Postzosterneuralgia
In övsömör (herpesz zoster), herpesz vírusok újraaktiválódnak, általában a gyengülés következtében immunrendszer, például az a részeként influenza-szerű fertőzés, majd támadás a gerincvelő ideg. Bár a tipikus bőrkiütés a csomagtartón általában 2-3 héten belül eltűnik megfelelő kezeléssel, a jellemző fájdalom néhány betegnél (kb. 10-20%) hónapokig marad utána.
Ezek a panaszok az ideg károsodásán alapulnak herpesz vírusok és post-zosternek hívják neuralgia. A legtöbb betegben ez a égő, állandó fájdalom, amelyet visszatérő, lövöldözős, felvillanyozó fájdalomtámadások egészítenek ki. A post-zoster terápiája neuralgia általában gyógyszeres formában hajtják végre. Antidepresszánsok, mint pl amitriptilin vagy görcsoldók, mint például gabapentin hatékonynak bizonyultak, és a pregabalint is gyakran használják sikeresen. Továbbá, fájdalom- enyhítő gélek helyi érzéstelenítők (különösen lidokain) használható. Azonban, mint gyakran előfordul, a legjobb terápia a megelőzés: a korai és megfelelő kezelés övsömör jelentősen csökkentheti a zoster utáni kialakulás kockázatát neuralgia.
Van-e pszichoszomatikus neuralgia is?
Erre a kérdésre igen válasz adható. A szűkebb értelemben vett neuralgia valójában olyan betegséget ír le, amelyben az ideg károsodása jellegzetes fájdalomrohamokat okoz. Következésképpen e meghatározás szerint nem lehet pszichoszomatikus neuralgia.
Ennek ellenére vannak olyan pszichoszomatikus betegségek, amelyekben lövöldözős fájdalom támadások fordulnak elő, amelyeket alig lehet megkülönböztetni a „valódi” neuralgiától. Emiatt nem teljesen rossz pszichoszomatikus neuralgiáról beszélni. A kezelés szempontjából azonban fontos a megkülönböztetés: pszichoszomatikus neuralgia esetén tanulás kikapcsolódás technikák és pszichoterápia fontos szerepet játszanak, ami a szerves neuralgia esetében nem áll fenn (azaz amikor egyértelműen detektálható kiváltó tényező van, például porckorongsérv).
Mi a különbség a neuralgia és az ideggyulladás között?
Bár a neuralgia és a neuritis kifejezéseket néha szinonimákként használják, jelentésükben vannak bizonyos különbségek. A neuritis mindenekelőtt csak a idegek. Általában hosszan tartó, húzó, duzzadó és dekongesztáló fájdalom formájában nyilvánul meg.
A neuralgia viszont olyan betegséget ír le, amelyben idegi fájdalom ideg károsodása vagy irritációja okozza. Mivel a lehetséges okai idegkárosodás mechanikus irritáció és gyulladás, a neuralgia a neuritis következménye lehet. Az ideggyulladással ellentétben azonban a neuralgia általában visszatérő, néhány másodperctől néhány percig tartó fájdalmas roham formájában jelentkezik.
A sorozat összes cikke:
