Risperidone egy atipikus neuroleptikum neve. Bipoláris rendellenességek kezelésére és skizofrénia.
Mi a risperidon?
Risperidone egy atipikus neuroleptikum neve. Bipoláris rendellenességek kezelésére és skizofrénia. Risperidone a risperidonum nevet is hordozza az orvostudományban. Ez egy atipikus neuroleptikum, amelynek erős neuroleptikus hatása van. A risperidon atipikus neuroleptikumként kevesebb káros mellékhatással jár az extrapiramidális motoros rendszerre nézve. Az eddigi vizsgálatok azonban vegyes eredményeket hoztak ebben a tekintetben. A risperidont 1988 és 1992 között fejlesztette ki az amerikai Johnson és Johnson csoporthoz tartozó Janssen-Cilag német gyógyszergyár. 1994-ben a neuroleptikumot engedélyezték az Egyesült Államokban. Miután a szabadalmi oltalom 2004-ben lejárt, a risperidon a generikus gyógyszer.
Farmakológiai hatás
Az orvosok olyan pszichotikus tüneteket tulajdonítanak, mint pl hallucinációk vagy téveszmék a koncentráció az neurotranszmitter dopamin belül agy. Azonban antipszichotikum szerek felhasználható a dopamin dokkolóhelyek, ami gátolja a neurotranszmitter. Azonban az első neuroleptikumok ilyen típusú, mint pl haloperidol or chlorpromazinra, hátránya volt a tipikus mellékhatások, amelyek hasonlítottak Parkinson kór tüneteikben. Ennek oka a kiválasztódó idegsejtek halála volt dopamin, ami viszont dopaminhiányt okozott a középagyban. Ennek eredménye olyan tünetek voltak, mint a lassabb mozgások, izomremegés, izommerevség és még mozdulatlanság is. A risperidon előnye, hogy alkalmazása nem okozza ezeket a mellékhatásokat, vagy csak kis mértékben jelentkeznek. A risperidon pozitív hatása a dopamin receptorok blokkolásából származik agy. Ily módon hallucinációk és a téveszmék csökkenthetők. Ezenkívül a risperidon a neurotranszmitterek kötési helyeit is elfoglalja adrenalin, noradrenalin és a szerotonin. Ez pozitív hatással van a beteg önkontrolljára. Ennek eredményeként kevésbé agresszíven viselkednek, és jobban tudnak koncentrálni. Még súlyos is depresszió risperidonnal ellensúlyozható. A rizperidont ötvenszer hatékonyabbnak tekintik, mint chlorpromazinra. Lenyelés után a neuroleptikum teljesen felszívódik a vér a beleken keresztül. Két óra elteltével a maximum koncentráció elérik ott. Ban,-ben máj, hidroxi-riszperidonná metabolizálódik, ami ugyanolyan hatékony. A risperidon és annak antipszichotikus bomlástermékei 50 óra elteltével körülbelül 24 százalékos sebességgel jutnak ki a testből a vizelettel.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A risperidont a kezelésére használják skizofrénia valamint a bipoláris rendellenességek. Ez elsősorban a pszichózis amelyben a beteg a valóság markáns téves felfogásában szenved, hallucinációk, vagy téveszmék. Ez kóros esetben is így lehet mánia vagy krónikus skizofrénia. Pszichózis társult, összekapcsolt, társított valamivel demencia a risperidon másik jele. A risperidon tulajdonsága, hogy csökkenti a beteg agresszív viselkedését saját személyével vagy más emberekkel szemben. Ezenkívül a neuroleptikumot támogató szerként használják elhanyagolt, kifejezett viselkedési problémákkal küzdő emberek szociális pszichiátriai kezelésében. A mentálisan kevésbé fejlett gyermekek és serdülők esetében rövid távú terápia legfeljebb hat hétig tarthat. Agresszív módon demencia betegeknél a hosszú távú kezelés kontraproduktívnak tekinthető. Például a vizsgálatok magasabb mortalitást mutattak ki az érintett egyéneknél. A risperidont tabletta formájában naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni. Az ételbevitel nincs hatással a igazgatás a gyógyszer. Terápia mindig alacsonyal kezdődik adag majd fokozatosan növekszik a kívánt hatás eléréséig. A risperidon egyéb adagolási formái közé tartozik az olvadás tabletta és a injekciók nyelési nehézségekkel küzdő betegek számára. A gyomor cső is rendelkezésre áll a neuroleptikum bevitelére. Mivel az agresszív betegek néha ellenállnak a gyógyszer szedésének, gyakran speciálisan kifejlesztett risperidon depó injekciót alkalmaznak számukra. Ezt a gyógyszert kéthetente egyszer injekciózzák. Ezt követően a risperidon folyamatosan felszabadul.
Kockázatok és mellékhatások
A risperidon leggyakoribb mellékhatásai a következőkhöz hasonló tünetek: Parkinson kór. Ez körülbelül minden tizedik betegnél fordul elő. Egyéb gyakori mellékhatások a következők: fejfájás, álmatlanságés álmosság. Továbbá, szív szívdobogás, súlygyarapodás, szédülés, kedvetlenség, szundikálás, remegés, lélegző problémákra, köhögés, orrvérzés, torok és gége fájdalom, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, vissza fájdalom, végtagfájdalom, láz, légúti fertőzések, bőr kiütések, ödéma vagy szorongás lehetséges mellékhatások. Parkinson kór a betegeket és a fiatalokat gyakran fenyegeti a rosszindulatú neuroleptikus szindróma kockázata, ami magas láz, izommerevség, keringési összeomlás és elhomályosult tudat. Ilyen esetekben risperidon terápia azonnal fel kell függeszteni. Ha a beteg túlérzékeny a risperidonra, akkor a gyógyszert nem szabad beadni. Ugyanez vonatkozik a megnöveltre koncentráció a hormon prolaktin kábítószer-befolyás nélkül. Alapos megfontolás az orvos részéről a risperidonra vonatkozóan igazgatás veseműködési zavar, Parkinson-kór, epilepszia, szívritmuszavarok, máj a funkció korlátai, alacsony vér nyomás, daganatok és demencia. A risperidon alkalmazása során terhesség és a laktáció nem ajánlott. Így a hatóanyag ártalmatlansága sem az anya, sem a gyermek szempontjából nem volt bizonyítható. Kölcsönhatások az egyidejűség miatt igazgatás riszperidon és egyéb szerek elképzelhetőek is. Például a tetraciklusos vagy a triciklusos antidepresszánsok vagy a béta-blokkolók fokozódnak. Ha egyidejűleg risperidont és dopaminreceptor agonistákat szednek a PD kezelésére, ez az agonista hatás gyengüléséhez vezet.
