Dipiridamol a hatóanyag neve a vérlemezke-aggregáció-gátlók csoportjából. A gyógyszert elsősorban a stroke megelőzésére használják.
Mi az a dipiridamol?
Dipiridamol a vérlemezke-aggregáció-gátlók csoportjába tartozó gyógyszer neve. A gyógyszert elsősorban a stroke megelőzésére használják. Dipiridamol csoportjába tartozik antitrombotikumok. A gyógyszert a trombák (vér vérrögök) és ezáltal a stroke elkerülése érdekében. A dipiridamolt először 1959-ben alkalmazták. A gyógyszert a szívkoszorúér kezelésére használták szív betegség (CHD). A következő években kiderült, hogy tágító (tágító) hatása van a koszorúra hajók. Végül a dipiridamol vérlemezke aggregáció gátlóként is használatba került. A modern időkben a dipiridamol és acetilszalicilsav (ASA) általában aütés visszaesések, amelyek az agyi ischaemia (TIA) hátterében jelentkeznek. Ennek a kombinációnak azonban nagyobb előnye terápia az egyedülállóhoz képest igazgatás of acetilszalicilsav vitatottnak tekintik az orvosi szakértők körében. Tanulmányok szerint ütés 1.47-szer nagyobb valószínűséggel fordul elő kombinációval terápia mint amikor az ASA-t önmagában adják be. Ezenkívül mellékhatások, mint pl fejfájás gyakoribbak.
Farmakológiai hatás
A dipiridamol kitágítja az embert vér hajók valamint megakadályozni vérlemezkék (trombociták) összetapadásától. Ezt a folyamatot az orvostudományban aggregációnak is nevezik. Ezzel a folyamattal megelőzhető a szűkület ill okklúzió of vér hajók. A dipiridamolnak az a tulajdonsága, hogy blokkolja a nukleozid transzportját adenozin. Ennek eredményeként a szinaptikus hasadék többet kap adenozin. A G-fehérjéhez kapcsolt folyamatok révén ez vezet kikapcsolódás az izmok (relaxációja), ami viszont az erek tágulását okozza. A dipiridamol értágító hatását elsősorban a koszorúerekben fejti ki. Ezek felelősek a szív izom. A dipiridamolt azonban ma már nem használják megelőzésre, ill terápia of angina pectoris, mivel a legtöbb esetben a koszorúerek automatikusan maximálisan kitágulnak, hogy több vér érhesse el a szív izom. A dipiridamol alkalmazása az egészséges koszorúerek tágulását is eredményezheti, ami növeli véráramlásukat. Ez a folyamat azonban a beteg erek kevesebb vért kap, ami tovább növeli a beteg szívizomterület hiányellátását. Az orvosok ezt a folyamatot lopási hatásnak nevezik. A vérben a dipiridamol 99 százalékban kötődik a plazmához fehérjék. A hatóanyag metabolizálása a máj. Az átlagos plazma felezési idő 40 perc. A dipiridamol a székletből választódik ki a testből.
Gyógyászati felhasználás és alkalmazás
Használat céljából a dipiridamolt általában együtt használják acetilszalicilsav az érrendszeri stroke okozta stroke megelőzésére okklúzió a agy. A hatóanyag fontos alkalmazási területe az orvosi diagnosztika is. A dipiridamolt szívizomban alkalmazzák szcintigráfia és a feszültség echokardiográfia Az igazgatás dipiridamol ellenőrzött körülmények között, például vérnyomás mérés vagy EKG ellenőrzés, lehetővé teszi a szív megterhelését gyógyszeres kezeléssel. Ily módon lehetséges a szívizom véráramlásának értékelése egyetlen foton emisszióval számítógépes tomográfia vagy falmozgás szonográfiával (ultrahang vizsgálat). A dipiridamolt szájon át alkalmazzák. Erre a célra, kapszula naponta veszik.
Kockázatok és mellékhatások
Bizonyos esetekben a dipiridamol alkalmazása nem kívánt mellékhatásokat okozhat. Ezek elsősorban álmosság, fejfájás, fájdalom az izmokban, kipirulva, hányinger, hányás, gyors szívverés, a bőrpír bőr, és alacsony vérnyomás. Ritkán a szenvedők is romlik angina vagy túlérzékeny reakciók, például csalánkiütés és bőrkiütés bőr. Egy műtéti eljárás kapcsán a vérzési hajlam növekedhet.Peridurális vagy gerinc érzéstelenítés, ajánlatos a dipiridamol-kezelést 48 órával az eljárás előtt abbahagyni, ha az anyagot acetilszalicilsavval kombinálják. Lehetséges azonban folytatni igazgatás közvetlenül az eljárás után. Ha a dipiridamol túl gyorsan szűnik meg, fennáll annak a veszélye angina pectoris támadások, és legrosszabb esetben még a szívroham. A dipiridamol-kezelés nem történhet, ha a beteg túlérzékeny a gyógyszerre. Súlyos szívbetegség esetén a dipiridamol terápiát is el kell hagyni. Ide tartoznak a közelmúltban bekövetkezett, súlyos szívrohamok szívelégtelenség, szívritmuszavarok, angina pectoris támadások, az aorta szelepek szűkülete vagy elzáródása, a véráramlás kontrollálatlan zavarai és keringési elégtelenség. Alatt terhesség, a dipiridamol alkalmazása előtt konzultációt kell folytatni a kezelőorvossal. Ugyanez vonatkozik a szoptatásra is. A dipiridamol nem alkalmas gyermekek számára. Ha a dipiridamolt másokkal együtt alkalmazzák szerek, káros kölcsönhatások figyelembe kell venni. Például xantinszármazékok, amelyek közé tartoznak teofillin vagy a koffein jelen van kávé, gyengítheti a thrombocyta-aggregáció inhibitor pozitív hatásait. Ha a dipiridamolt vérhígítókkal, például kumarinokkal kombinálják, a gyógyszer hatása fokozódik. Ezenkívül a vérnyomáscsökkentő hatása szerek dipiridamol adagolása növeli.
