Érzéstelenítés az érzéketlenség állapota, amelyet az orvostudomány indukál azzal a céllal, hogy képes legyen terápiás vagy diagnosztikai eljárások elvégzésére. Az elektroanesthesia eljárásában (szinonimák: transzkután elektromos idegstimuláció, TENS, TNS, TENS terápia; transzkután elektromos idegstimuláció), ezt az állapotot alacsony áramú impulzusok indukálják, amelyek aktiválják a test saját rendszereit fájdalom. Fájdalom impulzusokat váltanak ki például az ásatás (eltávolítás) során csontszú. Az elektroanesztéziát arra használják, hogy megszakítsák az átvitelüket a agy minimális elektromos ingerlési áramok segítségével, ezáltal megakadályozva azok észlelését. Elvileg nincs fájdalom amely teljesen ellenáll a TENS kezelésnek. Négy mechanizmust használnak az elektroanesthesia fájdalomcsillapító hatásának (a fájdalomérzetet megszüntető vagy elnyomó hatás) magyarázatára:
- A fájdalmat gátló neurotranszmitterek (endorfinok, enkefalinok) megnövekedett mennyiségben szabadulnak fel. Ezek blokkolják a receptorokat idegrendszer, amelyhez egyébként fájdalmat kiváltó hírvivők kapcsolódnának.
- Vér áramlást elősegítő értágító anyagok, például vazoaktív bélpolipeptid (VIP hormon) szintén megnövekedetten képződnek.
- A gerincvelő fájdalomgátló rendszerei aktiválódnak, ezáltal blokkolják a fájdalomimpulzusok továbbítását
- A perifériás idegek impulzusátvitelét (amelyek a gerincvelőn és az agyon kívül helyezkednek el) blokkolják az elektromos gátló folyamatok
Jelzések (alkalmazási területek)
- Kisebb, kevésbé fájdalmas eljárások, például töltés terápia.
- Fecskendőfóbia (a beteg félelme a helyi érzéstelenítés).
- Érzéstelenítők (érzéstelenítők) intoleranciája.
- TMJ fájdalom
- Feszülés a rágódás izmaiban
Az elektroanesthesia előtt
kizárják a lehetséges ellenjavallatokat (ellenjavallatokat) részletes általános anamnézis (kórtörténet). A beteget meg kell ismerni a készülék vezérlő funkciójával.
Az eljárás
Az akkumulátorral működő TENS terápia A készülék egy generátorból áll, amelynek elektromos paraméterei a készülék típusától függően folyamatosan vagy rögzített programokon keresztül választhatók ki, valamint két, kábelekkel összekötött elektródból.
- Az elektródák elhelyezése a rendszertől és az intraorális fájdalom lokalizációjától függően száj) vagy extraoral (a szájon kívül).
- Elektromos paraméterek, például pulzus erő és az impulzus frekvenciáját, az áram intenzitását stb. a fogorvos előre beállítja
- A fájdalmat kiváltó kezelés során a beteg kézi vezérlővel aktívan befolyásolhatja az érzéstelenítés intenzitását
Elektroanesthesia után
A kezelés befejezése után az érzéstelenítő hatás azonnal megszűnik, amikor a készüléket kikapcsolják.
Lehetséges szövődmények
A szövődmények ritkák a TENS-terápia nagyon jó tolerálhatósága miatt:
- A jelenlegi bőrirritációk
- Bőr irritáció az extraorális elektród kontakt gél inkompatibilitása miatt.
- Nagyon ritka vagalis carotis sinus vagy gégereakciók (a vagus ideg interferenciája által okozott reakciók, például émelygés, hányás és tüneti bradycardia / szívverés 60 ütés / perc alatt), amikor elektródákat helyeznek a nyak területére
Ellenjavallatok
Relatív ellenjavallatok (orvosi engedélyt kell szerezni a kezelés megkezdése előtt a következő személyek esetében):
- Gravitáció (terhesség).
- Epilepszia
- Pacemaker vagy más elektronikus implantátum
- Állapot apoplexia (stroke) után
- A műtét elősegítése miatt a műtéti eljárások vér átfolyik a TENS-en.
- Azokat a kezelési intézkedéseket, amelyeknél az érzéstelenítő hatás folytatása egy bizonyos ideig a kezelés befejezése után kívánatos, előnyösen helyi érzéstelenítésben (helyi érzéstelenítés injekcióval) végezzük.
