Krónikus veseelégtelenség: diagnosztikai tesztek

Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.

  • Vese ultrahangvizsgálat (ultrahang a vesék vizsgálata) - elsősorban a vesék méretének / alakjának meghatározásához.

Választható orvosi eszköz diagnosztika - az előzmények eredményeitől függően, fizikális vizsgálat, laboratóriumi diagnosztika és kötelező orvosi eszköz diagnosztika - differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Duplex szonográfia (ultrahangvizsgálat: szonográfiai keresztmetszeti kép (B-scan) és Doppler szonográfiai módszer kombinációja; orvosi képalkotó módszer, amely dinamikusan képes vizualizálni a folyadékáramlást (főleg a véráramlást)) a vesék számára - a vese erek értékelésére például veseartéria-szűkület gyanúja esetén (veseartéria szűkülete)
  • Vese szcintigráfia - a vesefunkció értékelésére.
  • Mágneses rezonancia angiográfia (MRA) vagy CT angiográfia (CTA) - a vese értékelésére hajókpéldául ha vese ütőér szűkület gyanúja merül fel.
  • Vizelés cystouretrográfia (urológiai vizsgálati módszer, amelyben a vizelet hólyag és a húgycső a vizeletürítés (vizelés) előtt és alatt kontrasztanyag segítségével ábrázolják az an Röntgen vizsga) - kizárni visszafolyás (visszafolyó vizelet) mint a veseelégtelenség oka.
  • Vese biopszia (szövetmintavétel a vese) - a végleges diagnózis, a kezelés megtervezése, a prognózis felmérése érdekében.

Megjegyzések

  • Súlyosabban károsodott vesefunkciójú betegeknél (CKD 4. és 5. stádium, azaz GFR <30 ml / perc / 1.73 m2) a radiográfiai / MRI kontraszt diagnosztikai előnyei igazgatás a morbiditás és a halálozás potenciális csökkenésével nagyobb figyelmet kell fordítani a lehetséges kockázatokra.
  • Egy tanulmány a kontrasztról igazgatás és egy kontrollcsoport vesekárosodása képes volt kimutatni, hogy a kontraszt beadása után a betegek nem szenvednek nagyobb valószínűséggel vesekárosodást, mint azok a betegek, akiknél ugyanazok az eljárások vagy vizsgálatok voltak kontraszt nélkül. Következtetés: a vesefunkció akut romlása vagy az eljárásnak köszönhető, vagy a beteg betegsége miatt következett be.
  • Vesekárosodás magas kockázatú betegeknél (károsodott vesefunkció vagy cukorbetegség mellitus): a lehető legkisebbet használja kötet of kontrasztanyag; a vizsgálat előtt hagyja abba a vese nem szteroid gyulladáscsökkentő alkalmazását szerek (NSAID-ok) és az antidiabetikus gyógyszer metformin 24 órával a Röntgen vizsgálat.