általános
Mellkasi fájdalom minden korosztály betegei félnek - ha a szív, a legrosszabb esetben a szívroham. Azonban, mellkasi fájdalom or a mellkasát húzva nem kell mindig társítani a szív támadás; különféle egyéb, viszonylag ártalmatlan okok is szerepet játszhatnak. Abban az esetben mellkasi fájdalomazonban mind a sürgősségi orvos, mind a mentőszolgálat mindig a legrosszabbat feltételezi, mivel a szív a támadás abszolút életveszélyes szövődmény, és a lehető leggyorsabban kezelni kell.
If mellkas fájdalmak jelentkeznek, azokat mindenképpen komolyan kell venni. Természetesen lehet mellkas fájdalom ahol az ok egyértelmű esemény, például baleset vagy sportsérülés. Minden más esetben fokozott óvatosság szükséges.
Ha a mellkas fájdalom a bal karba is sugárzik, azonnal fel kell hívni a mentőszolgálatot. A gyakran érintett személyek feleslegesen hosszú ideig kérdezik maguktól, melyik orvossal kell kapcsolatba lépniük. Hívás a mentőszolgálathoz a sugárzó mellkas leírásával fájdalom mindig a sürgősségi orvos együttes riasztását eredményezi.
Ennek az orvosnak a preklinikailag is rendelkezésre állnak a szükséges eszközök és gyógyszerek a szívroham. Ha a férfiak mellkasi fájdalmát nézzük, az néhány nagy mezőnek tulajdonítható. Először a legnagyobb és legfontosabb terület: a szívpanaszok beszélnek szívroham, angina pectoris és általában a koszorúér-betegség (CHD).
Másodszor, sport sérülésekés traumatikus események - azaz exogén tényezők okozta mellkasi fájdalom. Harmadszor pedig a pszichogén mellkasi fájdalom, ennek következtében depresszióvagy pszichózis. A férfiak első mellkasi fájdalmának, a szívproblémák okai általában a stressz, a túlterhelés és a krónikus betegségek.
Ezek közé tartozik az állandó magas vérnyomás, és az egészségtelen életmód. Az egészségtelen életmód sok különböző tényezőn alapszik: elhízottság, dohányzás, magas vér lipidek, kevés testmozgás, sok stressz, állandó magas vérnyomás, kevés alvás és pszichológiai tényezők, hogy csak néhányat említsünk. A a szívkoszorúér-betegség oka (CAD) szinte mindig a okklúzió a szívet ellátó edényből.
A szív minden ütemével nemcsak az egész testet látja el friss, oxigénben gazdag anyaggal vér, hanem magát is. Az oxigén a vér szükséges az izommunkához szükséges energia biztosításához, elengedhetetlen a túléléshez. Oxigén nélkül az izomsejtek elpusztulnak, agy a szövet elpusztul, és a túlélés lehetetlen.
Nem hiába van az egyik maximum sürgősségi gyógyszer „a test minden sejtjét ellátja a lehető legtöbb oxigénnel”. Ha az izomszövet meghal a lábakon vagy a karokon, ez egyelőre nem túl rossz. De ha belegondolunk, hogy a szív egyetlen nagy izom, akkor gyorsan kiderül, hogy a kezeletlen szívroham miért mindig végzetes.
Minél kevesebb izomszövet képes pumpálni a vért a test keringésébe, annál kevesebb oxigén jut el a szívizomba, és annál kevesebb izomszövet képes oxigénben gazdag vért szállítani - ördögi kör. De hogyan fordul elő szívroham, mik a konkrét okok? A magas vér lipidszint zsírlerakódáshoz vezet a vérben hajók.
Az orvos beszél érelmeszesedés. A zsírlerakódások mellett az érszűkületeket a trombók is okozhatják, kalcium és laza kötőszöveti. Az emberi vér rendkívül szigorú, ha idegen testekről van szó hajók: amint felfedeznek valamit, ami valójában nem tartozik a véráramba, a vérrög az idegen test körül képződik.
Ez valójában nagyon hasznos, ha a sérülésekre gondol: Végül is megakadályozza, hogy minden apró dolog miatt halálra vérezzünk. Ennek a körülménynek azonban az a következménye, hogy a vérben kis csomók képződnek hajók, amelyek át vannak öblítve a vérárammal, míg végül egy kis edénybe akadnak, majd elmozdítják. Egy ilyen kis ér lehet koszorúér ütőér, Például.
Néhány szívkoszorúér-ellátást továbbra is biztosítékkal lehet ellátni, de ha ezeket is idővel blokkolják, a megfelelő ellátási terület perfúziója csökken. A helytől függően ezt hívják elülső vagy hátsó fal infarktusának, attól függően, hogy a szív elülső vagy hátsó falát érinti-e. Ez a folyamat az érintett személyben mellkasi fájdalom, légszomj, pánik és pulzusgyorsulás révén nyilvánul meg.
A betegek halálra rémülnek. Ha a fájdalom 1-5 perc múlva ismét eltűnik, akkor ezt úgy hívják angina pectoris vagy „mellkasi szorítás”. Ez egy szívinfarktus előhírnöke, figyelmeztető lövés.
Különböző szakaszai angina A pectorisokat aszerint osztályozzák, hogy a fájdalom nyugalmi állapotban vagy mozgás közben jelentkezik-e. Különösen erre az esetre sok betegnél mindig van egy kis pumpás spray, amely nitrolingual-t tartalmaz. Ez egy olyan gyógyszer, amely a „nitroglicerin”- robbanóanyagként ismert a különböző háborús filmekből.
És a Nitrolingual hatása hasonló módon írható le: Újra „felrobbantja” az elzáródott vagy görcsös ereket, ezáltal biztosítva a szomszédos erek elegendő véráramlását. A hatás általában másodperceken belül jelentkezik. Mellkasi fájdalom esetén, amely a szív területén helyezkedik el és a mellkas közepétől balra sugározhat (lásd: Bal mellkasi fájdalom), mindig a következők érvényesek: Ne habozzon, figyelmeztesse a sürgősségi szolgálatokat, minden másodperc számít.
A sürgősségi orvost is automatikusan riasztják. Különleges óvatosság szükséges nők és cukorbetegek esetében, ahol a bal kar fájdalma és sugárzása teljesen hiányozhat. A férfiak mellkasi fájdalmának második csoportja traumatikus vagy krónikus fájdalom.
Bár előzetes vizsgálat nélkül soha nem szabad kizárni a szívrohamot a mellkasi fájdalomtól, számos ok miatt valószínűbbek lehetnek más állapotok. Ennek egyik példája a bordaközi neuralgia: interkostális neuralgia egy fájdalom-szindróma az intercostalis régióban, amely tipikusan szúró mellkasi fájdalmat okoz. Ebben az esetben a idegek között található borda különböző okok miatt összenyomódnak, fájdalmat okozva.
Lehetséges tényezők a ideggyökér, herniált lemezek BWS-ben, bordatörések, a gerinc rossz elhelyezkedése, herpesz zoster ("övsömör“), Vagy ritkábban: daganatok. A ideggyökér az ilyen módon összenyomva szúró, tartós fájdalomérzetet okoz, különösen köhögéskor vagy belélegzéskor, de ez nem szívbetegségnek tudható be. A diagnózist tapintással és a mellkason lévő különböző nyomáspontok megérintésével állapítják meg.
Ha ezek a mellkasi fájdalmak, amelyek egyértelműen kívülről kiválthatók, az okok, a diagnózis viszonylag egyértelmű. A főleg a mellkasi törések szintén ugyanarra a területre esnek. Míg az egyes törések borda gyakran észrevétlenek maradnak, a soros bordatörések általában súlyos fájdalmat okoznak.
Ezek után következnek be sport sérülések vagy balesetek esetén a mellkasi fájdalom oka ekkor viszonylag egyértelmű. Viszont mindig lehet tetű és bolhák, ahogy mondani szokták. A harmadik csoport a pszichogén mellkasi fájdalom.
Férfiaknál gyakoriak, amikor nagy stressznek vannak kitéve vagy szenvednek depresszió. Ez a fajta inkubációs fájdalom az orvos számára a leghálátlanabb, mivel minden tekintetben vékony jégen van: Egyrészt mindig fennáll a téves diagnózis lehetősége, amelyet az érintett személy hevesen állít. Másrészt meg kell próbálni hagyni, hogy a beteg megőrizze méltóságát, mivel az „őrült” szó mindig társul a „pszichogén” diagnózissal.
Ez azonban egyáltalán nem így van: a sok stressz - mind fizikai, mind pszichológiai - nagyon gyorsan hatással lehet a testre. A pszichoszomatikus betegségek nagyon gyakoriak, és minden korosztályt és foglalkozási csoportot érinthetnek. Sajnos Németországban a kifejezés még mindig felesleges szégyentől függ.
A betegek azt is érzik, hogy nem veszik őket komolyan, mivel valóban megtapasztalják a fájdalmat, és nagy félelmet is éreznek. Fontos felismerni ezt a betegséget mint olyanot, és esetleg visszalépni a karrierjükben. Hosszú távon a pszichoszomatikus betegségek nyilvánvaló, tényleges betegségekhez is vezethetnek. Mindenesetre az orvosnak különleges fokú érzékenységre és taktikai képességekre van szüksége ahhoz, hogy képes legyen kezelni a mellkasi fájdalom ezen formáját.
