Bevezetés
A lunatum malacia (lunatum malacia összetételű) kifejezés alatt egy laikus alig tud semmit sem elképzelni. Ha valaki megkapta a diagnózist, akkor már legalább tudja, hogy a kéz betegségének kell lennie, mert ott fáj. De mi ez a betegség, mi a kézben érintett és elmúlik?
Meghatározás
A Lunatum malacia a carpalis csont, az úgynevezett „holdcsont” betegsége. Kezelés nélkül a betegség a csont halálához vezethet. A lunatum malactia kialakulásáért számos ok felelős, bár a betegség kialakulásának pontos mechanizmusa még mindig részben tisztázatlan.
A lunatum malacia egyéb elnevezései a „Kienböck-kór” és aszeptikus csont nekrózis az Os Lunatum. Az Os lunatum egyike a nyolc kis carpalnak csontok hold csontjának nevezik. A carpal felső sorának közepén helyezkedik el csontok és egyebek mellett közös felületet képez a sugárral alsókar.
A csont vagy szerv malaciája lágyulást vagy akár oldódást jelent. Az orvosi szaknyelvben a lunatum malaciát idiopátiás vaszkulárisnak is nevezik oszteonekrózisnak a holdcsont. Ez a kifejezés minden fontos információt tartalmaz erről a betegségről.
Ismeretlen eredetű idiopátiás eszköz, amely azt jelzi, hogy a csont bakteriális gyulladása itt nem játszik szerepet (aszeptikus = anélkül baktériumok/ vírus érintettség). Az ereknek valami köze van a csont érellátásához. osteonecrosisát a halál technikai kifejezése (elhalás) egy csont (osteo-). A Lunatum malacia tehát a carpalis csont Os Lunatum vaszkuláris halála, amely önmagában következik be.
Okok
A Lunatum malaciát a csökkent vér áramlik a holdcsontig, egy kis csont a kezében. Ez csökkent vér az ellátás ezután a csont lassú károsodásához vezet, amely az idő múlásával egyre instabilabbá válik, míg végül el nem törik. El lehet képzelni az a-hoz hasonló mechanizmust szív támadás, csak a csontban, ami nagyon lassan történik, mert csontok sokkal lassabb az anyagcseréje, mint a szívé.
De végül az a csontszövet, amellyel nincs ellátva vér szintén meghal. Tehát honnan származik ez a csökkent vérellátás és miért fordul elő elsősorban ebben a csontban? Mivel nagyon gyakran azok az emberek érintettek, akik hosszú ideig pneumatikus kalapácsokkal dolgoznak, feltételezzük, hogy akár a rezgés, akár a sokkok által okozott közvetlen károk betegséget okoznak.
A gyanú szerint a rezgések stimulálják a hajók amelyek ismeretlen mechanizmus útján biztosítják a carpal csontjainak összehúzódását. Ez csökkenti a vérellátást és károsítja a csontot. További tényezőnek tűnik, hogy a kalapácskal való munkavégzés során a kéz általában túlfeszített, ami megakadályozza a vér megfelelő lefolyását.
Egy másik elmélet szerint a holdcsontot az ismételt rezgések közvetlenül károsítják, amelyek mikroszkopikus repedéseket okoznak a csontban. De miért éppen a holdcsont, vagyis az „Os Lunatum” sérült meg? Hiszen nyolc carpalis van!
Az Os Lunatum a carpalis csontok sorának közepén helyezkedik el, közel a test törzséhez, ezért különösen nagy stressznek van kitéve, ezért a rezgés különösen érinti. Rövidített ulna, azaz az egyik alsókar csontok, szintén fokozott a lunatum malacia kockázata. A megrövidült ulna valójában nem kóros és önmagában nem okoz panaszt, de a nyíróerők a csukló lényegesen magasabbak az ízület megváltozott helyzete miatt, így a lunatum malaciában szenvedő betegek 70% -ának rövidül a ulna.
