Bevezetés
Aranyér párnája vér hajók amely megakadályozza a gázok és a széklet kiszivárgását a végbél. Hemorrhoidális betegségben ezek hajók megvastagodtak. Ennek oka lehet a székletürítés túlzott nyomása, szülés vagy a gyengeség kötőszöveti.
Kemény széklet okozhatja aranyér hogy kitépje és elkezdjen vérezni. A kezelés gyógyszeres kezeléssel, kenőcsökkel vagy műtéttel lehetséges. A felnőttek körülbelül 80% -a szenved aranyérben.
Vér oka aranyérből
A hemorrhoidalis kitüremkedésének oka hajók önmaguk gyakran nyomásterhelés, amelyet a székletürítés vagy a szülés során okozott súlyos nyomás okoz. Ritka esetekben portális véna magas vérnyomás következtében máj a betegség szintén lehetséges ok. A kidudorodó, megvastagodott aranyér messze benyúlik a végbélnyílás kinyílik és akadálya lehet a székletnek. Ha a széklet kemény, felszakadhatnak és elvérezhetnek. Az akut növekedés vér a nyomás során bekövetkező nyomás a aranyér tört.
Hogyan néz ki a vér?
Három szín van vér a székletben felveheti. A színe vér a székletben gyakran ad információt a vér okáról: más bélbetegségek azonban néha vérzést okozhatnak. A származási helytől függően a szín lehet világos vörös, sötétvörös vagy fekete is.
- A klasszikus vérzéses betegség artériás, azaz oxigéntartalmú, halványvörös színű vér. - A portál ér a magas nyomás egy úgynevezett hamis aranyér, mivel vénás torlódás okozza. Ez a vér meglehetősen sötétvörös és kevés oxigént tartalmaz. - Ha a vérzés forrása nem az aranyérben van, hanem tovább a bélrendszerben, a vér is koromfekete lehet. Ezt kátrányos székletnek nevezik.
Jöhet a vér vastagbélrákból is?
Ez a különbség a tumor és az aranyér betegség között nem tehető pusztán a vér színe alapján. A legtöbb béldaganat a végbél vagy szigmoid és ezért friss vérzéshez is vezet. Ezért még ismert aranyér esetén is teljes kolonoszkópia A lehetséges rosszindulatú daganatok kimutatása és a megfelelő terápia megkezdése érdekében mindig el kell végezni. A vérzés egyéb forrásainak kizárása is csak a kolonoszkópia.
Terápia
Enyhe haemorrhoidális betegség esetén a konzervatív terápia gyakran elegendő. Ebben az esetben a székletet egy adott szabályozza diéta és a hosszan tartó ülést kerüljük. Gyógyszeres kezelés is lehetséges.
helyi érzéstelenítők csökkentheti fájdalom és a vérzéscsillapító gyógyszerek korlátozhatják a vér a székletben. Gyulladáscsökkentő szerek, mint pl glükokortikoidok segíthet az érintetteken is. Ezeket kenőcsök vagy kúpok formájában lehet felhasználni.
Van néhány ambuláns terápiás lehetőség is. A szkleroterápia során az aranyér bizonyos gyógyszerekkel rögzül és elválik a vérellátástól. Elérhető a szövet infravörös fénnyel történő helyi melegítésével is.
A trombolizáció ezután az aranyér zsugorodásához vezet. Jegesedés is lehetséges, de a mellékhatások miatt szinte soha nem hajtják végre. Gumiszalag-kötésben szoros gumiszalagot helyeznek el az aranyér körül, és a vérellátás hiánya az aranyér halálához vezet.
A járóbeteg-kezelések mellett klasszikus műtétek is lehetségesek. Itt a relapszus aránya nagyon alacsony. Ezeket az eljárásokat különösen súlyos aranyér betegség esetén alkalmazzák.
