Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Bőr (normál: sértetlen; horzsolások /sebek, bőrpír, hematoma (zúzódások), hegek) és a nyálkahártyák.
- Gait (folyékony, sántikáló).
- Test- vagy ízületi testtartás (egyenes, hajlított, gyengéd testtartás).
- Rossz pozíciók (deformitások, kontraktúrák, rövidülések).
- Izomsorvadások (oldal összehasonlítás !, ha szükséges kerületi mérések).
- Ízület (horzsolások /sebek, gyakran oldalsó összehasonlító duzzanat (daganat), vörösség (rubor), hipertermia (kalória); sérülési jelzések, mint pl vérömleny kialakulása, ízületi ízületi görcsösség, láb tengelyértékelés).
- A kiemelkedő csontpontok tapintása (tapintása), inak, szalagok; izomzat; ízület (ízületi effúzió); lágyrész duzzanat; izolált lokalizált érzékenység (közvetlenül tapintható acromioclavicularis ízület felett (acromioclavicularis ízület)) Vizsgálati eljárás: Medialisan kezdődik a sternoclavicularis ízület (sternoclavicularis ízület), amelyet kulcscsont (kulcscsont), acromioclavicularis ízület (ACG; AC ízület; acromioclavicularis ízület) követ, egyidejűleg stabilitással vizsgálat, majd processus coracoideus (coracoid folyamat), sulcus intertubercularis (horony a felkarcsont) és a tuberculum majus és mínusz.
- A. Mozgástartományának meghatározása vállízület semleges-nulla módszer szerint, aktívan és passzívan is, egymás mellett: (Semleges-nulla módszer: a mozgástartományt az ízület maximális elhajlásaként adjuk meg a semleges helyzetből szögfokban, ahol a semleges A kiindulási helyzet a „semleges helyzet”: a személy függőlegesen áll, karjait leengedve és nyugodtan, a thumbs előre mutat és a lábak párhuzamosak. A szomszédos szögeket nullpontként definiálják. Alapvető, hogy a testtől távol eső értéket adják meg először); standard értékek:
- Emberrablás/tekintélyre hivatkozás 180 (90) / 0 / 20-40 °.
- Antiversion/Visszaváltozás 150-170 (90) / 0/40 °.
- Külső forgatás / belső forgás 90 ° -on elrabolt felkar 70/0/60 °.
Az összehasonlító mérések az kontralaterális ízülettel (oldal-összehasonlítás) még kis oldalirányú különbségeket is feltárhatnak.
- Szükség esetén speciális funkcionális tesztek:
- „Fájdalmas ív”: ebben az esetben fájdalom aktiválja emberrablás (egy testrész oldalirányú elmozdulása vagy terjedése a test közepétől vagy egy végtag hossztengelyétől távol), különösen a 60 ° és 120 ° közötti tartományban. Ezzel szemben a passzív mozgások fájdalommentesek lehetnek.
- Hiperaddukciós teszt: Az érintett kar rángatózóan a test közepe felé vezet. Ha a beteg úgy érzi fájdalom, ez egy osteoarthritis az acromioclavicularis ízület.
- A véráramlás, a motoros funkció és az érzékenység értékelése:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- Állapotfelmérés
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.