In akut has - köznyelven akut hasnak nevezik - (szinonimák: Hasi merevség súlyos és súlyos hasi fájdalom; súlyos hasi fájdalom hasi feszültséggel; ICD-10-GM R10.0: akut has) egy tünetegyüttes, amelyet a következő tünetek jellemeznek:
- Hasi fájdalom (hasi érzékenység) - akut fellépés vagy fájdalom, amely 24 órán át fokozatosan fennmarad.
- Védekező feszültség (miatt hashártyagyulladás/hashártyagyulladás).
- A bél perisztaltikájának megzavarása: esetleg paralitikus ileus / paralyticus bélelzáródás (hiányzó bélhangok, esetleg meteorizmus / puffadás); hányinger (hányinger)/hányás.
- Keringési zavarok a sokkos tünetekig
Az akut hasnak több oka lehet, és kiválthatják különféle intra- vagy extra-hasi betegségek:
- Vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) - az esetek 54% -ában.
- Kolecisztitisz (epehólyag-gyulladás) - az esetek 14% -ában.
- Ileusz (bélelzáródás) - az esetek 11% -ában.
- Perforált (áttört) ulcus ventriculi (gyomor fekély) vagy ulcus duodeni (nyombélfekély) - az esetek 7% -ában.
- Hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás) - az esetek 5% -ában.
- Vékonybél betegség - az esetek 4% -ában.
- diverticulitis (a divertikulum falának gyulladása (egy üreges szerv falának részeinek kiemelkedése)) - az esetek 4% -ában.
- Egyéb - az esetek 1% -ában
Az úgynevezett NASP (nem specifikus hasi fájdalom) okát tekintik akut has az esetek körülbelül 30% -ában. Ez a hasi kellemetlenség, amelynek azonosítható oka nem található (= jellegzetes hasi fájdalom). Rendszerint a panaszok 48 órán belül megszűnnek. 50 év alatti betegeknél sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint idősebb betegeknél.
A ma sürgősségi osztályra látogató betegek körülbelül 10% -a hasi eredetű fájdalom; ezeknek a betegeknek azonban csak körülbelül 20% -a felel meg az an akut has (lásd fent).
Az akut hasi prevalencia fájdalom a népesség 0.13% -a (évente) Németországban. Körülbelül 1 millió ember érintett.
Az akut has számos betegség tünete lehet (lásd alább „Differenciáldiagnózisok”).
Tanfolyam és prognózis: Azonnali kórházi kezelés. A diagnosztikai és terápiás intézkedéseket azonnal meg kell tenni, mivel az akut has akutan életveszélyes klinikai kép! Ha diffúz hashártyagyulladás (a gyulladás hashártya kiterjed a teljes hasüregre) létezik és a beteg általános feltétel károsodott, azonnali műtéti feltárásra (a tények tisztázására irányuló műveletre) van szükség. Az érintettek körülbelül egynegyedének műtétre van szüksége.
