A Pseudomonas aeruginosa a Pseudomonadales rendbe tartozó baktérium. A kórokozó patogén lehet az emberre. Elsősorban kórházi csíra néven ismert.
Mi a Pseudomonas aeruginosa?
A Pseudomonas aeruginosa a Pseudomonas nemzetség rúd alakú baktériuma. A kórokozót 1900-ban Walter Emil Friedrich August Migula német botanikus fedezte fel. A Pseudomonas aeruginosa nevét a kékes-zöldes színnek köszönheti genny elszíneződés, amely a kórokozóval történő fertőzések során fordul elő. Annak ellenére, hogy meglehetősen korán, 1900-ban felfedezte, a baktérium genomja csak 2000-ben szekvenálódott. A mérete 6.3 Mbp, és több mint 5500 génből áll. A Pseudomonas aeruginosa Gram-negatív baktérium. Gram-negatív baktériumok vörösre festhető a Gram-foltban. A gram-pozitívval ellentétben baktériumok, nemcsak vékony peptidoglikán mureinréteggel rendelkeznek, hanem külsővel is sejt membrán. Ez a különbség szerepet játszik a kezelésben. Gram-pozitív kórokozók különbözőekkel kezelik antibiotikumok mint gram-negatív kórokozók. A Pseudomonas aeruginosa kötelező aerob baktérium. Ezért attól függ oxigén. Külső életkörülményeit tekintve a Pseudomonas aeruginosa rendkívül igénytelen. A baktérium nedves és száraz körülmények között is hosszú ideig fennmaradhat. Jellemzően azonban a Pseudomonas aeruginosa a nedves környezetet kedveli.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
A Pseudomonas aeruginosa az egyik kórházi csíra. A kórházi fertőzések kórházi kezelés vagy ambuláns kezelés során jelentkező fertőzések. A természetben a baktérium széles körben elterjedt. Talajban él, ill víz és a nedves környezetet kedveli. Így a csíra nedves talajon, felszíni vizekben, csapban található meg víz, zuhanyzók, WC-k, mosogatógépek vagy mosogatók. Gyógyszerek, dialízis felszerelés vagy akár fertőtlenítőszerek Pseudomonas aeruginosa-val is szennyeződhet. A csíra még életben maradhat desztillált víz. Ennek előfeltétele azonban, hogy kis mennyiségű szerves anyag legyen jelen a megfelelő anyagban. A kórházakban a Pseudomonas aeruginosa is megtalálható szellőzés csövek, párásítókban és inkubátorokban vagy szappantartókban. A virágvázákat is gyakran szennyezik. A kórokozóval való fertőzés közvetlen érintkezés útján történik. A fertőzést elősegíti a legyengült immunrendszer. Betegek bőr vagy a nyálkahártya-hibák fokozottan megfertőződnek. A Pseudomonas aeruginosa erősen patogén. Ez a jelentős patogenitás számos virulencia faktornak tulajdonítható.
Betegségek és tünetek
A baktériumok úgynevezett fimbriák segítségével kapcsolódnak a célsejtekhez. A Fimbriae fonalas adhezin, amely lehetővé teszi a baktériumok hámsejtekhez való kapcsolódását. A célsejtben a baktériumok exotoxinokat és enzimek mint például lúgos proteáz vagy elasztáz. Különböző, szintén felszabaduló hemolizinekkel kölcsönhatásban a sejteket és szöveteket károsítják a baktériumok. Mivel a Pseudomonas aeruginosa felületén bakteriális lipopoliszacharidok találhatók, a immunrendszer. A baktériumokat tehát a fagociták nem ismerik fel, ezért a baktériumok megtámadják őket immunrendszer csak késői szakaszban. A Pseudomonas aeruginosa az egyik leggyakoribb kórokozók kórházi fertőzések. Az összes kórházi fertőzés körülbelül 10 százalékát a Pseudomonas aeruginosa okozza. A Pseudomonas aeruginosa okozhat tüdőgyulladás, különösen a cisztás fibrózis vagy intenzív terápiában szenvedő betegeknél. Tüdőgyulladás a gyulladás of tüdő szövet. Az gyulladás gyulladásos folyadék (váladék) felhalmozódását okozza az alveolusokban. Ez a tüdő működését és ezáltal a légszomjat. A páciens légzési aránya nő. Továbbá, láz és a köhögés előfordul. Állandó vizeletkatéterrel vagy urológiai műtéten átesett betegeknél a húgyúti fertőzés gyakran kialakul. Tipikus tünetek a következők: fájdalom és a égő vizeléskor, gyakori vizelés kis mennyiségű vizelettel, vagy sürgős vizeletürítés üreg nélkül. Felső húgyúti fertőzések, például vesemedence esetén gyulladás, láz és a fájdalom a vese ágy is előfordulhat bőr hibák, a Pseudomonas aeruginosa bőrfertőzéseket okozhat. Az égési sérüléseket gyakran érinti itt. Jellemző bőr a Pseudomonas aeruginosa fertőzése zöld-kék genny. A Pseudomonas aeruginosa által okozott bőrfertőzés egyéb tünetei a kiütés és a hólyagok. Az újszülöttek a kórházban is megfertőződhetnek Pseudomonas aeruginosa-val. Immunrendszerük még nincs teljesen kifejlesztve, ezért a fertőzések drasztikus lefolyásúak lehetnek. Például újszülött vérmérgezés kialakulhat, különösen koraszülötteknél vagy alacsony születési súlyú újszülötteknél. Ez egy vér mérgezés légszomjjal, a bőr kék elszíneződésével, vérzéssel a bőrben, görcsök és álmosság. A legrosszabb esetben szeptikus sokk kialakulhat. Ez általában végzetes az újszülött számára. Az újszülött egyéb megnyilvánulásai közé tartozik agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás) és tüdőgyulladás (tüdőgyulladás). A Pseudomonas aeruginosa tipikus megnyilvánulási helye a külső fül is. Itt a kórokozó külső fülgyulladást okoz. Ezt „úszó fülének” is nevezik. Külső otitisben a bőr és a szubkután szövet a külső területén hallójárat gyulladtak. Középső fülfertőzés (otitis media) okozhatja a Pseudomonas aeruginosa is. Kezelés vagy helytelen kezelés hiányában valószínűleg a Pseudomonas aeruginosa fertőzés jelentkezik vérmérgezés. A kezelés általában antibiotikumok. Mivel a Pseudomonas aeruginosa leginkább úgynevezett ß-laktamázokat képezhet cefalosporinok és a penicillinek hatástalanok. A kórokozó kifejlődött antibiotikum rezisztencia itt. Helyette, ceftazidimre, piperacillinés többek között kinolonokat használnak.
