Az agyalapi mirigy betegségei
Szinonimák: Hypopituitarismus Gyulladás, sérülés, sugárzás vagy vérzés a agyalapi mirigy. Ennek eredménye lehet hormonok a hátsó lebenyében agyalapi mirigy valamint az agyalapi mirigy elülső lebenyében. Általában a hormonhibák együttesen fordulnak elő.
Ez azt jelenti, hogy vagy az összes hormonok az első lebeny (hipofízis elülső lebeny elégtelensége), a hátsó lebeny (agyalapi mirigy lebeny elégtelensége) vagy az összes hormon egyszerre csökken. Ennek következménye, hogy a downstream hormonrendszerek kevesebbet szabadítanak fel hormonok, ami a megfelelő test működésének zavarait eredményezi.A hipofunkció tünetei a agyalapi mirigy lehet például csökkent növekedés STH hiányában, menstruációs rendellenességek és a nemi szervek hiánya a pubertás idején LH és v, beesik vér nyomás és nagymértékben megnövekedett vízkiválasztás hiányában DHA. A diagnózis felállításához a hormonszintet a vér mintát és a CT vagy MRI képet koponya előadott.
Az agyalapi mirigy hipofunkciójának terápiája a hiányzó hormonok gyógyszeres beadásából áll. Jóindulatú növekedések fordulhatnak elő az agyalapi mirigy elülső részén. Ezeket adenomáknak nevezzük.
Leginkább ezek az adenómák termelnek hormonokat, amelyek aztán megemelkednek a vér. Az agyalapi mirigy adenoma mikro adenomára (1 cm-nél kisebb) és velő adenomára (1 cm-nél nagyobb) oszlik. Az agyalapi mirigy leggyakoribb jóindulatú daganata a prolactinoma, a prolaktin-termelő daganat.
A következmények a mell növekedése és a tej szivárgása nélkül is terhesség. Az STH-t termelő daganatok a növekedés vége előtt, a pubertás után elérik a magas növekedést acromegalia, olyan betegség, amelyben az ujjak, orr, száj, nyelv és a fülek nagyon megvastagodnak. ACTH-termelő daganatok serkentik a mellékvese kéregben a kortizol termelődését és ahhoz vezetnek Cushing-kór csomagtartóval elhízottság, telihold arca, izomzavar, magas vérnyomás, fertőzésekre való hajlam és magas vércukor.
TSH-termelő adenomákat okoz pajzsmirigy-túlműködés izzadással, szívdobogással és fogyással. Az agyalapi mirigy daganatai okozhatnak fejfájás és nyomás a látóideg kereszteződés, ami pislogott látást eredményezhet. Ezeket a hormonképző daganatokat a vér megemelkedett hormonszintjének kimutatásával detektálják.
Ha minden érték normális, akkor továbbra is jelen lehet egy nem hormont termelő adenoma. Ezenkívül CT vagy MRT segítségével kell elvégezni a képalkotást. Anatómiai elhelyezkedésük miatt az agyalapi mirigy daganatait általában úgynevezett transzszfenoidális megközelítéssel operálják.
A sebésznek lehetősége van eltávolítani az agyalapi mirigy szaporodó részét látható hegesedés nélkül a orr, az orrmelléküreg mögötte és az agyalapi mirigy alatti vékony csontos padló áttörésével. Ha a műtét nem lehetséges vagy nem kívánatos, vannak olyan gyógyszerek, amelyek elnyomják a hormontermelést.
