Mellékhatások
A legfontosabb mellékhatásai a makrolidok hatásai vannak a máj. Terápia makrolidok károsodásához vezethet máj sejtek. Minél nagyobb a hatóanyag dózisa, annál valószínűbb, hogy ez a károsodás bekövetkezik.
Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a makrolidok metabolizálódnak a máj és a májon keresztül is kiválasztódnak. Ez a makrolidok felhalmozódásához vezet a májban. A túl magas szintű hatóanyagok mérgezővé válhatnak a májsejtekre és károsíthatják őket.
Egyéb mellékhatások főleg a szív. Ott meghosszabbodik az úgynevezett QT idő, ami zavarokhoz vezethet a szív ritmus. Különösen az előzőekkel rendelkező emberek szív a betegségeket ezért csak óvatosan vagy egyáltalán nem szabad makrolidokkal kezelni.
A makrolidok egyéb mellékhatásai azok elleni hatásukon alapulnak baktériumok. Például a makrolidokkal végzett kezelés nemcsak megakadályozza baktériumok amelyek fertőzés növekedését okozzák. A természetes bőr és bélflóra, amely szintén abból áll baktériumok, a makrolidok is befolyásolják. Ezért a terápia mellékhatásokhoz vezethet a emésztőrendszer mint például hányinger, hányás, hasmenés és szintén hasi fájdalom és a görcsök. A bőrön jelentkező mellékhatások gyakran csak akkor válnak észrevehetővé, ha a immunrendszer meggyengült.Ha a védőbőr csíra a makrolidok elpusztították, más kórokozók, például gombák, tapadhatnak a bőrön és gombás fertőzéseket okozhatnak.
Kölcsönhatás
A makrolidok és más gyógyszerek közötti kölcsönhatások elsősorban annak tulajdoníthatók, hogy a máj metabolizmusában specifikus enzimekre hatnak. Ez a CYP3A4 enzim, amely nagy szerepet játszik számos anyag feldolgozásában. A makrolidok gátolják és lassítják a CYP3A4 működését.
Ez befolyásolja a gyógyszerek, például a sztatinok (zsírcsökkentő szerek), a szteroidok, a fogamzásgátló tabletta, kortizon, immunszuppresszánsok (olyan gyógyszerek, amelyek lefelé szabályozzák a immunrendszer), pszichotróp gyógyszerek (pszichés rendellenességekben alkalmazott gyógyszerek) és sok más anyag. Egyes gyógyszerek a szokásosnál gyorsabban bomlanak le, mások különösen hosszú ideig maradnak a szervezetben. A grapefruitlével való kölcsönhatásokat a CYP3A4 is kiválthatja.
