A mellékpajzsmirigy hormon (paratirin): Funkció és betegségek

Mellékpajzsmirigy hormon vagy a parathyrin a mellékpajzsmirigyben termelődik. A hormon jelentős szerepet játszik a kalcium és a foszfát egyensúly.

Mi a mellékpajzsmirigy hormon?

Mellékpajzsmirigy hormon (parathyrin, PTH) a mellékpajzsmirigyek (glandulae parathyreoideae, hámsejtek) által termelt lineáris polipeptid hormon, amely összesen 84 aminosavak. Interakcióban D-vitamin és közvetlen antagonistája (megfelelője) kalcitonin, amely a pajzsmirigy, a hormon szabályozza a kalcium és a foszfát egyensúly az emberi test. Egészséges állapotban a referenciaérték körülbelül 11 - 67 ng / l a vér.

Gyártás, formálás és gyártás

Mellékpajzsmirigy hormon a mellékpajzsmirigy termeli és szekretálja (felszabadítja). A mellékpajzsmirigy négy nagy, körülbelül egy lencse méretű mirigy, amelyek párban helyezkednek el a pajzsmirigy. A hámsejtek hormontermelő fő sejtjeiben a peptid hormon szintetizálódik, és független kiválasztó csatornák hiánya miatt közvetlenül a vér (endokrin szekréció). Ebben a folyamatban a hormon először 115-ből álló prekurzorként alakul ki aminosavak (pre-pro-hormon) a membránhoz kötött riboszómák. A riboszómák olyan RNS-ben gazdag részecskék, amelyeknél a fehérjeszintézis a sejtekben zajlik. Ezt követően az aminoterminális szekvencia kotransláció útján hasad, azaz az mRNS aminosav-szekvenciává történő transzlálása során. A 90-es másik elődje aminosavak (pro-mellékpajzsmirigy-hormon) képződik, amelyet a Golgi-készülékben (fehérjét módosító sejtorganellum) dolgoznak fel a végső mellékpajzsmirigy-hormon előállításához.

Funkció, művelet és tulajdonságok

A mellékpajzsmirigy hormon, a D-vitamin (kalcitriol) és a pajzsmirigyhormon kalcitonin, szabályozza vér kalcium és a foszfát szintek. A mellékpajzsmirigy sejtek membránján található specifikus receptorok (úgynevezett G-fehérjéhez kapcsolt kalcium receptorok) segítségével meghatározzák a vér kalciumszintjét. A vér kalciumszintjének csökkenése koncentráció serkenti a mellékpajzsmirigy hormon képződését és szekrécióját a mellékpajzsmirigyekben, míg a megnövekedett vér kalcium gátolja a szekréciót (negatív visszacsatolás). Ennek megfelelően például a hipokalcémia (csökkent kalciumszint) alkotja a parathormon felszabadulásának ingerét. A hormon közvetlen és közvetett hatása megnöveli a szabad, szabad kalcium mennyiségét koncentráció - a vérben az adenilát - cikláz (enzim) stimulálása révén csontok és a vesék. Ez közvetlenül stimulálja az oszteoklasztokat a csontok valamint a kalcium újbóli felszívódása a vesékben (csökkent a vesén keresztül történő kiválasztás a vizelettel). Ezen kívül a foszfát koncentráció a vérben a vesén keresztül történő fokozott kiválasztódás (gátolt visszaszívódás) csökkenti. A csont demineralizációjának megakadályozása érdekében D-vitamin or kalcitriol a szintézist párhuzamosan stimulálják az így csökkent foszfátszint révén (hipofoszfatémia). calcitriol a kalcium növelésével elősegíti a csontok remineralizációját abszorpció a vékonybél. Ugyanakkor a megnövekedett kalciumkoncentráció a vérben gátolja a mellékpajzsmirigy hormon felszabadulását. Analóg funkciót teljesít kalcitonin, amely kiválasztódik, ha a kalciumszint emelkedik, és elősegíti a kalcium beépülését a csontba, miközben gátolja az oszteoklaszt aktivitását. Az oszteoklasztok tartós stimulálása fokozatos csontot eredményez tömeg veszteség. Ezért például másodlagos hyperparathyreosis (a mellékpajzsmirigyhormon túltermelése) a szenilishez társul csontritkulás. Terápiás szempontból a mellékpajzsmirigy hormon egy töredéke (az amino savak 1 - 34) itt alkalmazzák a csontképződést serkentő gyógyszerként.

Betegségek, betegségek és rendellenességek

A mellékpajzsmirigy-hormon anyagcseréjének károsodásai általában úgynevezett hiperparatiroidizmusokra (a mellékpajzsmirigyek hiperfunkciói) és hipoparathyreoidizmusokra (a mellékpajzsmirigyek hipofunkciói) oszlanak fel. Ban ben hyperparathyreosis, megnövekedett mellékpajzsmirigy-hormon termelődik és szekretálódik. A vérben megnő a hormonkoncentráció. Ha a hiperfunkció visszavezethető a mellékpajzsmirigyek károsodására, akkor a diagnózis elsődleges hyperparathyreosis. Ezt általában jóindulatú (hormontermelő mellékpajzsmirigy-adenomák) okozzák, nagyon ritkán rosszindulatú daganatok (mellékpajzsmirigy-karcinómák). Továbbá, pajzsmirigy-túlműködés kapcsán fordulhat elő vese, máj vagy bélbetegségek, valamint a vitamin D vagy.kalciumhiány jelentkezik (másodlagos hyperparathyreosis). - hiánya vitamin A D vagy a kalcium a vér kalciumszintjének csökkenéséhez vezet, ami serkenti a mellékpajzsmirigy hormon szintézisét a mellékpajzsmirigyekben. Hosszan tartó alacsony kalciumszint esetén, amely például a következményeként is megnyilvánulhat veseelégtelenség (vese gyengeség) - a mellékpajzsmirigyek véglegesen szintetizálják a megnövekedett parathormont. Hosszú távon ez a túltermelés mellékpajzsmirigy hiperpláziát okozhat mellékpajzsmirigy szövet), ami viszont nyilvánvaló, primer hiperparatireoidizmussal jár. A hypoparathyreosisban viszont csökken a mellékpajzsmirigy hormon termelése és felszabadulása, és csökken a mellékpajzsmirigy hormon koncentrációja a vérben. Ha a mellékpajzsmirigyek a csökkent kalciumkoncentráció ellenére sem reagálnak a mellékpajzsmirigy-hormon fokozott szekréciójával, ez általában mellékpajzsmirigy-diszfunkciónak (elsődleges hipoparathyreoidizmus) tulajdonítható. Az elsődleges hypoparathyreoidistát sok esetben az okozza autoimmun betegségek (Beleértve a szarkoidózis) vagy a szövet részleges eltávolítása a mellékpajzsmirigyből (a hámsejtek eltávolítása vagy a mellékpajzsmirigy eltávolítása). Bizonyos esetekben a mellékpajzsmirigy is megsérül a műtét során pajzsmirigy. Progresszív (előrehaladott) daganatok, valamint pajzsmirigy-túlműködés hiperkalcémiát (tartósan emelkedett kalciumszintet) okozhat, ami viszont a mellékpajzsmirigy hormon koncentrációjának csökkenésével jár. Hasonlóképpen, D-vitamin túladagolás csökkent mellékpajzsmirigy-hormon felszabadulást eredményez a vérben.