Az emetofóbia pánikszerű félelem hányás. Ez az egyik fóbiás rendellenesség.
Mi az emetofóbia?
Szinte minden ember fél a hányástól. Így, hányinger és a hányás nagyon kellemetlen érzések. Egyesek azonban egyenesen pánikszerű félelmet éreznek tőle, ha csak gondolnak is rá. A félelem hányás akkor is jelen van, ha egyáltalán nincs rá oka. Ilyen esetekben az orvosok emetofóbiáról beszélnek. Az emetofóbia a mentális betegségek közé tartozik, és jelentősen meghaladja a hányás normális undorát. Így egy szorongási zavar mert az érintett egyének irracionális félelmeket éreznek a hányástól. Akkor is félnek tőlük, ha más embereket hánynak. Még a filmek, a fényképek vagy a hányás, mint beszélgetési téma, szorongást okoz számukra. Úgy tűnik, hogy a nőket gyakrabban érinti az emetofóbia, mint a férfiakat. Így a tanulmányok szignifikánsan nagyobb számú esetet mutattak ki közöttük.
Okok
Az emetofóbia okait még nem határozták meg pontosan. Azonban sok érintett személy szenvedett az áldozataikban gyermekkor traumás tapasztalatokból, amelyekben a hányás volt az előtérben. Ez lehet például a büntetés mert a gyereknek hánynia kellett az autóban. Ennek eredményeként a gyermek úgy vélte, hogy a hányás kevésbé szereti őt. Számos más beteg esetében azonban nem volt ilyen traumatikus tapasztalat. Azonban nehezen tudják kezelni a külső nyomást. Így a bennük lévő emetofóbia csupán más pszichológiai problémák tünete. Nem ritka, hogy az érintettek a társadalmi szorongás ördögi körébe kerülnek és pánikrohamok. Sok páciensnek kifejezett is van evészavar. Mivel félnek az étkezés utáni hányástól, csak kis adagokat esznek, vagy csak szabálytalanul. Bizonyos ételeket teljesen elkerülnek. A hányás megelőzése érdekében a betegek kb. 75 százaléka csak bizonyos ételeket eszik és alaposan ellenőrzi az eltarthatósági idejüket, mert attól tartanak, hogy az ételek romlanak.
Tünetek, panaszok és jelek
Az emetofóbia fizikai és pszichológiai tünetekkel egyaránt megnyilvánul. A fizikai tünetek hasonlítanak pánikrohamok. Például a betegek gyakran szenvednek gyors szívveréstől, hányingerizzadás, gyomor fájdalom, remegés, gyengeségi rohamok és hidegrázás. Ezenkívül a dobástól való folyamatos félelem kíséri őket. A felnőtt és serdülőkorú betegek gyakran tudatában vannak annak, hogy a hányástól való félelmük túlzott, de nem képesek tenni ez ellen. Ehelyett egyre inkább korlátozzák szakmai és társadalmi életüket. Néhány emetofóbikus szigorúan kerüli minden olyan helyzetet, amely hányást okozhat bennük. Kerülik például az olyan ünnepeket, mint a családi összejövetelek, a céges ünnepségek vagy a partik. Különösen azokon a partikon, ahol alkohol fogyasztják, félnek attól, hogy esetleg látniuk kell egy részeg embert, aki dobál. Az érintett gyermekek kerülik az osztálykirándulásokat vagy kirándulásokat. Az utazás vagy a tömegközlekedési eszközökkel való közlekedés emetofóbikusok számára is túl kockázatos a félelem miatt mozgásszervi betegség vagy lehetséges betegség a külföldi országokban. Kerülni kell az étkezést más helyeken, mint otthon. Ha olyan betegségek, mint a gasztrointesztinális influenza szakmai környezetben fordulnak elő, az emetofóbikusok elővigyázatossági betegszabadságot vesznek igénybe. Terhesség elképzelhetetlen az érintett nők számára. Még a terhes nőkkel való érintkezést is elkerülik, mert hányhatnak. A legnagyobb félelem az emetofóbia iránt egy szobába van zárva, ahol az emberek hányhatnak. Ezért mindig a menekülési útvonalakat keresik. Nem mennek be orvosi rendelőbe vagy kórházba, mert félnek az csíra amelyek ott tombolnak, amelyek kiváltják hányinger és hányás. Megelőző intézkedésként gyakran anti-hánytató szerek. Nem ritka, hogy ennek következtében függővé válnak ezektől a gyógyszerektől. Ezzel szemben kerülik azokat a gyógyszereket, amelyeknek potenciális mellékhatásai lehetnek, például hányás.
Diagnózis
Az emetofóbia diagnosztizálása nehéznek tekinthető. Így ez a mentális rendellenesség a mai napig kevéssé ismert. Ezenkívül csak néhány megfelelő diagnosztikai eszköz áll rendelkezésre. A holland orvosok speciális kérdőívet dolgoztak ki a kutatáshoz. Összesen 115 kérdést tartalmaz, amelyek a hányástól való félelemmel, valamint a fizikai érzésekkel foglalkoznak. A betegnek 1 és 5 közötti skálán kell megválaszolnia a kérdéseket. Az emetofóbia tünetei, például az elkerülő viselkedés is fontos szerepet játszanak. Ha a páciensnek sikerül rávennie magát arra, hogy látogasson el orvoshoz és menjen át terápia, az emetofóbia sikeres kezelésének esélye jó. A betegnek azonban határozottan el kell köteleznie magát a mellett terápia.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A hányástól való félelmet orvosnak mindenképpen tisztáznia kell. Csak orvosi vizsgálat alapján lehet megállapítani, hogy valójában emetofóbia-e. Ha fizikai betegség az oka, akkor azt tisztázni kell, és ha szükséges, kezelni kell. A pszichológiai ok nem feltétlenül szükséges terápia. Ha azonban a feltétel korlátozásokhoz vezet a mindennapi életben, vagy további szorongással jár az érintettek számára, ajánlatos felkeresni egy pszichológust. Azoknak a szülőknek a legjobb tanácsolni, akik az emetofóbia jeleit észlelik gyermekükben beszél gyermekorvosuknak. Ha a fóbiát korai szakaszban terápiásán kezelik, a későbbi rendellenességek és a pszichére gyakorolt további hatások általában elkerülhetők. Legkésőbb, amikor szakmai vagy magánproblémák merülnek fel a félelem miatt - például azért, mert az érintett kivonul a társadalmi életből vagy gyakran betegszabadságot vesz igénybe - konzultálni kell a háziorvossal. További kapcsolattartók a pszichológus vagy a fóbiák és szorongási rendellenességek.
Kezelés és terápia
Viselkedésterápia az emetofóbia egyik kezelési lehetőségét jelenti. Ez magatartási ingerrel jár koncentráció amelyben a beteg éppen azoknak a helyzeteknek van kitéve, amelyektől fél. Ez például azt jelenti, hogy a szenvedőnek olyan videofilmeket kell néznie, amelyekbe az emberek dobnak. Bulikba járnak vagy éttermeket is látogatnak, hogy végül legyőzzék félelmeiket. Különleges segítségével légzési gyakorlatok és a kikapcsolódás technikák, a betegek megtanulják jobban pihenni.
Kitekintés és előrejelzés
Elvben, szorongási rendellenességek a fóbiák pedig a gyógyítható betegségek közé tartoznak. Mivel az emetofóbia kevéssé ismert, a diagnózis felállítása az orvosok számára a legnagyobb kihívást jelentő feladatok közé tartozik. Ezenkívül az érintettek csak későn fordulnak orvoshoz, amikor a tünetek már nagyon hangsúlyosak. Minél később diagnosztizálják a betegséget és megkezdődhet a kezelés, annál hosszabb a szenvedés és a gyógyulási folyamat. A további mentális rendellenességek veszélyeztetettsége az érintettek körében magas, és ezt a prognózis készítésekor figyelembe kell venni. Emetofóbia esetén a spontán gyógyulás bármikor lehetséges orvosi ellátással vagy anélkül. A kognitív folyamatok vagy a szokásos életkörülmények eseményei képesek vezet hirtelen változásokhoz. Terápia nélkül a legtöbb beteg jólléte idővel romlik. A tünetek folyamatos növekedésére kell számítani mindaddig, amíg az életminőséget jelentősen nem zavarják. Az orvosi vagy terápiás ellátás a meglévő okokra összpontosít, és figyelembe veszi a beteg egyéni körülményeit. A gyógyulási folyamat több hónapot vagy évet vesz igénybe. A jó prognózis érdekében elengedhetetlen a páciens együttműködése és a terapeutával való jó bizalmi kapcsolat. Az emetofóbia a kúra ellenére bármikor kiújulhat. Hosszú betegség és gyakori visszaesések növelik a betegség krónikus lefolyásának kockázatát.
Megelőzés
Megelőző intézkedések az emetofóbia ellen nem ismertek. Így a mentális rendellenesség pontos kiváltó okai még nem voltak meghatározhatók.
Utógondozás
Emetofóbia esetén a betegnek nagyon korlátozott lehetőségei vannak az utógondozásra. Ezért ebben a rendellenességben a hangsúly az emetofóbia közvetlen és gyors kezelésére is irányul, így további szövődmények vagy kellemetlenségek nem jelentkeznek. Elsősorban a korai felismerés azonnali kezeléssel pozitívan befolyásolja a betegség további lefolyását. A legtöbb beteg függ viselkedésterápia emetofóbia esetén. Ezt pszichológus végzi, és addig kell folytatni, amíg a tünetek alábbhagynak. Sok esetben ebből a terápiából néhány gyakorlat elvégezhető a beteg saját otthonában is, ami felgyorsíthatja a gyógyulási folyamatot. Továbbá gyakorlatok és technikák a megfelelő lélegző és a kikapcsolódás a beteg saját otthonában is gyakorolható az emetofóbia kellemetlenségeinek enyhítésére. A betegek mindennapi életükben saját családjuk és barátaik támogatására is támaszkodnak. E tekintetben az érintett személy szeretetteljes és intenzív ellátása pozitív hatással van az emetofóbia lefolyására. Általános szabály, hogy a beteg várható élettartamát nem csökkenti a betegség.
Mit tehetsz te magad
A mindennapi élet megküzdése érdekében a támogató csoport rendszeres látogatása hatékonynak bizonyult az emetofóbia szempontjából. Sokak számára segít abban, hogy képesek legyenek rá beszél félelmeikről más szenvedőkkel, és ossza meg tapasztalatait és megküzdési stratégiáit. Az önsegítő csoport lehetőséget nyújt arra, hogy visszatérjen a nyilvános étkezéshez védett környezetben, például közös éttermek látogatásával. Az önsegítő csoport célja az önelfogadás elősegítése és az étkezés témájának ismét elfogulatlan megközelítésének lehetővé tétele. Néhány szenvedő számára a gasztroprotektív gyógyszerek megelőző alkalmazása fontos lehetőségnek tűnik. Meg kell jegyezni, hogy a szerek kockázatokkal és mellékhatásokkal járhatnak. Ezért nem szabad hosszú ideig szedni őket orvosi rendelvény nélkül. Bizonyos esetekben a tünetek enyhítését gyógynövényes ill homeopátiás gyógyszerkészítmények, amelynek hatásmódja főleg a placebo hatás. Szakmai szorongáskezelési technikák, amelyek részeként elsajátíthatók viselkedésterápia, képviselnek egy másik önsegítő lehetőséget. A hányástól való félelmet a legtöbb beteg fokozatosan csökkentheti e módszerek következetes, rendszeres alkalmazásával. A közelgő stresszes helyzetek, például a családi ünnepek, az üzleti vacsorák stb. Jobban kezelhetők ilyen módon. Ezzel szemben a pozitív közéleti helyzetek felidézésének taktikája, amely a szorongási rendellenességek, úgy tűnik, nem működik olyan jól az emetofóbikával: felidézve, hogy a várható esemény eddig még soha nem történt meg, sajnos csak néhány szenvedőnél bizonyult hasznosnak.
