Doppler-szonográfia a pénisz (szinonimája: a pénisz artériák Doppler-szonográfiája) egy nem invazív (nem sebészeti) diagnosztikai eljárás az urológiában és andrológia (férfi orvoslás), amely felhasználható többek között az okok felismerésére merevedési zavar (ED; merevedési zavar). A fő patofiziológiai összetevője merevedési zavar, ami a férfinak a szexuálisan kontrollált erekciójának károsodása, az elégtelen artériás keringés of vér a péniszben. Doppler-szonográfia felhasználható az artériák pontos felmérésére vér kínálat. Hogy tisztázzuk merevedési zavar, natív színkóddal Doppler-szonográfia (FKDS) általában először a SKIT (erekciós szöveti injekció) részeként használják terápia), amelyet prosztaglandin E1 injekció követ, amely kitágul vér hajók, a pénisz corpus cavernosumába (erekciós szövetébe). Ezt követően ismét meghatározzuk a perfúziót (véráramlást).
Jelzések (alkalmazási területek)
- Az erekciós diszfunkció kizárása - A színkódolt Doppler-szonográfia a arany képalkotásban a pénisz vérellátásának felmérése. Az eljárás az értágító (értágító) alkalmazásával együtt a perfúzió kiváló képalkotását biztosítja.
- A hajók a pénisz jelenlétében vaszkulitisz - Gyulladásos szisztémás érrendszeri megbetegedések esetén a pénisz érei is érintettek lehetnek, ezért a perfúzió Doppler-szonográfiával történő ellenőrzése hasznos lehet.
- A pénisz rosszindulatú (rosszindulatú) változása - Pénisz karcinómában a perfúzió érintett lehet. Az értékeléshez színkódolt Doppler-szonográfiát alkalmaznak. A daganat méretének növekedésével a mélyebb szöveti struktúrák behatolása bebizonyítható, ami többek között a perfúzió csökkenéséhez vezet.
Ellenjavallatok
A natív Doppler-szonográfia teljesítményének nincs ellenjavallata. Lehetséges azonban, hogy a vazodilatátor (értágító) alkalmazása szerek a meglévő körülmények miatt nem lehetséges.
A vizsgálat előtt
Erekciós diszfunkció gyanúja esetén a vizsgálat előtt részletes előzményeket és széles körű laboratóriumi elemzést kell végezni. A kórtörténet a gyógyszeres kezelésből eredő merevedési zavar kimutatását jelenti. A béta-blokkolók és diuretikumok (dehidratáló szerek), pszichotróp gyógyszerek és többek között a Parkinson-gyógyszerek is vezet reverzibilis (reverzibilis) merevedési zavarhoz. Az erekciós diszfunkció véglegesen korrigálható a szerek más gyógyszercsoportokkal (lásd még „A kábítószerek által okozott szexuális diszfunkció” című részt). Laboratóriumi diagnosztika tartalmaznia kell a vese funkció, tesztoszteron szint („férfi” nemi hormon), és prolaktin szint (hormon, amely szabályozza tej váladék, többek között).
Az eljárás
Doppler-szonográfiával vizsgálják a corpus cavernosum artériás vérellátását. A profunda pénisz működésének jobb felmérése érdekében ütőér (mély corpus cavernosum artéria), amely a corpus cavernosumot (erekciós szövet) látja el, egy értágító (értágító) anyagot (általában prosztaglandin E1, 5-10 µg) injektálnak a corpus cavernosumba oldalról (oldalról) vékony tűvel (27G ) (SKIT, erekciós szöveti injekció terápia). A vizsgálathoz a felálló pénisz a beteg hasán fekszik a SKIT után. A profunda pénisz vizsgálata ütőér oldalirányban végezzük a pénisz tengelyén. Ha a mély barlangi artériákban stimuláció után <25 cm / s <artériás áramlási sebességeket észlelnek (a pénisz artériáiban a szisztolés csúcssebesség (PSV) standard értéke legalább 25 cm / s), akkor hatékony artériás befolyásolási rendellenesség van jelen.
A vizsgálat után
A vizsgálatot legalább 2 óra követi ellenőrzés. Mielőtt a beteget elengednék, a merevedési válasznak meghaladnia kellett a maximumot. Az orvosnak legalább 12 órán keresztül rendelkezésre kell állnia. Ezenkívül a betegnek kapcsolattartót kell adni priapizmus (tartós erekció) esetén.
Lehetséges szövődmények
A Doppler-szonográfia eljárásként teljesen biztonságos. A vazoaktív gyógyszerek alkalmazása enyhe szövődményekkel, például vérömleny (véraláfutás) a pénisz területén, adott esetben.