Xeroftalmia esetén a szaruhártya és kötőhártya a szem kiszárad. A-vitamin hiány általában az oka feltétel, amely a leggyakoribb a fejlődő országokban. A kezelés az A-vitamin helyettesítéssel vagy mesterséges könnyfilm létrehozásával.
Mi az a xeroftalmia?
A szaruhártya a szemgolyó elülső, erősen ívelt és átlátszó része a szem előtt tanítvány. A szaruhártya átlátszósága elengedhetetlen a szem működéséhez. A homogén felépítésű felületet könnyfólia takarja. Kötőhártya, vagy kötőhártya, szintén fontos alkotóeleme a szemnek. A nyálkahártya-szerű szövetréteg köti össze a szemgolyót a szemhéjjal. A betegség mindkét a szem mindkét elemét befolyásolhatja. Az egyik betegség, amely a szaruhártyát és kötőhártya ugyanakkor a xeroftalmia. Ez egy kiszáradás feltétel ami gyakran azt eredményezi vakság. A betegség a fejlődő országokban fordul elő leggyakrabban. A korosztály elsősorban a csecsemőket érinti. Emiatt a xeroftalmia más néven ismert gyermekkor vakság. A nyugati iparosodott országokban időről időre száraz szem szindróma fordul elő. Ezt a jelenséget a szűk meghatározásban meg kell különböztetni a xeroftalmától, bár az irodalomban néha bármilyen típusú szemszárazságot xeroftalminak neveznek.
Okok
A tágabb értelemben vett Xerophthalmia számos oka lehet. A szűkebb meghatározásban a hipovitaminosis az okozó tényező. Nélkül A-vitamin, a kötőhártya és a szaruhártya kiszáradhat. Az ilyen hiányosságokat a legtöbb esetben a nem megfelelő okozza diéta or alultápláltság. Szigorú A-vitamin hiány feloldja a kollagén mátrix, lágyítja a szaruhártyát és visszafordíthatatlanul elpusztítja a szemet. A xeroftalmia a leggyakoribb oka vakság a mai napig a alultápláltság helyzet a fejlődő országokban. Dél- és Kelet-Ázsia, valamint az afrikai országok, Latin-Amerika és a Közel-Kelet különösen érintett. Tágabb értelemben a xeroftalmia oka lehet a szemhéjak hiányos bezáródása is a lagoftalmi értelemben, bár nem minden leírt változás fordul elő. Ezenkívül a könny szekréciós rendellenességei hasonló tüneteket okozhatnak, például a Sjögren-szindróma.
Tünetek, panaszok és jelek
A xeroftalmia tünetei az egyes esetek elsődleges okától függenek. Ban ben A-vitamin hiány, kevésbé fényérzékeny pigment keletkezik a rudakban. A kezdő xeroftalmia ezért megnyilvánulhat éjszakai vakság ebben az értelemben A-vitamin hiány. A kötőhártyában a hámsejtek is keratinizálódnak. Ezen keratinizáció mellett tompa fehér foltok jelennek meg a kötőhártyán. A szaruhártya egyszerre lesz száraz és érdes. Hajók forma a szaruhártyán. Az átláthatóság megváltozása miatt a látás romlik. Xeroftalmia esetén más okból, mint vitaminhiány, nincs fényérzékeny pigment hiány. A kötőhártya és a szaruhártya azonban minden esetben kiszárad. Ezenkívül sok beteg panaszkodik a szem súlyos viszketéséről. Ezenkívül a jelenség szubjektíven érzett idegen testérzettel társul. A szem fokozatos kiszáradásával hiányzik az antibakteriális könnyfilm védelme, így idővel olyan gyulladások, mint a kötőhártya-gyulladás vagy keratitis fordul elő. Ha nem kezelik, másodlagos szövődmények, például keratomalacia lépnek fel, amelyek visszafordíthatatlan látásvesztést okozhatnak.
Diagnózis és a betegség progressziója
A xeroftalmia diagnózisa elsősorban anamnetikus és látásdiagnosztikai. A tünetet oknak tulajdonítják a diagnosztikai folyamat során. A nyugati országokban a könnyfolyadék szekréciós rendellenessége felel meg a leggyakoribb oknak. A szekréciós rendellenességeket Schirmer-teszt segítségével detektálják. A kötőhártya-tasakban lévő blotpapír csíkjai elnyelik a könnyfolyadék. Hiánytünetek esetén a behelyezett papír száraz marad. Vitamin A hiányosság a [vér teszt | vérvizsgálat]]. A xeroftalmias betegek prognózisa az elsődleges októl és annak kezelhetőségétől függ. Ezenkívül a xeroftalmia stádiuma fontos szerepet játszik a prognózisban.
Szövődmények
Sok esetben a xeroftalmia tünetei nem különösebben egyértelműek, ezért ennek korai diagnózisa és kezelése nem indítható el feltétel. Az érintett egyének elsősorban szenvednek éjszakai vakság, ami nagyon negatív hatással lehet a mindennapi életre és az életminőségre. Az érintett személy szaruhártyája csöpög, és erős a fényérzékenység és a szem állandó viszketése is. Az erős viszketés miatt a szemek gyakran megduzzadnak. Idegen test érzés lép fel a szemben a Xerophthalmie-nál, és negatívan ronthatja az érintettek látását. Továbbá a szem gyullad és fertőződik, ha a betegséget nem kezelik. A látás visszafordíthatatlan korlátozása vagy csökkentése szintén betegséggel összefüggő következmény lehet. A xeroftalmia kezelése általában komplikációk nélküli, és viszonylag jól korlátozhatja a tüneteket. Az érintettek a szedéstől függenek kiegészítők és használja szemcsepp. A legtöbb esetben ez korlátozza az összes tünetet. Az érintett személy várható élettartamát a xeroftalmia nem befolyásolja negatívan.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Olyan emberek, akik inkább egyoldalúak diéta javasoljuk, hogy rendszeres időközönként indítson utólátogatást orvoshoz. A. Általános állapota Egészség ellenőrizni kell, hogy rendellenességek esetén megfelelő intézkedéseket lehessen hozni. Kiegyensúlyozatlan diéta gyakran eredményez hiányt vitaminok vagy más fontos és létfontosságú tápanyag, amelyet időben fel kell ismerni és meg kell változtatni. Ha a látásvesztés nyilvánvalóvá válik, mindig konzultálni kell orvosával. Aggasztó a homályos látás, a fény hatásaival szembeni túlérzékenység vagy éjszakai vakság. Ezen panaszok esetén orvoslátogatás szükséges, hogy meg lehessen indítani az ok tisztázását. A szem erős viszketését a szervezet figyelmeztető jeleként is fel kell érteni. Ha bőrpír vagy nyílt sebek vannak a szem vagy a szemhéj területén, intézkedésre van szükség. Ha a betegség kedvezőtlenül vagy orvosi kezelés nélkül fejlődik, akkor a látás visszafordíthatatlan károsodást okozhat. Az orvossal való együttműködés elmulasztása vakságot okozhat. Ezért tanácsos orvoshoz fordulni a látás első változása vagy rendellenessége esetén. A szokatlanul száraz szemet vagy a keratinizációt a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ezenkívül általános rossz közérzet vagy egyéb diffúz panaszok esetén ajánlott orvoshoz fordulni.
Kezelés és terápia
A terápia a xeroftalmia elsődleges okától függ. Kauzális kezelés kötelező, például intravaszkuláris vitamin szubsztitúció okozó A-vitamin hiány esetén. Tüneti kezelési lehetőségként könnyfolyadék kezelések állnak rendelkezésre. A hiányzó könnyfóliát pótló folyadék pótolja. Ha a xeroftalmia oka a meibomi mirigyek funkcionális károsodása, szemcsepp tartalmazó anakinrát adottak. A humán interleukin-antagonista hatóanyagként ismert a reumatoid kezelésében arthritis és úgy tűnik, hogy képes enyhíteni a xeroftalmiat is. Németországban azonban a szemcsepp még függőben van. Továbbá, antibiotikus szemcseppek címkén kívül használják. Ezek a cseppek általában a hatóanyaggal működnek azitromicin és megakadályozzák a bakteriális fertőzés szövődményeit. Antibiotikumok közvetlenül hatnak a meibomi mirigyek epitheliájára. Ez nemcsak a baktériumok fertőzését akadályozza meg. Serkenti az olajos váladék képződését is, amely tartósan nedvesen tartja a szemet. A szövődmények okozta gyulladásokat nagy dózisban kezelik antibiotikumok okozta késői szövődmények megelőzése érdekében gyulladás és a szem visszafordíthatatlan károsodása. Elvileg a xeroftalmia viszonylag jól kontrollálható betegség az iparosodott országokban, az okuktól függetlenül, és általában nem hagy visszafordíthatatlan károkat. A fejlődő országokban azonban még mindig vaksághoz vezet a nem megfelelő orvosi és táplálkozási ellátás miatt.
Megelőzés
A vitamin A xeroftalmia hiányossággal összefüggő formáját kiegyensúlyozott étrend és ezáltal kiegyensúlyozott A-vitamin bevitel megakadályozhatja. Szemhéj a bezárással kapcsolatos és egyéb formákat nem lehet teljesen megakadályozni. Ezért aki észreveszi a idegen test érzés a szemben mindig konzultáljon egy szemész. A xeroftalmia korai diagnózisa megakadályozza a visszafordíthatatlan károsodást.
Követés
A legtöbb esetben csak nagyon korlátozott intézkedések közvetlen utókezelés áll rendelkezésre a xeroftalmiumban szenvedő érintett személy számára. Először is, ennek a betegségnek a szenvedőinek korán kell orvoshoz fordulniuk, hogy megakadályozzák más tünetek és szövődmények megjelenését. A legrosszabb esetben az érintett személy teljes vaksága léphet fel, ha nem nyújtanak időben kezelést, ezért ennek a betegségnek az első jelei és tünetei esetén orvoshoz kell fordulni. Öngyógyításra nincs lehetőség. A xeroftalmia szenvedői általában a szemcseppek használatától függenek. Ez korlátozhatja és enyhítheti a legtöbb tünetet. Általános szabály, hogy az érintett személynek figyelnie kell a helyes adagolásra, valamint a szemcseppek rendszeres használatára. Ha bizonytalanság, kérdés vagy mellékhatás merül fel, először tanácsos orvoshoz fordulni. Rendszeres ellenőrzések szemész még a sikeres kezelés után is nagyon fontosak. A legtöbb esetben a xeroftalmia nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Mit tehetsz te magad
A xeroftalmia gyakran az A-vitamin táplálkozási hiányán alapul. Ha az érintett személy egy fejlődő országon kívül tartózkodik, felül kell vizsgálnia és optimalizálnia kell étrendjét. Étkezésenként ellenőrizni kell az egyes élelmiszerek bevitelét, és azt a szervezet igényeihez kell igazítani. Az A-vitamin olyan ételekben található meg, mint a sárgarépa, spenót, pirospaprika, sárgabarack, brokkoli vagy paradicsom. Ezért a meglévő tünetek enyhítése érdekében ügyelni kell a fent említett élelmiszerek fogyasztására oly módon, hogy az A-vitamin napi szükséglete kielégítően fedezhető legyen. Ezenkívül a szemeket megfelelő védelemben kell részesíteni mellékhatások. Kerülni kell a szem megerőltetését vagy túlterhelését. A mindennapi feladatokat optimális fényviszonyok között kell elvégezni, hogy ne váltsanak ki komplikációkat. Ha a tünetei fáradtság pihenőidőket kell tartani. A szervezetnek időre van szüksége a regenerálódáshoz, hogy ne következzen be hosszú távú látáskárosodás. Ha a szem kiszáradt, előírt cseppeket kell használni. Mesterséges bevitele víz vagy hasonló folyadékok nem ajánlottak. Bizonyos esetekben a szemhéj a pislogás enyhítheti a tüneteket. Ezért, különösen száraz környezeti körülmények között vagy szennyezett levegőben, a szemhéj a villogást önállóan kell növelni.
