Patogenezis (betegség kialakulása)
allergiás kontakt dermatitis gyakran irritáló (nem allergiás) kontakt dermatitis váltja ki, vagyis a bőr. A hipererg válasz a immunrendszer az anyag lehet a kiváltó oka.
Az allergén érintkezés levegőben is lehet, úgynevezett aerogén allergiás formában kontakt dermatitis, pl. fitoallergénekre.
A hapten (alacsony molekulájú anyag) dokkol a hordozóhoz bőr. Ezt a komplexet a T-sejtek felismerik, amelyek aztán immunmediátorokat szabadítanak fel. Ennek a kaszkádnak a végén gyulladásos beszűrődés lép fel. Allergiás kontakt dermatitis tehát egy T-sejt által közvetített immunopatológiai reakció (tehát nem IgE által közvetített). Ez egy IV allergia (szinonimák: allergiás késői típusú reakció, IV. típusú allergia, „késleltetett típus”). A reakcióidő 24-72 óra.
Etiológia (okok)
Külső tényezők
- A kiváltó anyagnak való kitettség; a következő anyagok tartoznak az allergiás kontakt dermatitis leggyakoribb kiváltó okai közé:
- Azo tetováló festékek
- Bufexamac (gyulladáscsökkentő gyógyszer a bőr).
- Illatanyagok - kb. 2% -ban epikután teszt segítségével (szinonimák: tapaszteszt, tapaszteszt) lehet kimutatni a kontaktallergia (itt: illatallergia); a fő allergének a következők: hidroxi-izohexil-3-ciklohexén-karboxaldehid (HICC), tölgymoha (Evernia prunastri), fahéjaldehidet, hidroxi-citronella, hexil-cinnamaldehid.
- Epoxi gyantával
- Formaldehid
- Kálium-dikromát
- Kobalt-klorid
- Lanolin (alkoholok)
- Merkaptobenzotiazol (vulkanizációs gyorsító a gumigyártásban olyan termékekhez, mint gumiabroncsok és műszaki gumicikkek).
- Nátrium-tioszulfatoaurát
- Neomicin / neomicin-szulfát (antibiotikum)
- Nikkel (nikkel-szulfát) [potenciálisan tartalmaz: ékszerek, óratokok és szalagok, gombok, szegecsek, csatok, cipzárak és fémjelek, ha ruházatban használják; nincs igény a teljességre!]
- Oktokrilén (UV-szűrő) [meglehetősen ritka]
- palládium
- Paraben keverék (tartósítószerek)
- Perui balzsam
- P-fenilén-diamin (színezékek)
- Méhszurok (méhészeti termék, amelyet méhsárkánygyantának is neveznek).
- Szorbitán szeszkvioleaát (emulgeálószer a bőrgyógyászatban és kozmetikum).
- terpentin
- Tiram (kémiai vegyület a ditiokarbamátok csoportjából).
- Toluol-2,5-diamin
- 4-terc-butilfenol-formaldehid gyanta (PTBFR; ragasztó gumi cikkekben).
- Az anyag szenzibilizáló ereje
Endogén tényezők
- Genetikai terhelés: genetikai tényezők, nem meghatározott.
- Bőrszín
- Nem - a férfiak és a nők aránya 1: 10 (nikkel allergia).
- Foglalkozások - fodrászat, fémmegmunkálás, takarító cégek és vendéglátás (kézi ekcéma).
Viselkedési okok
- Dohányzó
- Tetoválások (lásd alább exogén tényezők).
Betegséggel kapcsolatos okok
Bőr és szubkután (L00-L99).
- Kísérő bőrbetegségek, nem meghatározott
Gyógyszerek
- Gyógyszerhasználat, nem meghatározott
Egyéb okok
- Fogkoronák (palládium) - fém esetében kontaktallergia, a fogkoronának való palládiumötvözetnek való kitettség szerepet játszhat.