Patológia
Az áthidaló térd szerkezeti károsodása befolyásolja a patella ín (patella) ín-csont átmenetét a patella hegyén. A mikroszkópos vizsgálatok jelentős degeneratív (kopással összefüggő) változásokat tártak fel az ínszövetben, míg a gyulladásos sejtek hiányoztak. Ez tehát egy degeneratív (kopással összefüggő), nem pedig gyulladásos betegség. Ez a téma érdekes lehet Ön számára is: Krónikus térdfájdalom
Tünetek
Betegek patella csúcs szindróma terhelésfüggő jelentés fájdalom a patella csúcsának területén. A betegség stádiumától függően a fájdalom a terhelés kezdetén jelen lehet és a bemelegedési fázis után ismét eltűnik, míg a terhelést követő fázisban megismétlődik. A haladó szakaszban a fájdalom marad a teljes terhelés alatt.
Nagyon előrehaladott esetekben a térdkalács behelyezése nemcsak a sporttevékenységek során fáj, hanem a mindennapi életben is tartósan, például lépcsőzéskor. Néhány beteg szúrásszerű fájdalmat ír le a térdízület terhelés alatt. Jellemző a fájdalom tartós jellege.
Gyakran krónikus klinikai képről van szó, amely hosszú hónapokig vagy évekig tart, alacsony fájdalommal járó fázisokkal, de a csúcsterhelés után visszatérő tünetekkel. Az esetek 20-30 százalékában a térd mindkét oldalán patellaris ín szindróma fordul elő kórtörténet Az ugró sportokkal, mint hobbival rendelkező betegek (anamnézis) trend-beállító. Gyakori kocogás kemény talajon vagy testépítésen is gyakrabban említik.
A fizikális vizsgálat, a patella csúcsa felett általában nyomásfájdalom figyelhető meg. Egy fájdalmas nyújtás az alsó mozgása láb az ellenállás ellen is jellemző. A látható vörösség vagy duzzanat kevésbé gyakori jel.
Néha a térdízület teljesen figyelemre méltó, ebben az esetben gyanús diagnózis csak a beteg alapján állapítható meg kórtörténet. Néhány beteg merevség és fájdalom érzésére is panaszkodik, ha hosszabb ideig ül, például hosszú autóutak után. Szonográfia (ultrahang) egy könnyen elérhető és alkalmas eljárás a Springer térdének diagnosztizálására.
Annak érdekében, hogy bármilyen változást helyesen értékelhessünk, mindig meg kell vizsgálni az egészséges ellentétes oldalt is. Az ugró térdének tipikus szonográfiai változásai az inak megvastagodása, a szabálytalanul korlátozott ín sikló szövete és a szabálytalan ín szerkezete. A térd MRI vizsgálata nem része a patellaris ínugró térdének rutin diagnózisának, annak ellenére, hogy ez megfelelő eljárás.
Az MRI fontos a degenerációs terület lokalizációjában, amikor a megváltozott ínszövet műtéti eltávolítása folyamatban van. Ezenkívül a térd MR-vizsgálata lehetővé teszi a patellaris ín minőségének jobb értékelését, mint a szonográfia. A röntgen nem segít a patellaris ín szindrómábanSpringerkneeJumpers térd és más betegségek kizárására szolgál.
A képalkotó eljárások fontos szerepet játszanak a patellaris ín szindróma megbízható diagnosztizálásában. A fő hangsúly a röntgensugárzáson és a szonográfián van, amelyeken keresztül a csont és a patellaris ín változásai világosan láthatóvá válnak. Velük ellentétben a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) nem része az ugró térdének rutinvizsgálatának, ezért ritkán alkalmazzák ebben az eljárásban. Ennek a képalkotó technikának a legnagyobb előnye, hogy lehetővé teszi a degenerált terület nagyon pontos lokalizálását, ezért alkalmazzák különösen az érintett szövet műtéti eltávolításának összefüggésében. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi a differenciáldiagnózisok, például a degeneratív változások kizárását porcogó, például térd arthrosis.
