hypernatraemiához - köznyelven többletnek nevezik nátrium - (szinonimák: hipertóniás kiszáradás; hipovolémiás hipernatrémia; sóödéma; ICD-10-GM E87.0: hiperosmolalitás és hipernatrémia) akkor fordul elő, amikor a koncentráció szérum nátrium felnőttnél 145 mmol / l érték fölé emelkedik.
Élettani szérum Ozmolaritás szinte kizárólag attól függ nátrium koncentráció. Így a hypernatremiát hyperosmolality (hyperosmolarity) kíséri.Osmolalitás a mól- koncentráció oldószer kilogrammonként az összes ozmotikusan ható részecske. Hiperoszmolalitás (hiperozmolális) esetén nagyobb mennyiségű oldott részecske van egy folyadék kilogrammonként, mint a referencia folyadékban.
A hypernatremia következő formáit különböztetjük meg:
- Hipovolémiás hipernatrémia (= hipertóniás dehidráció / „dehidráció”): túlzott nátriumkoncentráció, egyidejűleg csökkent intravaszkuláris térfogattal („az erekben”); ez a megnövekedett folyadékkiválasztásból (vizelet, verejték) vagy betegség vagy gyógyszeres kezelés következtében következik be
- Hypervolemiás hypernatremia (= hipertóniás hiperhidráció / „túlhidráció”): túl magas nátriumkoncentráció, egyidejűleg megnövekedett intravascularis kötet; ez a túl magas sószer-bevitelből adódik; tápláló: tengervíz mérgezés (só fogyasztása víz) vagy iatrogén (pl. hipertóniás sóoldat vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldat vagy nátriumtartalmú penicillinsók infúziója)
A prevalencia (betegség gyakorisága) körülbelül 5%. Az intenzív osztályon nátrium egyensúly rendellenességek a leggyakoribbak elektrolit rendellenességek (zavart a elektrolitok (vér sók), kb. 25% -os prevalenciával, és a betegek rossz kimeneteléhez (terápiás eredményhez) társulnak.
Tanfolyam és prognózis: A hipernatrémia folyadékeltolódást eredményez az extracelluláris és intracelluláris terek között (extracelluláris tér (ECR) = intravaszkuláris tér (a hajók) + extravaszkuláris tér (az ereken kívül helyezkedik el); intracelluláris tér (IZR) = a testsejtek belsejében elhelyezkedő folyadék). Ebben a folyamatban folyadékot vesznek ki a agy, azaz a agy a sejtek kiszáradnak („kiszáradnak”). Ez először nem specifikus tüneteket eredményez (súlyos szomjúság, gyengeség érzése, fáradtság, láz, nyugtalanság és koncentrációs nehézség), később pedig agyi tünetek (a agy rendellenességek), például cephalgia (fejfájás), görcsrohamok, zavartság és tudatzavarok (aluszékonyság / álmosság, rendellenes álmosság eszik/ súlyos mély eszméletvesztés, amelyet a reakcióra adott reakciók hiánya jellemez). A hypernatremia kezelésének, ha az oka betegség, ok-okozati („okozati”) kell legyen. Egyébként a kezelés tüneti, azaz orális vagy intravénás folyadék igazgatás (pl. 5% szőlőcukor oldat és a folyadékhiány egyharmada izotóniás elektrolitoldattal; lásd: „Drog Terápia" a részletekért).
