Epidermális anyajegyet a bőr hogy melanocitákból származik. A rendellenesség jóindulatú, és más néven a anyajegy. Kimetszés végezhető, ha kozmetikai károsodás lép fel.
Mi az epidermális nevus?
nevus körül vannak írva bőr jóindulatú nyálkahártya-rendellenességek, amelyek általában pigmenttermelő melanocitákból származnak. A melanociták barnásan foltos neveit pigment neveknek is nevezik. Köznyelven anyajegyekként vagy máj helyek. Az epidermális nevusok az epidermisz anyajegyei. Az epidermisz megfelel a legfelső, keratinizáló rétegnek bőr hámszövet és egyiket sem hordozza idegek sem hajók. Az epidermális nevusok általában ennek a bőrrétegnek a csíkos, gyakran barnás megvastagodásaként jelentkeznek. Ehhez általában társul hyperkeratosis, azaz a pikkelyes keratinizációja hámszövet. A hámréteg anyajegyet magas prevalenciát mutat. A „nevus” helyesírás helyett az orvosi szakirodalom a „nevus” helyesírást is használja. Az epidermális nevustól elszigetelt megjelenés formájában meg kell különböztetni az úgynevezett epidermális nevus szindrómát (ENS). Ez az epidermális nevusok társulása a idegek, csontváz, urogenitális traktus és szív-és érrendszer. Az epidermális nevus különféle altípusai léteznek, amelyek közül néhány további szindrómákkal társul.
Okok
Az epidermális nevusok általában melanocitákból származnak. Ezek a bőr pigmentképző sejtjei, amelyek elsősorban az epidermális bazális sejtrétegben találhatók meg. A sejtek termelnek melanin, amely felszívja a teratogént UV sugárzás és megvédi a mélyebb bőrrétegekben lévőket a degenerációtól. A melanin a termelés főleg a melanocita-stimuláló hormon szintjéhez kapcsolódik. Ez a proopiomelanokortin hasítási terméke. Továbbá, D-vitamin metabolitok és ingerek, mint pl UV sugárzás szerepet játszik a termelésben. Az anyajegyek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. A veleszületett epidermális nevi okait még nem sikerült egyértelműen tisztázni. Az epidermális nevus veleszületett és megszerzett formáinak genetikai hajlamát feltételezik. Szintén a immunrendszer és a környezeti hatásokat vagy a hormonális okokat a nevi okozati tényezőként tárgyalják. Az anyajegyek fejlődése mindig bonyolult folyamat, amelyet belső részek alakítanak ki, például a genetikai hajlam, és a különféle külsők előnyben részesítik.
Tünetek, panaszok és jelek
Az epidermális nevus születésétől kezdve jelen lehet. Általában közben alakulnak ki gyermekkor legkésőbb. Az epidermális nevus élesen körülhatárolt, és az epidermális bőrréteg macskakőszerű, pikkelyes vagy szemhéjvastagodásaként nyilvánul meg. Elszigetelt esetekben viszketésről számolnak be. Az epidermális nevus különböző formáit különböztetjük meg. A körülírt változat a bőr puha, csíkos, verrucus változásának felel meg. Ez a változat gyakrabban társul viszketéssel, mint a többi változat. Ezen túlmenően az epidermális nevus jól ismert formája a pusztán verrucos forma, amelyet az gyulladás. A viszketés mellett ez a változat a bőrelváltozás lineáris vagy félgömbös szisztémás elterjedésével járhat. Különösen ez a forma fordul elő szinte kizárólag gyermekkor. A terjedés általában alacsony sebességgel történik. Elszigetelt esetekben a körmök ilyen típusú epidermális nevusban szenvedő betegeknél figyeltek meg.
Diagnózis
Az epidermális nevus diagnózisát kezdetben vizuális diagnózis segítségével állapítják meg. Veleszületett formákban a bőr rendellenességét közvetlenül a születés után észlelik. Az epidermális nevusokat azonban leggyakrabban a gyermekkor. Mint minden más anyajegyet, a változások rosszindulatú daganatát is ki kell zárni szövettan. Differenciáltan, pikkelysömör és a licher rubert kell figyelembe venni. Szövettani szempontból az epidermális nevus az epidermisz acanthotikus megvastagodásaként jelenik meg, amely általában hyperkeratosis. Pruritusban szenvedő betegeknél a dermális bőrrétegek limfocita infiltrációja is megfigyelhető. A prognózis kiválóan alkalmas izolált epidermális nevusban szenvedő betegek számára. A degeneráció veszélye általában nincs.
Szövődmények
Az epidermális nevust dermatológiai rendellenességnek nevezik. A többnyire veleszületett rendellenesség a bőr pigmentsejtjeiből származik, és jóindulatú tulajdonságokkal rendelkezik. Köznyelven a tünet a anyajegy vagy vakond. Az epidermális nevus csíkos-foltos, valamint bézs színű kifejezést mutat. Időnként az érintett bőrréteg foltos sötétbarna és kissé megvastagodott. A megnyilvánulástól függően ezen a ponton a bőr külső és belső szervfelületének keratinizációja van. A tünet az évek során altípusokat alakíthat ki, amelyek némelyike más klinikai képektől függ. A veleszületett mellett anyajegy, vannak olyan változatok, amelyek immunrendellenességek miatt fordulnak elő, környezeti tényezők vagy hormonális. Általában az epidermális nevus komplikációktól mentes. Néhány anyajegyet azonban súlyos viszketés kísérhet, ami hegesedést eredményezhet. A tünet kísérőjeként az érintett egyének rosszul növekedhetnek körmök. A tényleges komplikáció inkább kozmetikai. Ha az anyajegy a fej, nyak vagy dekoltázs, akkor tekinthető zavarónak, különösen, ha nem vonzóan keratinizálódik, megemelkedik vagy jelentősen hegesedik. Ebben az esetben a bőrelváltozás megszűnik. Ha az elváltozás túl hangsúlyos vagy a tünetek kiújulnak, előfordulhat, hogy meg kell ismételni az eljárást.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a bőr általános megjelenése megváltozik, orvoshoz kell fordulni. Ha a bőrfoltok terjedése vagy intenzitásának növekedése esetén tanácsos orvoshoz fordulni. Viszketés vagy kellemetlen bőrérzet esetén ajánlott orvoslátogatás. Ha nyitva van sebek fejlődnek, steril módon kell kezelni őket. Ha ezt nem lehet átfogó mértékben biztosítani, orvosi sebkezelés kell keresni. Baktériumok a test nyílt területein keresztül juthat be a szervezetbe, amely képes vezet további betegségekre. Súlyos esetekben fennáll a veszélye vér mérgezés és ezáltal életveszélyes feltétel. Azonnal orvoshoz kell fordulni, amint a rosszullét, láz, szédülés vagy általános betegségérzet alakul ki. A bőr elszíneződése, duzzanata vagy belső nyugtalansága esetén orvoshoz kell fordulni. Ha a megváltozott bőr megjelenése miatt érzelmi és mentális zavarok jelentkeznek, akkor orvoshoz kell látogatni. Társadalmi visszahúzódás, csökkent közérzet, szégyen vagy depressziós hangulat esetén tanácsos orvoshoz vagy terapeutához fordulni. Ha viselkedési problémák, alvászavarok vagy csökkent teljesítmény áll fenn, orvosra van szükség. Ha az érintett személy szeretné eltávolítani a bőr rendellenességeit, kapcsolatba kell lépnie egy sebésszel, és átfogó információkat kell szereznie a kozmetikai eljárásról és annak lehetőségeiről.
Kezelés és terápia
Mivel az epidermális nevus gyakran veleszületett, és úgy tűnik, hogy nagyrészt genetikai tényezőknek köszönhető, nincs ok-okozati összefüggés terápia létezik. Tüneti kezelés lehetséges, de nem kötelező. Tüneti kezelés intézkedések a bőr rendellenességének összefüggésében alkalmazzák, például amikor a beteg az anyajegyet kozmetikai kellemetlenségként érzékeli. Ezenkívül tüneti terápia többé-kevésbé súlyos viszketés esetén hasznos lehet. A viszkető nevi betegeknek azt javasoljuk, hogy ne karcolják meg a vakondot. Mivel viszket bőrelváltozások kisebb-nagyobb mértékben befolyásolhatja a betegek életminőségét, ebben az esetben gyakran javasolják a kivágást az érintett egyének számára. A kivágás invazív kezelési modell. Az eljárás során az anyajegyet műtéti úton eltávolítja egy bőrgyógyász. A kisebb nevusok perceken belül eltávolíthatók helyi érzéstelenítés. Arc epidermális nevi vagy nagyobb nevi esetében plasztikai sebész végzi a kivágást. A teljes eltávolítás után a sebész ebben az esetben általában esztétikai hibalezárást végez. A hiba lezárását általában a bőr elmozdulása végzi, különösen az arcban. Az epidermiszben bekövetkező nagy változások esetén soros kivágást hajtanak végre. Így az eltávolítás ismételt eljárásokkal történik, nyújtás a környező bőrt darabonként, bőrtágítók segítségével. A keletkező hibát végül a kifeszített bőrrel kompenzálják.
Kitekintés és előrejelzés
Az epidermális nevus prognózisa kedvező. Ez egy jóindulatú változás a bőr megjelenésében, amely általában nem mutat mutációt az egész életen át. Bár a bőr változása genetikai jellegű, ezért nincs oksági oka terápia, az epidermális nevus a legtöbb esetben orvosi betegségérték nélkül van. A kezelésre általában csak akkor van szükség, ha az érintett érzelmi szenvedést érez a vizuális szembetűnőség miatt, és szükségesnek látja a cselekvést. Olyan szövődmények esetén, mint viszketés vagy pszichés károsodás, a bőrelváltozást rutinszerű műtéti eljárás során távolítják el. Az eljárást helyben hajtják végre, és néhány percen belül befejeződik. Miután a következő folyamat sebgyógyulás befejeződött, a beteget tünetmentesen mentesíthetjük a kezelésből. Ritka esetekben szabálytalanságok fordulnak elő a hegképződésben. Ezek rontják a kedvező prognózist, csakúgy, mint a váratlan rendellenességek sebgyógyulás folyamat. Míg a lézeres kezelés jelentősen javíthatja a hegesedést, a szabálytalanságot sebgyógyulás veszélyét hordozza magában vérmérgezés. Ennek potenciálisan életveszélyes folyamata van, ezért a lehető leggyorsabban orvosnak kell kezelnie, és intenzív orvosi ellátásban kell részesülnie. A késedelmes orvosi kezelés a beteg idő előtti halálát eredményezi vérmérgezés.
Megelőzés
Az epidermális nevusokat a mai napig nem lehet teljesen megakadályozni. A stimuláló stimulusok, például az UV-fény elkerülése és a hormon szabályozása egyensúly általában csak mértékkel segít, ha genetikai hajlam van jelen.
Utógondozás
Ebben a betegségben a intézkedések nagyon korlátozottak vagy akár lehetetlenek is. Ezekre azonban általában nincs is szükség, ha a betegséget nem kell kezelni. Először is a gyors és mindenekelőtt a korai diagnózis nagyon fontos a betegség megfelelő kezeléséhez és a tünetek ennek megfelelő osztályozásához. Ezzel a betegséggel nem lehet független gyógyulás, így az érintett személy mindig orvosi vizsgálaton múlik. Mivel ez a betegség az esztétika jelentős károsodását is okozhatja, az érintettek nem ritkán függnek a pszichológiai kezeléstől. Ebben az összefüggésben nagyon hasznosak a saját szüleikkel vagy barátaikkal folytatott intenzív és szeretetteljes beszélgetések, és a többi érintett személlyel való kapcsolat is hasznos lehet ebben az összefüggésben. Ha a tüneteket sebészeti beavatkozással eltávolítják, a sebet az eljárás után meg kell védeni a fertőzés megelőzése érdekében. Hasonlóképpen, az utólagos ellenőrzések nagyon fontosak annak biztosítására, hogy a gyógyulás is kellemetlenség nélkül haladjon. Általában ez a betegség nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát, és nem is tovább intézkedések nyomon követése szükséges.
Mit tehetsz te magad
Mindenesetre az epidermális nevust orvosnak tisztáznia kell, majd szükség esetén kezelni kell. A tüneti terápia nem kötelező, de a súlyos szövődmények elkerülése érdekében intézkedni kell az egyes tünetek ellen. A szigorú higiéniai intézkedések segítenek a viszketésben. Az érintett bőrfelület a legjobban védett az irritáló hatásoktól, mint pl bőrápoló termékek or hideg. A természetes orvoslás speciális gyógymódjai enyhítik a kellemetlenségeket. Például egy kenőcs kamilla a bőrelváltozásra közvetlenül felvitt kivonat hatékonynak bizonyult. Ha tovább a bőr megváltozik előfordulhat, komoly oka lehet, amelyet először meg kell találni és orvosolni kell. Ha hormonális rendellenesség az oka, előfordulhat, hogy hormonterápiát kell alkalmazni. A legtöbb esetben azonban elegendő az életmód megváltoztatása és csökkenti a stresszt, például. Egészséges és kiegyensúlyozott diéta hatékony a hormonális rendellenességek, valamint a immunrendszer. Ha a tünetek a D-vitamin hiány esetén az anyagot a diéta. Ha ezek az intézkedések nem mutatnak hatást, az epidermális nevust ismét orvoshoz kell vinni.
