Az alsó láb kompartment szindróma

Meghatározás

A rekesz szindróma egy műtéti és intenzív terápiás sürgősség, amelyet nem szabad lebecsülni. A rekesz szindróma az izomszövet duzzanata és károsodása, amely önmagában folyamatosan súlyosbodik, és néhány órán belül súlyos izomkárosodáshoz vezethet. Egy rekesz egy körülhatárolt loge-t ír le, amely több izmot, és ha szükséges, artériákat, vénákat és idegek. Az izomszálakat úgynevezett fasciák veszik körül, egymástól elhatárolva és a különböző rekeszekre osztva. A fasciák nagyon húzó- és szakadásállóak kötőszöveti levelek, amelyek duzzanat esetén nem tágulnak rugalmasan, ezért nyomást gyakorolnak az izmokra.

Okok

A rekesz szindrómák leggyakoribb okai a balesetek és a műveletek. Az előbbi több szempontból is kiválthatja a rekesz szindrómát. Egyrészt az izmok tompa zúzódása és összenyomódása fogvatartáshoz, kisebb vérzéshez és duzzanathoz vezethet.

Ennek tipikus oka az aljára eső nehéz tárgy láb. Másrészt a törés például a sípcsont károsíthatja az izmot. Az egyes csontdarabok elvágásokat okozhatnak az izomban, és nyomást gyakorolhatnak a rekeszre.

A műveletek szintén az alsó rekesz szindróma általános okai láb. Például egy csont műtéti kezelése után törés, kisebb vérzés veszélyes duzzanathoz vezethet az izomtérben. A műtéti beavatkozások mindig manipulációval és a szövet sérülésével járnak, és kisebb vérzéssel járnak, amelyet a műtét során többnyire leállítanak.

A rekesz szindróma nagyon ritka oka az izomödéma a túlzott megterhelés után. Ez az alsó részen fordulhat elő láb, például maratonok után, és krónikus rekesz szindrómát okoz. Az akut rekesz szindróma kialakulásához azonban a duzzanatnak kellően súlyosnak kell lennie.

A kisebb duzzanatok és zúzódások az izomzaton belül kompenzálhatók, amíg a test felszívja a folyadékot. Ha azonban elegendő duzzanat van, ördögi kör alakul ki, ami önmagában súlyosbítja a rekesz szindrómáját. Miután az izomzatban a nyomás olyan magas, hogy a vénás visszatérés a vér gátolt állapotban van, a duzzanat tovább növekszik, amíg az artériás vérellátás szintén nem változik. Ettől kezdve az izom nem elégséges vér, ami akut cselekvési igényt eredményez, és visszafordíthatatlan következményes kárt okozhat.