A kompozitok vagy a kompozitok a fogászati praxisokban használt töltőanyagok. Tömések elhelyezésére, koronák és gyökéroszlopok rögzítésére, valamint kerámia fejlesztésekre használják. Az anyagokat leginkább az elülső régióban használják. Vannak azonban olyan anyagok, amelyek nagyobb töltőanyag-tartalommal rendelkeznek, és amelyek hátsó fogakhoz is használhatók.
Mi az összetett?
A kompozitok több csúcstechnológiájú kompozit anyagból állnak. A körülbelül 80 százalékos fő részt kerámia, üveg és kvarc részecskék alkotják. A kompozit szinte teljesen felváltotta a amalgám töltelék ez egykor gyakori volt, mivel állítólag az amalgám jelent Egészség annak miatti kockázatok higany tartalom. A kompozitok több csúcstechnológiájú kompozit anyagból állnak. Körülbelül 80 százalékos részét főleg kerámia, üveg és kvarc részecskék alkotják. Csak 20 százalékot tesz ki a tényleges műanyag alkatrész. Ennek eredményeként a töltőanyag stabilitása megnőtt. Az amalgám töltelékekkel ellentétben az összetett töltelékeket nem töltik meg, hanem rétegesen viszik fel és kötik össze. A modern kompozitok jellegének köszönhetően képesek ellenállni a magas mechanikai tulajdonságoknak feszültség és nagyon ellenállnak a kopásnak. Az összetett töltelék átlagosan legalább hét évig tart.
Alakzatok, típusok és fajták
Az anyag, amelyből a kompozitok készülnek, műanyagokból készül, amelyek akril alapból származnak. Ide tartoznak a BisGMA, a TEGMA, az EGDMA, az UDMA és a metakrilát. Ezek tartalmazhatnak nyomokat is savak, formaldehid és glutáraldehid. Üveg, kvarc és kerámia részecskék töltőanyagként szolgálnak. A szilánok javítják a műanyagok bevonatát. Háromféle kompozit van. A hagyományos, nagy töltőanyagú kompozitok, más néven makrofillerek. Kvarcból, üvegből vagy kerámiából készülnek, egy mikrométer nagyságúak. Vannak olyan mikrotöltő kompozitok is, amelyek nagyon finom mikrofillérrel rendelkeznek. Ezekből állnak szilícium 0.01-0.04 mikrométer közötti dioxid. Harmadik változatként léteznek hibrid kompozitok, amelyek mind a mikrofillérekből, mind a makrofillerekből állnak. Ezek a korszerű kompozitok 85 és 90 százalék között tartalmaznak makrofeltöltőket, a fennmaradó rész pedig mikrotöltő anyag. Ez a kombináció fokozott csomagolást biztosít sűrűség. A hibrid kompozitok között további felosztások vannak. Vannak hibrid kompozitok, közepes töltőanyaggal, legfeljebb tíz mikrométerig. Ezen kívül vannak finom részecske hibrid kompozitok, amelyek töltelékmérete legfeljebb öt mikrométer lehet, majd jönnek az ultrafinom részecske hibrid kompozitok, amelyek töltõmérete legfeljebb három mikrométer, és végül a szubmikrométeres hibrid kompozitok, amelyek töltõmérete legfeljebb kevesebb, mint egy mikrométer.
Felépítés és működési mód
A kompozitok első generációja paszta és folyadék kombinációján alapult. Ez a típusú polimerizáció több szempontból is hátrányosnak bizonyult. Például ezzel a kombinációval nem lehetett rétegezni, a kikeményedési időt nem lehetett ellenőrizni, és a gyanták nem voltak színstabilak. Ezért ma fénykeményítő kompozitok állnak rendelkezésre. A kikeményedési folyamatot a polimerizációs lámpával kezdjük, amely kék fényt bocsát ki. Ezzel hideg fényforrás egy bizonyos hullámhosszon, olyan kémiai folyamat stimulálódik, amely elindítja a gyógyulási folyamatot. A fénykeményítő változat fő előnye a nagyobb mértékű kikeményedés, valamint a lényegesen jobb színstabilitás, ami különösen fontos az elülső régióban. Ezenkívül ez lehetővé teszi az anyagok feldolgozását és modellezését, amíg az egyedi esetekhez szükséges. Több réteg felvitele is lehetséges. Csak a fény célzott használata váltja ki a végső kikeményedést. Ha fénykeményedő kompozitokkal nem lehet kezelni, ez gyakran előfordul olyan átlátszatlan anyagokkal, mint amilyenek a részleges és teljes koronákhoz vagy a kerámia betétekhez, kettős kötésű kompozitok is alkalmazhatók. Csak a peremterületeket gyógyítják meg a polimerizációs lámpával. Ezután kémiai polimerizációt alkalmaznak a fényhez nem hozzáférhető területeken.
Orvosi és egészségügyi előnyök
A kompozitokból készült töltések egy látogatáson belül elvégezhetők egy fogászati laboratórium segítsége nélkül. Miután a fogorvos eltávolította a szuvasodást, a fog rétegenként helyreáll. A különféle természetes színárnyalatok élethű rekonstrukciót tesznek lehetővé, így a polírozás után a tömés alig, ha egyáltalán megkülönböztethető a tényleges fogaktól. A korábbi amalgámtömésekkel szemben az előnyök a Egészség előnyök, a fog jobb stabilizálása és a színezés. Az összetett tömések azonban költségesebbek, mint az amalgámos töltések, mivel az összetett anyagokat több rétegben kell felhordani és rétegenként meg kell keményíteni. A kerámiatöltésekhez képest az összetett töméseknek az az előnye, hogy olcsóbbak és kevésbé időigényesek, mivel a kerámia töltésekhez lenyomatok szükségesek. A műanyag töltések száma láthatóan növekszik, mivel az amalgámos töltéseket károsnak tekintik Egészség. Időközben azonban a kompozitok lehetséges problémás hatásáról is tárgyalnak. A kompozitok által okozott toxicitással, mutagenitással, ösztrogenicitással és allergiákkal kapcsolatban feltételezések vannak. Az allergiákon kívül azonban a mai napig semmi ilyen nem bizonyított a vizsgálatok során. A BisGMA és az UDMA műanyagok sejttenyészeteikben nem mutagének, ellentétben a TEGDMA-val, ahol mutagén hatást mutattak ki sejttenyészetekben. Ehhez azonban nagyon magasra van szükség koncentráció, ami a fogtömésekben nem fordul elő. Ösztrogénhatást sem lehetett kimutatni. Igaz, hogy a BisGMA tartalmaz biszfenol A, amelynek pszeudoösztrogén hatása van, de ezt a szájüregi környezetben még nem igazolták.
