Mennyire veszélyes a térdízület effúziója?
A legtöbb esetben a térdízület az effúzió konzervatív módon kezelhető, hűtés, immobilizálás és gyulladáscsökkentő kenőcsök segítségével csökkenthető. Ha az effúzió e kezelés ellenére sem megy vissza, orvoshoz kell fordulni a további kezelés eldöntése érdekében.
Tünetek
Ízületi folyadék a térd duzzanata nyilvánul meg, amely szintén súlyosan korlátozza a térdízület. Az ízületben lévő folyadék által felépített nyomás is okoz fájdalom, amelyet általában unalmasnak írnak le, és a térdkalács. Ha a térdízület nemcsak duzzadt, hanem túlmelegedett és kipirosodott, ez a gyulladás jele.
Ez az ízület fertőzésének jele lehet, különösen műtét után, de műtét nélkül a reumatológiai körből származó betegség vagy anyagcsere-betegség (például pl. köszvény vagy ál-köszvény). A leggyakoribb ok, különösen az idősebb embereknél, az aktivált arthrosis (arthrosis relapszus). A kiváltó októl függően más tünetek is jelen lehetnek.
Erről további információkat talál a megfelelő oldalakon:
- Akut térdfájdalom - ez állhat mögötte
- Fájdalom a térdkalács mögött
- Gyulladás a térdben
- Szakadt meniszkusz
- A keresztszalag szakadásának tünetei
- Arthrosis tolóerő
- Köszvény
A térdízület effúziójának diagnózisa általában a fizikális vizsgálat. Különösen fontos jel itt az úgynevezett „táncoló patella (térdkalács) ”. Mivel az effúziós folyadék közvetlenül a térdkalács, a vizsgabiztos észlel egy visszapattanást, amikor a térdkalácsot függőlegesen lenyomják.
Ez gyakorlatilag biztosítja az ízületi effúziót, bár meg kell jegyezni, hogy a jel csak akkor válik pozitívvá, ha a folyadék már elérte a legalább 10 ml-es mennyiséget. Természetesen vannak más módszerek is a térdízület effúziójának kimutatására. Ezek mindenekelőtt a klasszikus képalkotó eljárásokat foglalják magukban, mint például: Ha gyaníthatóan fertőzés okozza a térdízület kiömlődését, akkor a folyadék mikrobiológiai vizsgálata szúrás is elvégezhető, és így a pontos ok megjelölésére szolgál.
- Ultrahang
- Röntgen,
- Számítógépes tomográfia (térd CT) vagy
- A mágneses rezonancia terápia (térd MRI).
A térdízület effúziója nem mutatható ki olyan jól vagy egyértelműen az an Röntgen kép, mint egy MRT képen. Ennek ellenére a folyadék felhalmozódása a Röntgen felismerhető a csont körüli lágyszövet átlátszatlanságaként. Elvileg azonban, ha gyanúja van a térdízület effúziójának, an ultrahang a vizsgálat megfelelőbb, mivel ez gyorsan és sugárzás nélkül megerősítheti vagy kizárhatja a gyanút.
Mivel a röntgensugarak alkalmasabbak a csontos struktúrák képalkotására, röntgensugarak segítségével fel lehet mérni a csontos sérüléseket, mint a térdízület effúzióját. Az MRI viszont lehetővé teszi a lágy szövetek, például izmok és szalagok, valamint a folyadék felhalmozódások jobb értékelését. Továbbá ultrahangAz MRI (mágneses rezonancia képalkotás) nagyon alkalmas képalkotó technika a térdízület effúziójának diagnosztizálására.
A térdízület folyadékgyülem egyértelműen azonosítható folyadék felhalmozódásként. A térdkalács (patella) mögött, az ízületi térben vagy a a térd ürege. Ha a térdízület effúziójának térfogata túlságosan kitágul, akkor a ízületi kapszula a poplitealis fossa területén kitágulhat, amelyet akkor Baker-cisztának neveznek. Az MRI-vel általában meg lehet állapítani, hogy a megnövekedett-e szinoviális folyadék vagy súlyos felhalmozódása vér or genny a térdízületben.
Az MRI azonban nemcsak maga az effúzió meghatározását teszi lehetővé, hanem az ok felkutatását is. Például a kapszula könnyei, homorú-domború lencse és a keresztszalag sérülések vagy a szövet egyéb sérülései a térdízület körül látható. A témáról itt talál további információt: A térd MRI-je A térdízület effúziójának terápiája elsősorban ok-okozati, ami azt jelenti, hogy az alapbetegséget úgy kezelik, hogy az effúzió hosszú távon eltűnik.
Mivel a térdízület effúzióját általában kíséri fájdalom duzzanat miatt általánosan alkalmazható PECH szabály: pihenés, jég, tömörítés, magasság. Gyakran a környező térdszerkezetek túlterhelése vagy traumatikus sérülése váltja ki az effúziót, ezért az immobilizáció és a pihenés a sporttevékenység szünete formájában jó kezelési megközelítés. Kompressziós kötések hűtéssel és fájdalom-könnyítő kenőcsök is alkalmazhatók a duzzanat leküzdésére.
A magasság célja, hogy a folyadék a gravitációs erő hatására távozzon az ízületből. A térdízület folyadékgyulladása gyulladáscsökkentő kenőcsökkel kezelhető, amelyeket a duzzanatra kell alkalmazni. Voltaren® kenőcs, amely gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatóanyagot tartalmaz diclofenac különösen alkalmas erre a célra.
Ha ezen intézkedések eredményeként az effúzió néhány napon belül nem csökken, orvoshoz kell fordulni. Ha a térdízület kifolyása bakteriális fertőzés miatt következik be, akkor a lehető leghamarabb antibiotikum-terápiát kell végrehajtani, különben a térdízület tartósan károsodhat. Ha ezek a konzervatív megközelítések a térdízület folyadékgyülemének kezelésében nem működnek, akkor a térdízületben felhalmozódott folyadék egy ízület alatt ürülhet szúrás a tünetek enyhítésére.
Fontos, hogy steril környezetben dolgozzon, mivel egy tűt közvetlenül az ízületbe helyeznek, és ha a munka nem steril, csíra az ízületbe lehet vinni. Ez az egyébként egyszerű és biztonságos eljárás végzetes szövődménye lenne. Az effúzió átszúrása előtt a folyadék felhalmozódásának pontos mértékét megbecsülhetjük egy ultrahang.
Közös szúrás végül 2 terápiás megközelítést kínál: A műtéti beavatkozás általában nem szükséges, és csak ritka, bonyolult esetekben szükséges az effúzió kiürítéséhez és a bakteriális fertőzés utáni esetleges károsodások helyrehozásához. Az utógondozáshoz fizioterápiás utókezelés javasolt. Kisebb sérülések esetén a térdkötés hasznos lehet az ízület gyógyulás utáni stabilizálásához is.
A térdízület kiömlésének okának súlyosságától függően sérülések utáni gyógyulás, például szakadás után keresztszalag, 6-12 hétig tarthat. Ez idő alatt a térdet védeni kell, és nem szabad kitenni rendkívüli stressznek. Erről további információkat itt olvashat: Térdoktatási gyakorlatok
- Egyrészt az effúzió lefolyhat a behelyezett tűn keresztül
- Másrészt a szúrótű olyan gyógyszerek, például gyulladáscsökkentő injekció beadására is használható kortizon.
Erről további információt itt olvashat: Kortizon terápia ízületi betegségek esetén
A tipikus kezelési megközelítések mellett a tapasztalatok azt mutatják, hogy sok otthoni gyógymód is bevált. Mivel a térdízület folyadékgyulladása gyakran gyulladásos eredetű, duzzanattal vagy bőrpírral jár, a túrósajt vagy az agyagpakolás segít enyhíteni térdgyulladás közös. A túlmelegedés csökkentése érdekében a térdízület folyadékgyülemének gyakori tünete, helyi hideg alkalmazás jégcsomagokkal is alkalmazható.
Schüssler® sók és homeopátiás gyógyszerként gömbök (pl. Byronia alba, Rhus toxikodendron, Apis mellifica) egyre inkább a választott otthoni gyógymódoknak tekintik a térdízület folyadékgyülemének kezelésére. Hasznos a lehetséges csökkentése is túlsúly, mivel ez jelentősen csökkenti a térdízület terhelését.
A sorozat összes cikke: