Epekövek okai és kezelése

Tünetek

Az epekövek megnyilvánulni fájdalom és görcsös a mellcsont alatt és a jobb felső hasban. A fájdalom sugározhat a hátba és a vállakba is. Biliáris kólika kövekkel a epe csatornák elviselhetetlen kényelmetlenséget okoznak. A lehetséges szövődmények közé tartozik az epehólyag gyulladása, bakteriális fertőzés, láz, a. blokkolása epe csatornák sárgaság, az epevezeték gyulladása, és hasnyálmirigy-gyulladás. Számos epekő hordozó azonban tünetmentes és nincs Egészség rendellenességek.

Okok

A tünetek oka a kicsapódás és az ebből eredő szilárd lerakódások az epehólyag területén vagy epe vezesse. Az epekövek kavicsnak tűnnek, és gyakran ezekből állnak koleszterin és ritkábban bilirubin (pigmentkövek) és kalcium. Számos kockázati tényezők ismertek. Ezek tartalmazzák:

  • Kor
  • Túlsúly, kevés fizikai aktivitás
  • Női nem, ösztrogének
  • Átöröklés
  • Terhesség
  • Gyors fogyás
  • Bizonyos betegségek

Diagnózis

A diagnózist az orvosi kezelés során állapítják meg, többek között, a beteg története alapján és képalkotó technikákkal (pl. ultrahang). Egyéb, esetlegesen előidézhető állapotok mellkasi fájdalom ki kell zárni. Ide tartoznak például diszpepszia, gyomor vagy bél fekély, máj tályogés a szív- és érrendszeri betegségek, például a miokardiális infarktus.

Nem gyógyszeres kezelés

A köveket sebészeti módszerekkel távolítják el. A leggyakoribb módszer az epehólyag műtéti eltávolítása endoszkóp segítségével (laparoszkópos kolecisztektómia). Ha epekő véletlenül fedezik fel és nem okoznak tüneteket, gyakran nem kell eltávolítani őket. Az éber várakozást ekkor tekintik a választott módszernek.

Kábítószer-kezelés

Fájdalom gyógyszerek, például NSAID-ok, opioidokés görcsoldók fájdalom gyógyszeres kezelésére alkalmazzák. A gyógyszer feloldásához és a koleszterin- epeköveket tartalmaz, ursodeoxikolsav nagyon ritka esetekben alkalmazzák. A gyógyszeres terápia azonban kevésbé sikeres, mint a műtéti eltávolítás, és visszatérések várhatók. Ezért nem tekinthető a választott módszernek. Úgynevezett „máj öblíti ”az Epsom-mal sók, olívaolaj és a grapefruitlé nem alkalmas az epekövek kezelésére! Bár a székletben zöldes kövekhez vezetnek, ezek nem az epekövek, hanem a széklet és az olaj keveréke. Ezenkívül az olaj bevitele súlyosbíthatja a tüneteket.