Ínszalag nyújtás (syn. szalagfeszültség) a térd erőszakos mozgása okozza térdízület meghaladja a normális mértéket, és befolyásolhatja mind a belső, mind a külső szalagot. Ez az egyik leggyakoribb sport sérülések és okozhatja például a térd hirtelen forgási mozgása.
Az átmenet a szakadt szalag vagy ficamok gyakran folyékonyak, ezért nem mindig egyértelműen megkülönböztethetők egymástól. Az ízület azonban stabil marad a szalag megnyújtásakor, míg szakadáskor általában instabillá válik. A lehető leggyorsabb gyógyulás érdekében a térdízület korán stabilizálni kell az ízület szalagjainak védelme érdekében.
A szalag okai nyújtás sokrétűek. A legtöbb esetben a szélsőséges mozgások okozzák a szalagot nyújtás a térdében. A szélsőséges mozgás miatt túllépik az ínszalagok természetes mozgástartományát.
Mivel ezek a helyzetek gyakran fordulnak elő sport közben, a szalagok nyújtása a leggyakoribb sportkárosodás. Az ínszalag megnyúlás különösen gyakran fordul elő olyan sportokban, ahol gyors az irányváltás vagy az ellenfelekkel való érintkezés. Ezek különösen a következőket tartalmazzák: Az ínszalag-megerőltetéseket azonban kívülről erőszakos túlfeszítés is okozhatja, például amikor az ellenfél eltalálja térdízület egyik oldalról a sport során.
- Futball
- Kosárlabda
- Squash
- tollaslabda
A leggyakoribb az ínszalag nyújtásának tünetei faliórái fájdalom és duzzanat. A fájdalom különösen súlyos, ha az érintett ízületet elmozdítják. Szemben az a szakadt szalag, a duzzanat gyakran meglehetősen kicsi.
Mivel a térdízület érintett szalagja nem szakadt el, az ízület stabil és ellenálló marad a fájdalom. Járni és állni még mindig lehet, de nem mindig fájdalommentesen. Ezen túlmenően, amikor a szalag a térdében húzódik, általában nincs véraláfutás (hematoma), mert nincs sérülés a vér hajók.
A haematoma tehát további kritérium az a szakadt szalag. A fájdalom a térdben húzódó szalagok nyújtásának fő tünete. Ezenkívül a térdduzzanat szintén előfordulhat.
Mindkét tünet azonban kevésbé súlyos, mint például egy szalagszakadás. A duzzanat enyhe, néha teljesen hiányzik is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szalag megnyújtásakor nincs vagy csak kevés környező szövet károsodik, és nincs vér hajók, ahogy az egy szalagszakadás esetén is történne.
A zúzódások (haematomák) ezért hiányoznak a szalag nyújtásakor is. Ha duzzanat van, akkor általában gyorsan lemegy, amikor a térd lehűlt és védett. A diagnózis általában az Elsőből származik, az orvos ellenőrzi, hogy az ízület stabil-e, és nincs-e fájdalom a külső nyomás miatt.
Ezenkívül az orvos meghatározza, hogy a zúzódás kifejlesztett; ez egy szalagszakadás szakadásra utalna. Ha csak az ízület duzzanata van, akkor a térdízület stabil és nem zúzódás kifejlődött, ezek egyértelműen jelzik a szalagszakadás jelenlétét. A térdízület stabilitásának klinikai ellenőrzéséhez a fiókteszt elvégezhető.
Ez meghatározhatja, hogy a térdízület keresztszalagjai épek-e. Az előugró teszt segítségével meghatározható, hogy a térdízület belső vagy külső szalagjai sérültek-e. A térdízület kifelé és befelé mozog egy nyomás ellen.
Az ép szalagok erősen korlátozzák ezt a mozgást. Ha egy szalag szakad, a térdízület kifelé vagy befelé mozgatható a normál mozgástartományon túl. Ezek a klinikai vizsgálatok információt nyújthatnak az orvosnak a sérülések mértékéről.
A pontos diagnózis azonban nehéz lehet, mivel a sérülés miatt az izmok erősebben megfeszülnek a reflektoraik szempontjából, ami azt jelenti, hogy az ínszalagokat nem lehet mindig véglegesen megvizsgálni. A térdben húzódó ínszalagot csak az ábrázolhatja ultrahang vagy a térd MRI-je. Ha a vizsgáztató biztos abban, hogy az ínszalag kifeszült, an ultrahang vagy a térd MRI-je nem szükséges.
Mivel a szalag részleges szakadására vagy akár egy szakadt szalagra való átmenet folyékony, a képalkotó eljárás gyakran hasznos lehet. - A baleset menetének leírása
- A tünetek és
- A klinikai vizsgálat
Közvetlenül a baleseti esemény után a PECH szabály el kell kezdeni. A „PECH” egyes betűi a szalagfeszítés utáni négy legfontosabb kezdő intézkedés kezdőbetűit jelentik: Mindenesetre a sporttevékenységet azonnal meg kell szakítani, hogy megakadályozzuk a szalagok további károsodását.
Egyrészt a térdízület lehűtése enyhíti a fájdalmat és megakadályozza az ízület duzzadását. A nyomókötés (összenyomás) szintén megakadályozza a fokozott duzzanatot. Mivel a szövet többel van ellátva vér lehűlés után a reflektorokon keresztül, ez összenyomás nélkül fokozott duzzanathoz vezetne.
A térdízület emelése a térdízület súlyos duzzanatának ellensúlyozására is szolgál. Alapelvként a szalagok bővülését nem szabad kizárólag az ízület és az ínszalagok utólagos immobilizálásával kezelni. Általános szabály, hogy fontos a szalagok funkcionális stabilizálása.
Ez megkönnyebbülést nyújt a megnyújtott szalagok számára, de az ízület továbbra is korlátozott tartományon belül mozgatható. A feszítő síneket a térd megnyújtott szalagjainak kezelésére használják. Kötések vagy a vakolat hüvely („tutor”) használható erre a célra.
Ez kiterjed a comb hoz boka ízületet, és a térdet nyújtott helyzetben tartja. Ez megakadályozza a térdízület eltúlzott mozgását, védi és enyhíti a sérült szalagokat, míg a többi szalag és izom mozgása nincs szigorúan korlátozva. Mivel a szalagok épek és ezért stabilak a szalag meghosszabbítása után, a térdízület tovább terhelhető.
Fájdalom azonban nem lehet. Ha az ínszalagok nagyon meg vannak nyújtva, akkor 6-8 hetes pihenőidőre lehet szükség. Ha utána nincs több fájdalom, a terhelés lassan újra növelhető.
Mivel az ínszalagok egész idő alatt épek voltak, a sportot gyógyulás után korlátozások nélkül lehet újra gyakorolni. A térdben elszakadt szalagok kezelése minden esetre egyedi. - Szünet
- Jég
- Tömörítés
- Magas tábor
A tartókötések mellett vannak úgynevezett szalagok is.
A szalagok rugalmas, öntapadó gumiszalagok, amelyek csak hosszirányban nyújthatók. Így stabilizálják a térdet és a kifeszített szalagokat. A szalagokat közvetlenül a bőrön ragasztják.
Ezt vagy gyógytornász vagy ortopéd sebész teheti meg, vagy magára ragaszthatja a szalagokat. A sérülés mintájától függően különböző módon lehet ragasztani a szalagot. Ha a térdre ragasztja a szalagot, győződjön meg arról, hogy a szalag a köré van helyezve térdkalács és nem szalad el rajta.
A térdkalács hajlított térdízület. Ezután a szalagot kissé megfeszítve lehúzzák a térd mellett, és a szalag alá ragasztják térdkalács. Ezután a térdkalács másik oldalát ugyanúgy kezelik.
A még nagyobb stabilitás érdekében a szalag végeit egymásra helyezheti, vagy felvehet egy kis keresztszalagot. Bár a szalagok stabilizálódnak, egyes esetekben enyhítik a térdben húzódó szalagfájdalmat is, de nem helyettesítik a teljes értékű terápiát. Tehát a szalagok használata előtt meg kell vizsgálnia egy orvost, hogy valóban csak térdszalag-nyújtásról van-e szó és nem szakadt szalagról vagy valami hasonlóról.
Ha a szalagok ellenére is fájdalma van, felmerül a kérdés, hogy kímélje-e a sajátját láb egy ideig hagyni, hogy a szalagok nyújtása teljesen meggyógyuljon. Általános szabály, hogy az egyszerű szalagfeszítés ártalmatlan és csak átmeneti károsodásokkal jár. Általános szabály, hogy az ínszalag nyújtása szövődmények nélkül gyógyul, ha fájdalom esetén az érintett térdízületet megkímélik.
Ha a sporttevékenységek néhány napra megszakadnak, és nincs több fájdalom, a térdízület utána ismét teljesen megterhelhető. Ha azonban az ínszalag nincs megfelelően védve, akkor a térdízület instabilitása a szalagkészülék további sérüléséből adódhat. Ez rontja a térdízület működését, és az ízületi felületek egyenetlen terhelése a korai kopást okozza porcogó felületeken.
Korai arthrosis a térdízületben állandó fájdalommal jár az eredmény. Ezenkívül a sérült szalagkészülék sokkal gyorsabban megsérülhet, mint egy korábban egészséges szalagkészülék. Ez a térdízület szalagjainak visszatérő megerőltetéséhez vagy akár szakadásához vezethet.
A gyógyulás esélye ennek következtében egyre rosszabbá válik, és ha nem kezelik, a térdszalag készülék állandó instabilitásához vezethet. A térdízület szalagjainak nyújtása fájdalmas kérdés. A sérülés súlyosságától függően változó hosszúságú időbe telik, amíg az ízület újra teljesen megterhelhető.
Az ínszalag nyújtása által okozott fájdalom gyakran alig néhány nap múlva enyhül. A hűlés és a térd csökkent terhelése segít felgyorsítani ezt a folyamatot, így a fájdalom 1-2 nap múlva már nem észrevehető. A térdnek azonban 1-2 hetet kell adni, hogy a sérülés teljesen meggyógyuljon.
Ezekben a hetekben azt is meg kell próbálnia, hogy a lehető legkevesebb terhet rója a láb amint lehet. Hűtése, összenyomása és magassága láb szerint a PECH szabály felgyorsítja a gyógyulási folyamatot is. A térdben húzódó súlyos szalag megnyúlása esetén a gyógyulási folyamat is tovább tarthat.
A térdet csak akkor szabad újra terhelni, ha a duzzanat teljesen alábbhagy, és a fájdalom megszűnik. Elkezdheti a sporttevékenységeket, amint körülbelül egy hétig teljesen fájdalommentes, és a fájdalom még a sporttevékenységek alatt sem tér vissza. A térd stabilitásának támogatása érdekében akár hónapokkal a sérülés után is lehet hordozó kötést viselni.
Ezek csökkentik a térdízület instabilitásának kockázatát és megakadályozzák a arthrosis. A térdben lévő kötésfeszültségek nem feltétlenül igényelnek betegszabadságot. Azok az emberek, akik főleg munkájuk során ülnek, csak néhány napig vannak táppénzen, ha egyáltalán.
Folyamatosan vagy álló helyzetben végzett munka esetén, például pincérek vagy kézi munka esetén a betegszabadság időtartama függ a térdben lévő szalag meghosszabbításának súlyosságától vagy a sérülés menetétől. 1-2 hét elteltével a betegek többsége korlátozás nélkül folytathatja munkáját, mivel a fájdalom megszűnt. A hivatásos sportolók gyakran hosszabb ideig betegszabadságon vannak.
Túl nagy a veszélye annak, hogy újra megsérül, ha a beteg idő előtt visszatér a sportoláshoz. Az utánkövetési sérülések általában súlyosabbak és hosszabbak, mint az első sérülések. Ezenkívül fennáll az instabilitás kialakulásának kockázata is, amely elősegíti az ízületek kopását, és ezáltal növeli az arthrosis.
A térdízület izomszalagjának nyújtása az egyik leggyakoribb sport sérülések. Elsősorban olyan sportokban fordul elő, amelyek gyors irányváltoztatást és az ellenfelekkel való érintkezést jelentenek. Az ínszalag nyújtása általában ártalmatlan.
A megszakadt szalagot megkülönböztetik az érintett szalagok átkötésekkel vagy nyújtó sínnel történő ideiglenes védelme. Súlyos ínszalag-nyújtás esetén akár 8 hetes sportszünetre is szükség lehet. Amikor a fájdalom elmúlt, az érintett térdízület lassan újratölthető.
Teljes terhelés és a sporttevékenység folytatása új sérülés veszélye nélkül lehetséges, ha nincs fájdalom. Csak akkor, ha fájdalom alatt további terhelést alkalmazunk, fennáll a szalagok további sérülésének kockázata, ami szalagszakadáshoz vezet. Ebben az esetben a térdízület stabilitása korlátozott, és késői következményekhez vezethet. - mérsékelt duzzanat
- Zúzódás hiánya, és
- A térdízület meglévő stabilitása
