Portális véna magas vérnyomás

Szinonimák tágabb értelemben

Orvosi: Portálok hipertónia máj, májcirrhosis

Definíció portál véna magas vérnyomás

A portál hipertónia a krónikusan megnövekedett nyomás a portálon ér (vena portae) egy bizonyos küszöb felett. Ezt a nyomásnövekedést a vér áramlik át a portálon ér vagy a máj, amelynek különféle okai lehetnek. Az esetek 80% -ában azonban a cirrhosis máj az oka, amit viszont leginkább az alkoholfogyasztás okoz.

A betegség oka

A portál ér (vena portae) vénásan szállítja vér a gyomor-bél traktus emésztőszerveitől a máj. Ez a vénás vér kevés az oxigénje, de (étkezés után) tartalmazza az összes felszívódó anyagot (tápanyagot, gyógyszert stb.).

A máj feladata a tápanyagok tárolása vagy átalakítása, valamint a mérgező anyagok ártalmatlanítása. Ha kóros folyamatok (pl májcirrózis, vírusos májgyulladás, trombózis) akadályozzák a vér áramlását a májban, a vér óhatatlanul sugallja a vérben hajók ellátása, ami a növekedéshez vezet vérnyomás (magas vérnyomás). Ez a jelenség portál hipertónia néven ismert.

Az ok nem mindig a máj betegsége. Az ún zsúfolt máj, a vér a májban támaszkodik, mert a jobb szív kudarc, a vért nem lehet pumpálni a pulmonális keringés és ezért a májba támaszkodik. Ebben az esetben, szív kudarc tehát felelős a portális véna nyomásának növekedéséért.

Bár két különböző hajók vérellátás a májba (artéria hepatica oxigénnel a az aorta és a vena portae tápanyagokkal a gyomor-bél traktusból), csak a portális véna nyomásnövekedése társul szövődményekkel, mivel a portális vénában, mint minden vénában, vérnyomás sokkal alacsonyabb, mint az artériákban, ezért az enyhe nyomáskülönbségek sokkal nagyobb hatással lehetnek. A torlódás és az azt követő nyomásnövekedés miatt a portális vénában a véráramlás iránya megfordul. A vér más áramlási utat keres, hogy elérje a jobb oldalt szív.

Kisebb kapcsolatok vannak a portális véna belépési területe és más vénák között, amelyek közvetlenül a jobb szívbe vezetnek (az úgynevezett porto-caval anastomosisok). Mint az úton lévő forgalmi dugó esetén, ezeket az alternatív útvonalakat sem úgy tervezték, hogy megbirkózzanak a megnövekedett stresszel, ezért tipikus bonyodalmak jelentkeznek.

  • Aranyér A megkerülő út a vénás plexuson keresztül vezet végbélnyílás.

    Ez a vénás plexus a portális vénába, valamint az alsó részbe áramlik vena cava közvetlenül a jobb szívbe. Ha a portális véna hipertóniája krónikusan túl sok vért áramol a kis vénák plexusán keresztül, akkor azok túlzott mértékben tágulnak. Ezután kinyúlnak a bélcsatornába és könnyen felszakadnak (aranyér).

    Ez nagyon fájdalmas a beteg számára, aki elveszíti a vénás vért (sötétvörös szín). Van egy másik, gyakoribb formája aranyér, amely gyengesége miatt alakulhat ki kötőszöveti és az erek. Ebben az esetben azonban artériás, azaz oxigénben gazdag vérről van szó, amelynek színe világos.

  • A nyelőcső varikói vérzikA nyelőcső vénái, a vénás plexuson keresztül kapcsolódnak gyomor, egy lehetséges alternatív útvonalat is alkotnak.

    Itt is a krónikus túlterhelés a vénák duzzadásához vezet, amelyek fokozatosan elszakadnak. Az elszakadást elősegíti a nyelőcső falának erős mobilitása az élelmiszerek belépése során gyomor. A. Sérülése miatt hajók, a vér elveszik a nyelőcsövön keresztül, és így a emésztőrendszer.

    Ez életveszélyes a beteg számára, mivel ritkán veszi észre, hogy itt vérzik. A belekben való hosszú úton a vér koagulál, feketévé válik a gyomor sav és keveredik a székletzel. Ennek eredményeként a vér észrevétlenül elveszik (okkult vérzés), gyakran nagy mennyiségben.

    A beteg fejlődik vérszegénység, amelynek okát nem olyan könnyű megtalálni. Fontos módszer a hemokult tesztcsík használata. A páciensnek egy kis székletet kell elhelyeznie a tesztcsíkon. Ha van alvadt vér és így a vér pigmentje hemoglobin a székletben ez a tesztcsíkon látható.