Regionális érzéstelenítés antikoaguláció ellenére?
Az antikoaguláció mindig növeli a vérzés valószínűségét, és bármilyen típusú injekció után fokozott véraláfutásokhoz vezethet. Mivel azonban ezek a gyógyszerek fontos profilaxist jelentenek a stroke-ok ellen, szív rohamok és hasonló betegségek esetén a kezelés abbahagyását mindig gondosan mérlegelni kell. Az antikoagulánsok súlyos szövődményekhez vezethetnek, különösen a gerinc vagy epidurális érzéstelenítés.
Számos különböző hatóanyag van, amely az antikoagulánsokhoz tartozik. A kábítószertől függően a kockázat változó. Egyes antikoagulánsokat csak néhány órára kell abbahagyni a regionális érzéstelenítés előtt.
Ide tartoznak a heparinok és az Argatroban. Az ASA-t egyáltalán nem kell megszüntetni. Dabigatrán, rivaroxaban, danaparoid és más gyógyszerek esetében néhány napos abbahagyás szükséges.
Egyes antikoagulánsokat egy héttel az eljárás előtt fel kell függeszteni. Ezek tartalmazzák clopidogrel és ticagrelor. Az antikoaguláció megkezdése előtt még az eljárás után is be kell tartani bizonyos minimális időket. Elvileg az antikoaguláció alatt álló érzéstelenítési eljárások továbbra is egyedi esetek és sok tényezőtől függenek.
Szövődmények
A regionális altatásban a modern technikák és a higiénés előírások miatt napjainkban nagyon ritkán fordulnak elő szövődmények. A regionális érzéstelenítés során előforduló mellékhatások különösen a csökkenés vér nyomás. Műtét közben a páciens monitorhoz csatlakozik, amely folyamatosan képes rögzíteni vér nyomásértékek és szív intézkedéseket.
Ez lehetővé teszi, hogy az aneszteziológus azonnal reagáljon, ha beesik vér a regionális érzéstelenítés során jelentkező nyomás és ennek gyógyszeres ellensúlyozása. Bizonyos esetekben vérzés vagy véraláfutás fordulhat elő a gyógyszer beadásának helyén, hogy tűvel zsibbadjon az ideg vagy a plexus. Ritka esetekben ezen a helyen különböző kórokozókkal járó fertőzések is előfordulhatnak.
Maga az injektált gyógyszer is ritka esetekben okozhat mellékhatásokat. Ezek közé tartozik a szédülés, izgatottság, szívritmus zavar vagy rohamok. A regionális érzéstelenítésben alkalmazott gyógyszerek továbbfejlesztése miatt egy másik mellékhatás, az allergiás reakció, szintén ritkává vált.
Ha azonban egy allergiás reakció hogy az injekció beadása esetén abszolút figyelmeztető jelzés az altatóorvos számára, mivel fennáll a veszélye az allergiás megbetegedések kialakulásának sokk. Allergiás sokk orvosi vészhelyzet. Allergiás sokk kényelmetlenséget okozhat a test különböző részein, például a bőrön, légutakvagy szív-és érrendszer és potenciálisan életveszélyes.
Ha allergiás sokk jelentkezik a regionális érzéstelenítés során, azonnal le kell állítani a fájdalomcsillapító gyógyszer adagolását, és intézkedéseket kell hozni a beteg keringésének stabilizálása érdekében. Továbbá fennáll annak a lehetősége, hogy az ideget közvetlenül károsíthatja a tű vagy a kanül.
A sorozat összes cikke:
