Átmeneti iszkémiás támadás

Tünetek

A tranziens ischaemiás roham (TIA) lehetséges tünetei a következők:

  • Látászavarok, átmeneti vakság
  • Nehézség lenyelése
  • Szenzoros zavarok, például zsibbadás vagy formáció.
  • Beszéd zavarok
  • egyeztetés rendellenességek, veszteség egyensúly, bénulás.
  • Viselkedési zavarok, fáradtságálmosság, izgatottság, pszichózis, emlékezet értékvesztés.

A tünetek hirtelen jelentkeznek, átmeneti jellegűek és csak rövid ideig, legfeljebb egy órán át tartanak. Átmeneti iszkémiás roham után az ütés jelentősen megnő, ami fogyatékossághoz és halálhoz vezethet. A feltétel gyakori. Például sok országban évente legalább 3500, az Egyesült Államokban legalább 500,000 XNUMX eset várható.

Okok

Az átmeneti iszkémiás roham egy hirtelen jelentkező, rövid neurológiai zavar, amelyet a vér és a oxigén területére agy Az a szem retinája szintén befolyásolható. Szemben ütés, infarktus, azaz szöveti pusztulás nem figyelhető meg. A. Megszakítása okozza vér áramlás miatt a vérrög az ellátásban hajók. Ez vagy lokálisan alakul ki, vagy egy másik szervből mossa le (embólia). A közös származási helyek a belső nyaki artéria és a szív.

Diagnózis

A diagnózist fekvőbetegként végezzük orvosi ellátás alatt. A felvétel után számos diagnosztikai tesztet végeznek a betegség tisztázása érdekében feltétel és a betegség okai (pl. létfontosságú jelek, EKG, EEG, echokardiográfia, vér munka, MRI, MRA, CT, CTA). A lehetséges differenciáldiagnózisok a következők: migrén, szőlőcukor anyagcserezavarok (hipoglikémia), görcsök (epilepsziás roham) és daganatok.

Kezelés

Az átmeneti iszkémiás roham vészhelyzet. A betegeket a lehető leghamarabb fel kell venni a kórház sürgősségi osztályára. Ennek oka részben a ütés részben pedig azért, mert nem lehet biztosan felmérni, mi a tényleges feltétel van. Az akut gyógyszeres kezelés magában foglalja igazgatás of fibrinolitikumok mint például altepláz (Actilyse) feloldására a vérrög vagy vérlemezke-aggregáció-gátlók, például acetilszalicilsav (Aszpirin) „hígítani a vért”. Acetil-szalicilsav magasabb szinten adják meg adag (300 mg) vagy intravénásan kezdeni. A műtéti eljárások, például a carotis endarterectomia, a vér súlyos szűkületének egyes eseteiben szintén javallottak hajók.

Másodlagos megelőzés

A másodlagos megelőzés célja a későbbi stroke kockázatának csökkentése viselkedési ajánlásokkal és gyógyszerekkel. A következő feltételekkel és kockázati tényezőkkel foglalkozunk:

  • Magas vérnyomás - fontos tényező
  • A lipid anyagcsere zavarai
  • Kardiovaszkuláris betegségek, szívritmuszavarok, különösen pitvarfibrilláció, amelyek agyi embólia kialakulásához vezethetnek
  • Atherosclerosis
  • Dohányzó
  • Túlsúly, alultápláltság
  • Fizikai inaktivitás
  • Diabetes mellitus
  • Túlzott alkoholfogyasztás
  • Illegális mámorító szerek

Acetil-szalicilsav (Aszpirin kardio, generikus gyógyszerek) általában a vér hígítására használják. Ezen kívül egyéb antitrombotikumok mint például clopidogrel (Plavix, generikus gyógyszerek) és dipiridamol (Asasantin) és egyes esetekben antikoagulánsok állnak rendelkezésre. Továbbá vérnyomáscsökkentő szerek és sztatinok mint például atorvastatin (Sortis, generikus) alkalmazzák többek között.

ajánlások

  • Normalizálása vérnyomás, vér szőlőcukor és a lipidszint.
  • Ne dohányozz
  • Egészséges diéta
  • Elegendő testmozgás
  • Visszafogott alkoholfogyasztás (legfeljebb 1 pohár naponta).
  • Cél a normál súlyra (BMI kevesebb, mint 25)
  • Ne fogyasszon illegális kábítószert