Általános információk
A nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a gyulladásos folyamatok tüneteit, mint pl. fájdalom, csökkenti a duzzanatot és különböző mértékben csökkenti láz. Mint fájdalomcsillapítókAz NSAID-kat kezdetben a nem opioid fájdalomcsillapítók csoportjába számolják. Ez azt jelenti, hogy a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a biokémiai folyamatok elnyomásával fejezik ki fájdalomcsillapító hatásukat, és nem, mint a opioidok, gátolják fájdalom a test opioid receptorainál.
Az NSAID-k nemcsak fájdalomcsillapító, hanem gyulladáscsökkentő (antiphlogistic) hatással is rendelkeznek. Ezért gyakran használják őket reuma terápiát (antireumatikus gyógyszerek) és a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartoznak. Ezzel ellentétben a kortizolt és a kortizol-szerű hatóanyagokat szteroid reumaellenes gyógyszereknek nevezik.
A nem opioid fájdalomcsillapítók hatásmechanizmusa nem egységes. A legtöbb nem opioid fájdalomcsillapító a gyulladásgátló szövet szintézisének blokkolásán keresztül hat hormonok (prosztaglandinok), amelyek a szövet károsodásakor keletkeznek. Ezek a szövetek hormonok bizonyos termelik enzimek, az úgynevezett ciklooxigenázok (COX), amelyek COX-1-re és COX-2-re oszlanak.
A klasszikusan nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) néven ismert anyagok olyan savak, amelyek felhalmozódnak és különösen a gyulladt szövetekben hatnak. Acetilszalicilsav (pl Aszpirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenac (például
Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) és ibuprofen (pl. Nurofen®, Ibu-Hexal®) ezekhez a savas antiphlogistic fájdalomcsillapítókhoz tartoznak. Novalgin® a hatóanyaggal metamizol a nem savas gyulladásgátló fájdalomcsillapítók csoportjába tartozik. A savas NSAID-okkal ellentétben ezek nagyrészt egyenletesen oszlanak el a testben, és alig halmozódnak fel a gyulladt szövetekben.
Ezért a nem savas gyulladásgátló fájdalomcsillapítók alkalmasak a kezelésre fájdalom amely független a gyulladástól (pl. műtét, sérülések vagy daganatos fájdalom után). Ezek a fájdalomcsillapítók a fájdalom és a láz, de terápiás dózisokban nem várható gyulladáscsökkentő hatás. Ezenkívül a savas fájdalomcsillapítók (például Asprin® és társai) nemkívánatos hatásai a vese, mint például akut és krónikus veseelégtelenség, nem savas kezelés esetén nem várható fájdalomcsillapítók.
Ezek a nem savas fájdalomcsillapítók közé tartozik a Coxibe (pl Celebrex®), paracetamol (pl. Perfalgan®) és szintén metamizol (Novalgin®). A pontos hatásmechanizmusa Novalgin® még nem tisztázott egyértelműen, de úgy tűnik, hogy az NSAID-ként viselkedik azáltal, hogy gátolja a enzimek COX-1 és COX-2 (ciklooxigenázok).
A központi NSAID-okkal ellentétben idegrendszer, Úgy tűnik, hogy a Novalgin® közvetlen hatással van a fájdalom érzékelésére, mivel a hatóanyag részben behatolhat a gerincvelő és a agy. A klasszikus nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID) ellentétben a hatóanyag metamizol a gyógyszerben a Novalgin® további görcsoldó (görcsoldó) hatást fejt ki. Ezért gyakran alkalmazzák a Novalgin®-t fájdalomterápia kólika esetén a epe és húgyúti traktus.
