Mi a legjobb módszer a vérnyomás mérésére?
A vér nyomásmérés különböző módszereket alkalmaz. Először is figyelni kell a pulzus minőségére (pl. A Pulsus durus kemény, nehezen összenyomható impulzus artériás hipertóniában). Kézikönyv vér a Riva-Rocci szerinti nyomásmérést a mindennapi klinikai gyakorlatban fokozatosan egy oszcillometrikus mérési módszer váltja fel.
Itt nyomásérzékelők a vér nyomás mandzsetta regisztrálja és méri a véráramlás okozta nyomásingadozásokat. A Riva-Rocci módszer figyelmet igényel a fontos részletekre: A mandzsettát hozzávetőlegesen a szív a lehető legegyenesebb felsőtesttel. A mandzsetta szélességének kb a felkar.
A túl széles vagy keskeny mandzsetta meghamisítja a vérnyomás értékek jelentősen. A kar erős kinyújtása szintén csökkenti a mérés pontosságát. Ajánlatos a mérést kissé hajlított kar helyzetben végrehajtani.
A rendszeres nyomásmérés fontos támogatást jelent az orvos és a páciens számára a profil bemutatása érdekében. Egyedi vérnyomás a gyakorlat / klinika csúcsai úgynevezett idegességi magas vérnyomásként fordulhatnak elő. 24 órás vérnyomás a folyamatos nyomásméréssel végzett mérés alkalmas ennek leplezésére.
Azonban a legjobb módszer a terápiára ellenőrzés a megfelelés növekedésével együtt a beteg saját vérnyomásmérése. Annak érdekében, hogy garantálni lehessen a vérnyomásértékek mindennapi körülmények között visszaeshet a kockázatmentes 24 órára hosszú távú vérnyomásmérés. A javallat főként a vérnyomás nappali-éjszakai ritmusának egyensúlyi zavarának gyanúja.
Ez úgy értendő, hogy például alvás közben nem csökken a vérnyomás. Elkerülhető a klinikán végzett mérés során előforduló alkalmi vérnyomáscsúcsokkal járó fehér köpeny szindróma is. Ezzel a módszerrel a beteg mandzsettát visel a felkar 24 órán át, amely nappal 15 percenként, éjszaka pedig 30 percenként felfújódik, és a mért értékeket egy rögzítő eszközön tárolja.
A hosszú távú vérnyomásmérés lehetővé teszi a nyomásprofil értelmes ábrázolását. Az esetleg szembetűnő csúcsok vagy cseppek jelezhetik a szív-és érrendszer értékelés során. Ez úgy érhető el, hogy a páciens tevékenységét ezen a 24 órán belül rögzíti a mérőeszköz viselése közben. A standard értékek a 24 órás átlagérték 130 Hgmm (szisztolés) és 80 Hgmm (diasztolés), vagy a napi átlagérték 135 Hgmm (szisztolés) és 85 Hgmm (diasztolés).
A két vérnyomásérték közül melyik a fontosabb?
Annak a tudományos ténynek az alapján, hogy a szisztolés vérnyomás értéke a kilökés idejét képviseli, feltételezhető, hogy ez a fontosabb érték. Végül is az egész testet oxigént szállító vérrel látja el. Ha azonban a szív alatt nem tölti meg kellő mértékben a kamrákat vérrel szívelernyedés, nem lesz elegendő vérkivetés.
Emiatt mind a szisztolés, mind a szívelernyedés létfontosságú szívműködésnek kell tekinteni. A saját ellátása is szív izomsejtek a koszorúerek („Koszorúerek”) főleg során szívelernyedés. Ha ez a szívizomellátás a kamrák elégtelen diasztolés kitöltése miatt csökken, a szív általános teljesítménye csökken. Még egy megnövekedett szívfrekvenciapéldául a diasztolé ideje viszonylag jobban csökken, mint a szisztoléé, és a szív önellátása csökken.
