Meghatározás
Vér a vérrögök elzáródhatnak hajók és ezáltal számos különféle betegséghez és következményhez vezethet (pl. tüdő embólia, szív támadás stb.). Vér a vérrögöket például érsérülések vagy a vér lassított áramlási sebessége okozza. Előfordulhatnak artériákban, valamint vénákban. Vér az alvadási rendellenességek és betegségek szintén vérrögképződéshez vezethetnek. A vérrögök összetételük és származási helyük alapján pontosabban osztályozhatók.
A vérrög okai
Számos különböző ok vezethet vérrögök kialakulásához. A vérrögben folyamatosan vérrögök képződnek. Ez nem okoz aggodalmat, mert alvadási rendszerünk általában maga képes feloldani ezeket az alvadékokat.
Tehát mindig van egy egyensúly a vér alvadása és a vérrögök feloldása között. Ez azért fontos, mert például jó koagulációra van szükség sebgyógyulás. Ha rendellenességek vannak az alvadási rendszerben, és kockázati tényezők vannak jelen, mint pl dohányzás, ez a vér rendellenesen fokozott koagulációjához vezethet, és ezáltal olyan vérrögök kialakulásához vezethet, amelyek nem oldhatók fel újra.
Ezek infarktusokat, embóliákat és trombózisokat okozhatnak. Az egyik fő ok örökletes trombofília. Örökletes trombofília genetikai hajlam, amely fokozott vérrögképződéshez vezet.
Az ilyen hajlamok néha a thrombemboliás események akár 80-szoros megnövekedett kockázatával is társulnak a genetikailag nem érintett populációhoz képest. Ezek közé tartozik az APC-rezisztencia, a 8-as faktor növekedése, a protrombin mutáció, a C-fehérje és protein S hiány és antitrombinhiány. Mindezek a betegségek vagy hajlamok úgy befolyásolják alvadási rendszerünket, hogy a vér gyorsabban koagulál és vérrögök képződnek.
A vérrögképződés további kockázati tényezői a következők:
- Elhízottság
- Mozgás vagy mozgásképtelenség hiánya (pl .: távolsági járatokon, hosszú buszos utakon)
- Szív elégtelenség
- Súlyos fertőző betegségek
- Daganatos betegségek
- Megnövekedett véralvadás hajlam (pl. mesterséges ízületek, például csípő TEP vagy térd TEP használata után)
- Terhesség vagy szülés után
- A vér megnövekedett viszkozitásával (szívósságával) járó betegségek, például a policitémia vera
- Ösztrogénterápia (pl. Hormonpótló kezelések a menopauzában vagy fogamzásgátlók)
- Dohányzás (különösen ösztrogént tartalmazó készítményekkel kombinálva)
- Antifoszfolipid szindróma
- Az érfal változása az arteriosclerosis miatt
- Az arteriosclerosis kedvező tényezői, például a dohányzás, a magas vérnyomás és a diabetes mellitus
Vérrög tünetei
A vérrögök sokféle tünetet okozhatnak, főleg attól függően, hogy hol alakult ki, vagy hová vitték. Ez nagyon különböző klinikai képeket eredményez, amelyek mindegyikéhez tartozik egy jellegzetes tünet. A vérrögök által okozott legfontosabb klinikai képek a következők: Különböző kockázati tényezők, mint pl dohányzás, elhízottság, magas vérnyomás és a cukorbetegség mellitus okoz változásokat a koszorúerek, amelyet ateroszklerózisnak neveznek.
Úgynevezett plakkok képződnek, amelyekhez vér vérlemezkék (trombociták) meg tudnak kapcsolódni. Végső soron ez érszűkülethez vezet, ami a koszorúér klinikai képét okozza szív betegség, vagy amikor a vérrögök leválnak, teljes érrendszerhez vezet okklúzió (szűkület). Ez általában klasszikushoz vezet szív támadás.
A vezető tüneteket ún angina pectoris. Akutnak nyilvánul meg fájdalom, amely a mellcsont mögött helyezkedik el. A betegek erre is hivatkoznak mellkas szorító érzés, vagy olyan érzésről beszélnek, „mintha valaki a mellkasán ülne”.
Fájdalom szintén jellemző a bal karba sugárzó. A nőknél azonban a tünetek némileg pontatlanabbak is lehetnek, így néha csak unalmasak fájdalom a hát vagy a felső has területén látható. Továbbá izzadás, hányinger, hányás és erős szorongásos reakció léphet fel.
A vérrögök megtelepedhetnek a vénás rendszerben vénás trombóként, és érrendszerhez vezethetnek okklúzió. Jellemzően ez vezethet egy okklúzió a mély láb vénák, amely phlebothrombosis néven ismert. Az érintettek láb lehet unalmas és fájdalmas, duzzadt és túlmelegedett, és fokozott vénás rajzot mutat.
Fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög a mozgás miatt meglazul, és a vénás rendszeren keresztül a tüdőbe kerül. Ott a trombus egy tüdőhöz vezet embólia. Ez akut légszomjban jelentkezik, szédülés és gyengeség érzésével.
Az úgynevezett thrombophlebitis a felületes gyulladás láb vérrögök által okozott vénák. A gyulladt ér gyakran megkeményedett, tapintható, nyomás alatt fájdalmas, túlmelegedett és kivörösödött. Kemény szálként tapintható a bőrön.
Elvileg a vérrögök bármely szervbe bejuttathatók, és kicsi vagy nagy érelzáródáshoz és infarktushoz vezethetnek. A tünetek az esemény helyétől függenek. Például az agy elzáródása hajók akut neurológiai hiányokkal és a ütés, vagy akár lép ér infarktus olyan nem specifikus tünetekkel, mint pl fájdalom a has felső részén.
