoldalú daganatok (a hosszú távon túlélők 87% -a).
- Sebészeti kezelés (> 90%)
- Sugárkezelés egyidejűleg temozolomid kezelés (> 80%).
- ECOG státus 0–2 (97% vs. 64%).
- Teljes tumor reszekció (91% vs. 61%).
- Kemoradioterápia (94% vs. 40%).
Legenda
- A félkövér jelzi a három független prediktort
