Cushing küszöbét

Meghatározás

A Cushing küszöbértéke leírja a mennyiséget glükokortikoidok (például kortizon), amelyet gyógyszer formájában adnak meg, és amelynek segítségével a Cushing-kór beindul. Mivel nem igaz Cushing-szindróma, ezt Cushing-szindrómának hívják. Azt, ahogyan ezt a betegséget egy gyógyszer kiváltja, iatrogénnek is nevezik (szó szerint „az orvos váltja ki”). Ebben a betegségben túlzott adag glükokortikoidok tipikus külső megjelenést okoz bizonyos specifikus felismerési jellemzőkkel. Ezek közé tartozik a csomagtartó elhízottság, egy bika nyak telihold arc, valamint virilizáció, azaz férfiasodás.

Küszöbadag

A küszöbérték a Cushing-kór sok tényezőtől függ. Ezen tényezők egyike a gyógyszer beadásának módszere, mivel a gyógyszer intravénás beadásának más következményei vannak, mint például a bőr kenőcs formájában történő beadásnak. Egy másik tényező a gyógyszerre adott egyéni válasz.

Ez azt jelenti, hogy minden ember másképp reagál egy gyógyszerre. Továbbá a gyógyszerek is különböznek egymástól. Kortizonpéldául a legmagasabb Cushing-küszöbdózis körülbelül 40 mg / nap férfiaknál.

A nőknél kissé alacsonyabb a Cushing küszöbértéke a különböző anyagcsere-szintek miatt. Korábban napi 25-30 mg klimaxés utána napi 15-25 mg-ot. Ez azt jelenti, hogy a napi 40 mg-nál nagyobb adag beadása kiválthatja a betegség klinikai képét Cushing-kór.

Ehhez képest a prednizolon a beadás csak körülbelül 7.5 mg naponta, és így lényegesen alacsonyabb, mint a kortizon. A gyakran használt gyógyszerek legalacsonyabb küszöbértéke a betametazon, napi 1 mg. Gyermekeknél ügyelni kell arra, hogy a különböző testállapotok miatt különböző küszöbértékek legyenek a különböző készítményekhez.

Sajnos sok olyan gyermekbetegség is előfordul, amelyeknél a glükokortikoidok mivel terápia szükséges. Ezért különös figyelmet kell fordítani arra, hogy semmi sem váltja ki a Cushing-szindróma ilyen korán a glükokortikoidok túladagolása révén. A Cushing küszöbdózisa gyermekeknél a prednizon előállításához napi 6 mg / testfelület m2. Ezt az összeget azonban csak iránymutatásként kell tekinteni a gyermekek számára, mivel a készítmény feldolgozása a testben gyermekenként változhat.

Mire van szükséged Cushing küszöbére?

Sok különböző betegséget kezelnek a glükokortikoidok segítségével. Ezek elsősorban krónikus betegségek, amelyek egész életében elkísérik az érintett személyt. Ennek gyakran előforduló példái: Az is egyre gyakoribb, hogy az emberek egyszerre több ilyen betegségben szenvednek, és ennek megfelelően terápiás glükokortikoidokat alkalmaznak különféle betegségek rendszeres kezelésére.

Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy a glükokortikoidok magas használata ne vezessen további új és stresszes klinikai képhez. A Cushing-küszöböt tehát segédeszközként használják fel a páciens betegségei enyhítésére ahelyett, hogy további megterhelést jelentenének. Az orvosok ezt használhatják útmutatóként a glükokortikoidok felírásakor, a szükségtelen mellékhatások elkerülése érdekében.