Terápia
A terápiás intézkedések a klausztrofóbia formájától és a szorongó helyzetek egyéni tapasztalatától függenek. A terápia célja a beteg szenvedésének minimalizálása és az elkerülő viselkedés megszabadulása. Ezáltal gyógyszeres kezelés és farmakológiai (gyógyászati) terápiás stratégia egyaránt alkalmazható.
Mindkét intézkedés kombinációja a legígéretesebb lehetőség. Antidepresszánsok és benzodiazepinek kezelésére használható szorongási rendellenességek mindenféle. Bár az előbbieket valóban kezelésre használják depresszió, ugyanazok a szorongásoldó és nyugtató hatásuk van, mint benzodiazepinek.
Antidepresszánsok, ellentétben benzodiazepinek, 2-3 hétig kell szedni, mielőtt a gyógyszer terápiásán hatékony szintjét elérnék a vér. A benzodiazepinek, például a Lorazepam (Tavor®) gyors hatásuk miatt akut helyzetek kezelésére vannak fenntartva. Ugyanakkor fennáll a függőség kockázata, ami azt jelenti, hogy a megfelelő gyógyszerekkel történő hosszú távú terápia nem lehetséges.
Terápia úgynevezett szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint pl citalopram különösen sikeresen bizonyult sikeresnek tériszony. Egyes esetekben béta-blokkolók, amelyeket általában különféle kezelésekben alkalmaznak szív feltételek mellett is felírhatók. Ennek célja a fizikai tünetek leválasztása a mentális tünetekről - a mentális tapasztalat megmarad, de már nincs szívdobogás vagy remegés.
A legtöbb beteg már biztonságosabbnak érzi magát az orvos jelenlétében. Ennek az érzésnek az erősítése érdekében bizalmon alapuló kapcsolatot kell kialakítani a beteg és az orvos között. A legfontosabb az, hogy eljuttassuk a beteghez, hogy félelmeiket és a kapcsolódó problémákat komolyan veszik. Viselkedésterápia, amelynek sikere az orvos és a beteg jó kapcsolatán alapszik, különféle módszerekkel próbálkozhat a félelmek enyhítésével vagy akár csökkentésével is.
Kognitív viselkedésterápiaKognitív Viselkedésterápia megkísérli megérteni a beteget a félelmek felmerülésével kapcsolatban. A beteg megtudja, hogyan váltja ki és tartja fenn a félelem érzését saját viselkedése. A megtanult információk alapján a beteg jobban megértheti a szorongás vagy pánikroham során bekövetkező folyamatokat, és így csökkentheti azokat.
A terápia ezen formájának oktatási koncepciója miatt gyakran kínálnak csoportos terápiákat. Ezek szintén a szocioterápiás stratégiák részét képezik, és célja a legtöbb beteg társadalmi elvonásának csökkentése. További lehetőség a szisztematikus szenzibilizáció.
Ennek célja, hogy a beteg kevésbé érzékeny legyen a szorongást kiváltó ingerekre. A kezelőorvos ezt úgy éri el, hogy megfelelő ingerekkel szembesíti a beteget. Először is, a betegnek szorongásos helyzetbe kell hoznia gondolatait.
Később valódi helyzetekkel szembesül, amíg egy úgynevezett ingerkeltés meg nem történik. Ennek során az érintett személyt „kihűlésből” hozzák ki egy olyan helyzetbe, amely szorongást vált ki. Menekülés lehetősége nélkül el kell ismerni, hogy a félelem magától csillapodik, ha az illető továbbra is helyzetben van.
A konfrontációs módszer mellett kikapcsolódás gyakorlatok megtanulhatók. Például az izmok bizonyos csoportjai ritmikusan megfeszülnek, és így mentálisak kikapcsolódás elért. Míg a legtöbb esetben a már leírt magatartási terápiák javulást érnek el, a terápiában rezisztens betegeknél mély pszichológiai kezelésre lehet szükség.
Ez sok időt vesz igénybe - általában több évet. A cél a szorongásos rendellenességet okozó belső konfliktus feltárása. A beteg életének pontos ismerete az orvos vagy a terapeuta részéről, valamint a két fél közötti magas szintű bizalom előfeltétele a célorientált mélyreható pszichológiai terápiának.
A sorozat összes cikke:
