ütés a kockázatelemzés (szinonimák: SRA elemzés; stroke kockázatelemző; stroke kockázat elemzés) újszerű eljárás az apoplektikus sértés (stroke) megelőzése terén. Ez egy diagnosztikai eljárás, amely lehetővé teszi a ütés az EKG alapján veszélyeztetett betegeknél (elektrokardiogram; eljárás, amely létrehozza a szív tevékenység). A hangsúly az úgynevezett paroxizmális kimutatására irányul pitvarfibrilláció (átmeneti (paroxizmális) szívritmus zavar a pitvarok rendezetlen aktivitásával), ami az apoplektikus sértés jelentős kockázati tényezője. A következő szöveg az SRA elemzés technikájával és az elméleti háttérrel foglalkozik. A ütés (szintén agyi stroke; szinonimák: agyi sértés, apoplexia cerebri, apoplektikus sértés, orvosi köznyelvben gyakran apoplexnak vagy sértésnek rövidítve) akut keringési zavar vagy intracerebrális vérzés (ICB; agyvérzés). Ebben az esetben ischaemia (szöveti halál / sejthalál) fordul elő a hiánya miatt oxigén hiányából fakadó vér kínálat. A stroke az esetek körülbelül 20% -ában halálhoz vezet. A klinikai kép fő okai a következők:
- Artériás artériás embólia - okklúzió egy agyi ütőér egy vér vérrög vagy az arteriosclerotikus változásokból kiindulva hajók.
- Szív- embólia - okklúzió egy agyi ütőér egy vér a szív.
- Az artériás ér feldarabolása - a belső érfal törése vérzéssel a középső érfalba.
- Az edény repedése - egy edény repedése.
Az előbb említett pitvarfibrilláció a szívizom fő oka embólia. Az SRA elemzés célja a detektálás pitvarfibrilláció időben, hogy megelőzhető legyen a stroke. Az ellenőrizetlen mozdulatok szív a pitvarfibrillációban lévő izom megváltoztatja a véráramlás dinamikáját. Ennek eredményeként a vér bizonyos területeken leáll, ami elősegíti a véralvadást és ezáltal az embólia kialakulását. Az embólia elszabadulhat és átjuthat a carotisokon (nyaki artéria) közvetlenül az agyi artériákba (agy hajók), sértést okozva. Eddig ennek a klinikai képnek a diagnosztizálása csak az ún hosszú távú EKG. Ez magában foglalja a beteg felvételét elektrokardiogram 24 órán át. Csak akkor diagnosztizálhatja orvos, ha a pitvarfibrilláció a felvételi periódus alatt történik, mivel csak akkor válik láthatóvá. Emiatt az említett pillanat megragadásának valószínűsége sok beteg esetében nagyon alacsony, és a diagnózist gyakran nem lehet felállítani.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Túlsúly (elhízottság) - ha a testtömeg-index (BMI) nagyobb, mint 27, SRA elemzést kell végezni.
- Cukorbetegség mellitus (cukorbetegség)
- Szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- Hipertónia (magas vérnyomás)
- A szívkoszorúér-betegség (CHD) - a koszorúér-betegség.
- Alvási apnoe (SAS) - az alvás megszűnése által okozott tünetek lélegző (apnoe) alvás közben.
- Állapot apoplexia (stroke) után.
Az eljárás
Az SRA elemzés megoldást jelent erre a problémára. Az elemzéshez a beteg normál EKG-ját körülbelül egy órán keresztül származtatjuk. Új matematikai módszer segítségével az adatokat módosítják annak megállapítására, hogy a pitvarfibrilláció történt-e a múltban. Ez a módszer nem támaszkodik a pitvarfibrillációra, amely a vizsgálati időszak alatt ténylegesen bekövetkezett. Az úgynevezett nemlineáris matematikai módszerek kiszámítják az időértékeket az EKG-ból, és az adatokat kockázati csoportokba sorolják egy döntési utat követve:
- Sinus ritmus (normális szívritmus).
- Pitvari aritmiák (szívritmuszavarok a pitvari régióban).
- Ellenőrizze a paroxizmális pitvarfibrilláció szükségességét.
- Egyéb szívritmuszavarok
- Jelentős bizonyíték a paroxizmális pitvarfibrillációra
- Az akut pitvarfibrilláció jelentős jelei
Haszon
A stroke kockázatelemzése egy innovatív eljárás, amely feltárja a stroke korábban megfoghatatlan kockázati tényezőjét. Így a stroke kockázatának kitett betegek jobban azonosíthatók és megelőzőek terápia. A veszélyeztetett betegek között nemcsak idős betegek szerepelnek a fentiekben kockázati tényezők, hanem fiatal atléták és versenysportolók is. Az SRA elemzés utat nyit a hatékony korai felismerés és ezáltal a stroke arányának csökkentése előtt.