Stroke: Tünetek és diagnózis

Attól függően, hogy a keringési zavar mennyi ideig tart a agy és ezek a zavarok mennyire súlyosak, különböző jelek és tünetek jelentkeznek a ütés. Sima átmenetek vannak az átmeneti, röpke tünetek, valamint a tartós neurológiai hiányosságok között.

Különböző fokozatok

Elvben a stroke-hoz képest több szakasz különböztethető meg:

  • TIA (átmeneti iszkémiás támadás): itt a keringési zavar a agy csak rövid ideig létezik; panaszok, például látászavarok, beszédzavarok, zsibbadás vagy szédülés csak múlandóan fordulnak elő, és másodpercek vagy percek után ismét eltűnnek. Ez összehasonlítható a fájdalom (angina pectoris) koszorúérben szív betegség, azaz a koszorúerek. Ahogy ott, az ilyen átmeneti kényelmetlenség is a zavart jelei vér áramlási helyzet - amely lehet vezet itt a ütés, a szív egy szívroham.
  • PRIND (hosszan tartó reverzibilis ischaemiás neurológiai hiány): itt a tünetek intenzitása és időtartama erősebb; a hiány órákig vagy akár napokig is tarthat, de aztán teljesen helyreáll. A „szakra” való áttérés ütés folyékony.
  • Sértés: Nyilvánvaló stroke. A megsemmisült területen hegszövet képződik agy anyag. A neurológiai károsodások gyakran az élet hátralévő részében maradnak.

Agyvérzés: ismerje fel a jeleket

Az agy funkciója és szerkezete nagyon összetett; ennek megfelelően a tünetek sokféle kombinációja lehetséges. Tünetek vagy meghibásodás tünetei a stroke jelei adjon az orvosnak nyomokat az érintett érről vagy agyterületről. Az afferens és efferens idegrostok, amelyek összekapcsolják az agyat a test többi részével, az agy alsó részén, az agytörzsön kereszteződnek. Ezért, amikor agyvérzés a nagyagy, a tünetek a test másik oldalán jelennek meg: ha agyvérzés az agy bal oldalán történik, akkor a test jobb oldala érintett, és fordítva. Ha agyvérzés a agytörzs területet érintheti a test mindkét fele, mert a test mindkét felére és a vezérlőközpontokra vonatkozó számos vezetőszál itt is közel van egymáshoz, és így egyformán befolyásolható.

A stroke tipikus tünetei

Az alábbiakban a stroke tipikus tüneteit válogatjuk össze:

  • Ér okklúzió a középső agy ütőér (arteria cerebri media), amely a nagyagy (a vaszkuláris stroke kb. 80 százaléka): érzékszervi zavarok és bénulás a test ellenkező oldalán, az ujjakban és az arcban a legszembetűnőbbek; néha látásvesztés is az arc másik oldalán
  • Ér okklúzió a hátsó agyi ütőér, amely szintén a nagyagy (a vaszkuláris stroke kb. 10 százaléka): látásvesztés az ellentétes látómezőben, tudatzavar és érzékelés a test másik oldalán
  • Ér okklúzió az elülső agyi ütőér, amely az agyi rész egy részét is ellátja (az érrendszeri stroke kb. 5 százaléka): hemiplegia az ellenkező oldalon, a lábat jobban érinti, mint a kar
  • A számos agytörzsi erek közül egy vagy több érelzáródása (az összes vaszkuláris stroke 20-50 százaléka): látászavarok, mozgásszervi zavarok, érzékszervi zavarok, a fejtámla fájdalma, a szemgolyó megrándulása, bizonytalanság járás közben, beszédzavarok és súlyos esetekben a tudat elhomályosulása

Stroke diagnózis

A stroke diagnózisa általában már az azonnal új neurológiai hiányok tipikus képéből származik. Ha a tünetek csak kissé hangsúlyosak, például a kéz enyhe érzékszervi zavara vagy hirtelen látászavar, akkor más klinikai képeket is be kell vonni a diagnózisba. Bizonyíték a keringési rendellenesség az agyban számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez lehetővé teszi a károsodás típusának és az agy érintett területének pontosabb meghatározását - ami szintén nem jelentéktelen terápia vagy kezelés. A diagnózis érdekében további információkat nyújthat az ultrahangvizsgálat, az agy képalkotása keringés, kontrasztanyag injektálása, a szív az embolia lehetséges forrásaira és a vér alvadási rendellenességek esetén.