Kortizon tabletta formájában
Kortizon mindig tablettaként írják fel vagy használják, ha a hatás nem korlátozódik egy (külső) területre, hanem amikor a hatásnak szisztémásabbnak kell lennie, vagyis az egész testben jelentkezik. Ha kortizon tabletta formájában veszik fel, felszívódik a gyomor-bél traktusban és bejut a véráramba, így a keringésen és a véráramon keresztül eloszlik a testben, és olyan helyeken hat, amelyek kívülről nem érhetők el. Ha kortizon kiütés kezelésére alkalmazzák, gyakran a kenőcs formájában történő helyi kezelést kezdik először, a kiütés súlyosságától és a gyógyszer reakciójától függően, de kezdetben vagy utána át lehet állítani szisztémás tabletta formára. A kortizon mellékhatások valószínűsége nagyobb a tabletták szedésekor, mint a kenőcsök korlátozott helyi alkalmazásakor a bőrön vagy belélegzés spray-k, mivel a kortizon a véráramon keresztül az egész testet eléri. Azonban, hogy a mellékhatások jelentkeznek-e és mikor, személyenként változik, és a kortizon adagjától függ.
Mi a teendő, ha a kortizon nem segít?
Ha a kortizon helyi vagy szisztémás terápiája alatt nincs javulás, akkor vagy a kortizon dózisát kell növelni, vagy a terápiát vagy más gyógyszerekkel kell kiegészíteni, vagy a kortizont egy másik gyógyszerrel kell helyettesíteni. Ha például a kortizont a bőrön főleg gyulladáscsökkentő hatása miatt alkalmazták ekcéma javulás nélkül a bőr lehetséges fertőzése baktériumok vagy gombákat kell figyelembe venni, hogy a (helyi vagy szisztémás) antibiotikumok vagy gombaellenes (gombaellenes) szerek megfelelőek lehetnek. Ha a kortizont immunszuppresszív hatása miatt írták fel, például autoimmun betegségek esetén, és nem jelentkezik kielégítő hatás, a kortizon kiegészíthető vagy helyettesíthető más gyógyszerekkel, amelyek blokkolják vagy csökkentik a a test védelmi rendszere (pl metotrexát, azathioprin, ciklosporin stb.).
A kortizon mellékhatásai a bőrön
A kortizont tartalmazó kenőcsök vagy krémek rövid ideig történő alkalmazása a bőrön, vagy a kortizon rövid ideig tartó vagy alacsony dózisú bevitele tabletta formájában a szisztémás hatás érdekében általában nem vezet a bőr megváltozásához. Ha a kortizont tartalmazó kenőcsöt hosszabb ideig alkalmazzák a bőrön, vagy ha a kortizont az ún. Cushing küszöbét (küszöbérték, amely felett a lehetséges mellékhatások előfordulhatnak) hosszabb ideig, néha előfordulhatnak mellékhatások a bőrön. Hosszú távú használata például pergamen bőréhez vezethet.
Ez egy nagyon érzékeny, vékony bőr, amely könnyed mechanikai igénybevétel mellett is elszakadhat és elvérezhet. A bőr fokozottan hajlamos a vérzésre, mint a kicsi bőr hajók törékenyebbé és erősebben kinyúlik a kortizon hosszú távú alkalmazásának eredményeként. Továbbá egy úgynevezett szteroid pattanás kialakulhat. Ez az előfordulása mitesszer és mitesszereket lehetőleg a háton, a vállakon és az arcon. A hiperpigmentáció (a bőr kissé sötétebb színt kap) szintén észrevehető, de ez általában eltűnik a kenőcs abbahagyása után.
A sorozat összes cikke:
