A feltört láb (pes calcaneus) egy viszonylag gyakori deformáció, amelynek során a láb annyira felfelé hajlik, hogy a lábujjak könnyű nyomással megérinthessék az állcsontot, és a sarok a legalacsonyabb pont. A hack toe kétféle lehet, veleszületett vagy szerzett.
Mi az a sarokláb?
Saroklábbal a láb egyenesen felfelé áll, nem lehet a talpán állni. Saroklábbal csak a sarokra állhat. A talp talpa kissé kifelé fordult. A túlzott felfelé hajlítás, különösen a saroktalp veleszületett formájú csecsemőknél, lehetővé teszi, hogy a láb háta a sípcsontig mozogjon. A Achilles-ín nagyon túlfeszített és elhasználódott e rossz testtartás miatt. A inak és a bőr a lábfej hátulján viszont rövidülnek. Ez a rendellenességi forma ellentétes a hegyes talppal, amelyben a láb erősen túlnyújtott, és a lábujjak inkább lefelé mutatnak, mint a sarok.
Okok
A hack toe különböző okokkal járhat, attól függően, hogy veleszületett vagy megszerzett-e. A veleszületett formát genetikai izom egyensúlyhiány okozhatja. Hack láb is előfordul bizonyos gerincvelő rendellenességek, mint pl spina bifida, vagy a agy, mint például a hipoxia (a hiánya) oxigén). A hackfoot másik lehetséges oka a embrió a méh. Ha a lábnak nincs elég helye, és kénytelen erőteljesen felfelé hajlani, akkor hackfoot alakul ki. Ez a forma azonban az élet első heteiben jól visszafejlődik. A megszerzett sarokláb akkor fordul elő, ha a borjú izmainak működése zavart. Ezt a sípcsont idegének vagy a Achilles-ín. Hack toe a helytelenül alkalmazott gipszből is származhat.
Tünetek, panaszok és jelek
A sarok lábában a sarok felfelé hajlik, így az érintett személyeknek szinte kizárólag a sarokon kell járniuk, ami rendkívül megterheli és nyomáspontokhoz vezet. A helytelen helyzet miatt a láb egészében túlfeszített, és járás közben alig lehet a földre helyezni. Csak nagyon korlátozott mértékben lehet nyújtani, és szinte lehetetlen a lábujjakon állni. A deformitás néha olyan súlyos lehet, hogy a lábfej hátsó része megérintheti az alsó részt láb. A saroklábbal született gyermekek nehézségekkel küzdenek tanulás későn járni és tanulni a láb deformitása miatt. Mivel a lábat nem lehet helyesen elhelyezni, a térd és a csípő járásakor állandó elmozdulás tapasztalható ízületek hajlott és a medence erősen megdőlt. Ennek a hibás járásmódnak köszönhetően a saroklába egyre inkább az egész csontváz statikáját hangsúlyozza. Fájdalom a sarokban fordul elő, mert krónikusan túlterhelt a járás és az állás során. A sarokszövetre gyakorolt állandó nyomás lehet vezet nyomást gyakorolni elhalás azért, mert a oxigén a szövet ellátását az állandó nyomás rontja.
Diagnózis és progresszió
A feltört sarok megjelenése alapján egyértelműen diagnosztizálható. A láb erősen felfelé hajlása és a talp kifelé irányuló elfordulása adja a tipikus megjelenést. Egy valamivel röntgen, az orvos láthatja a láb rossz helyzetét, és meghatározhatja a csontváz többi részére gyakorolt esetleges hatásokat. Újszülötteknél a sarok-lábujj, ha a méh, néhány napon belül önmagában visszafejlődik. Ha ez a téves helyzet felnőtteknél áll fenn, például a sípcsont idegének sérülése miatt, akkor már nem lehetséges, hogy a lábujjaikat a földre hozzák. A járás a sarkakon történik, ami a sarokszövet túlterheléséhez vezet. Hosszútávon, fájdalom fejlődik, a járás a deformitás súlyosságától függően nehéz vagy lehetetlen. A test testtartása a sarokláb miatt megváltozik, mivel az érintett személy már nem tudja végrehajtani a szokásos mozgássorozatokat járás közben. Ez lehet vezet a medence dőléséig, amelyet egyre hangsúlyosabb üreges hát kísér. A saroknál a szövetek az állandó nyomás miatt gyulladhatnak és idővel elhalnak (nyomás elhalás).
Szövődmények
A saroktól a lábujjig tartó lábfej nagyon súlyos deformációt okoz a lábfejben. Ez a deformitás járás közben és állva különféle kényelmetlenségekhez vezet, és általában viszonylag súlyosakhoz is vezet fájdalom.A rossz álláspont miatt Zeus egyéb panaszokat is okoz, például az úgynevezett üreges hátat. A mozgáskorlátozások és az állandó fájdalom miatt sok beteg szenved pszichológiai panaszoktól ill depresszió. Hasonlóképpen lehet enyhe ingerlékenység is. A betegség miatt a gyerekeket is lehet ugratni vagy bántalmazni. A betegség kezelése tüneti és okozati. A fájdalom korlátozható a fájdalomcsillapítók, és szövődmények nem fordulnak elő. Azonban a hosszú távú használata fájdalomcsillapítók kárt is okozhat a gyomor. Ezenkívül a hackleg viszonylag könnyen korrigálható. A legtöbb esetben azonban továbbra is különféle terápiákra van szükség a tünetek teljes korlátozásához. A kezelés során további szövődmények vagy kellemetlenségek nem jelentkeznek. A sarok talpának tünetei általában felnőttkorban nem jelentkeznek. A betegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát sem.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A legtöbb esetben a hackleg veleszületett, és a csecsemőknél közvetlenül a születés után észlelik. Ennek oka lehet a méhen belüli kellemetlen helyzet terhesség vagy genetikailag hajlamos lehet. Gyakran átmeneti deformitásról van szó, amely néhány nap múlva kijavítja önmagát. A sarok-lábujjat azonban később is okozhatja sérülés, például a Achilles-ín. Súlyosabb deformitás esetén, amely fájdalmat és nyomáspontokat okoz és megnehezíti a járást, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Az okot általában már a hibás helyzet típusa és az általa okozott kényelmetlenség alapján tudja azonosítani. Ezen felül egy Röntgen még részletesebb információt nyújthat az okról. Ha a láb önmagában nem tér vissza a helyes helyzetbe, az orvos fizioterápiát írhat fel intézkedések; ritkább esetekben műtétet kell végrehajtani a deformitás kijavítására. Mivel a helytelen testtartás miatt a sarok talp további panaszokat okozhat a mozgásszervi rendszerben, az érintetteknek minél előbb orvoshoz kell fordulniuk, hogy a korrekciós intézkedések időben indítható.
Kezelés és terápia
Terápia az okon alapul. Hack láb, amelyet az újszülöttben a túl szoros helyzet okoz méh, könnyen kezelhető. Általában szinte magától visszafejlődik. Az itt adandó kezelés csupán támogató hatással van a lábra: enyhe nyomómasszázsokkal többször a helyes helyzetbe hozza, néhány másodpercig tartsa, majd újra elengedi. Ha a sarok súlyosabb fejlettségű, akkor az éjszaka folyamán szükség lehet sínekkel a megfelelő helyzetben tartására. Fizioterápiás intézkedések felhasználható a regresszió támogatására. Ha a sarok talpa megszerezhető, műtétre lehet szükség. Ebben az esetben egy éket vágnak ki a sarokcsont és így kijavítják a téves helyzetet. Egy másik lehetséges műtét terápia lerövidíti az Achilles-ínt vagy merevíti a boka közös.
Kitekintés és előrejelzés
A sarokláb a láb helytelen elhelyezkedése, amelynek során a láb folyamatosan felfelé hajlik. Ebben az esetben az egész sarokcsont meredeken áll az alsó egyfajta meghosszabbításában láb. Ezenkívül gyakran van egy sarka, amely kifelé mutat. A saroktalp esetében nagyon nehéz konkrét prognózist megadni, mivel ez a klinikai kép különböző súlyossági fokokban fordulhat elő. Általában pozitív prognózis adható a sarok lábára, mivel javulást hozhat fizikoterápia vagy sebészeti beavatkozással. Újszülötteknél ilyen hackfoot nagyon gyakran fordul elő. Ezt azonban nem nevezzük kifejezett klinikai képnek. Ez a jelenség általában néhány napon belül eltűnik, így nincs szükség megfelelő kezelés megkezdésére. A kezelés ellen döntőknek jelentős szövődményekkel kell számolniuk. Az életkor folyamán a ízületek bizonyos körülmények között előfordulhat.
Megelőzés
A veleszületett lábszárcsont nem akadályozható meg, mivel genetikai eredetű, vagy a méhben lévő nagyméretű hely okozza. A megszerzett sarokláb megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani a bal láb helyes helyzetére balesetek után, amikor a láb kötéssel vagy gipszzel kell rögzíteni. Ha a sarok talpa kialakult, akkor azt a lehető leghamarabb kezelni kell a további károsodások elkerülése érdekében.
Utógondozás
Az érintetteknek a legtöbb esetben nincsenek különleges vagy közvetlen intézkedései és lehetőségei a saroktalp utógondozására. Ebben a betegségben az első prioritás a betegség korai felismerése és diagnosztizálása a további kényelmetlenségek vagy további szövődmények megelőzése érdekében. Minél korábban észlelik a betegséget, annál jobb a betegség további lefolyása. A betegség kezelése általában sín vagy talpbetét viselésével történik. Az érintettnek meg kell győződnie arról, hogy ezeket használja-e AIDS tartósan, hogy a saroklába teljesen eltűnjön. A. Intézkedései fizikoterápia vagy egy gyógytorna is nagyon hasznos lehet a saroklábbal és véglegesen enyhítheti a panaszokat. Gyakran a gyakorlatok fizikoterápia a beteg saját otthonában is elvégezhető a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Ha a sarok műtéttel korrigálódik, a betegnek az eljárás után gondoskodnia kell a lábáról, és nem szabad megerőltetnie magát. Kerülni kell a fizikai és stresszes tevékenységeket is. A heelfoot általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát. Az utógondozás további intézkedéseire nincs szükség.
Mit tehetsz te magad
A veleszületett heelfoot általában néhány napon belül önmagában visszafejlődik. Minden más esetben a láb rossz helyzetben terápiásan kell kezelni. A kezelést néhány intézkedéssel hatékonyan támogatni lehet. Kísérő fizioterápiás kezelés, célzott lábedzés ajánlott a láb és a lábujj hajlítóinak megerősítésére. A gyengéd nyomásmasszázsok szintén hatékonyak és különösen hasznosak az enyhe sarok-lábujj láb esetén. Előfordulhat, hogy a súlyos deformitásokat sín vagy gipsz segítségével kell korrigálni - néha csak éjszaka. Ha nem lehetséges a sarok megfelelő korrekciója, akkor ortopéd cipőt kell viselni talpbetéttel. Serdülőknél és felnőtteknél - főleg véletlenül bekerülő láb esetén - műtéti kezelésre van szükség. A műtéti beavatkozás után az érintettnek szigorú ágyban kell lennie. Az érintett lábat lassan fel kell készíteni a mindennapokra feszültség gyógytorna vagy könnyű sport segítségével. A műtét utáni első napokban-hetekben ajánlatos ortopéd talpbetétet viselni. Hogy az érintettek milyen intézkedéseket válthatnak el ettől, azt minden esetben a felelős orvosnak kell eldöntenie.
