A vérnyomás szabályozása
Az artériás vér A nyomás pulzáló jelleget mutat, ezeknek a változásoknak a maximális értékét szisztolésnak nevezik (a legmagasabb vérnyomás - a szisztoléból adódó érték (a szíva szív) és a minimálisan nevezett diasztolés (a vér alatt fellépő legalacsonyabb vérnyomásérték) szívelernyedés (kikapcsolódás és töltési fázis) szív) vérnyomás. Az a paraméter, amely ténylegesen releváns az artériára nézve vér a nyomás az artériás átlag vérnyomás (TÉRKÉP). Ez a szívteljesítmény (CV) és a teljes perifériás érellenállás (TPW) szorzata.
BP = HZV x TPW
A perifériás vaszkuláris rezisztencia a arteriolák és a vér.
Szív leállás
A szívteljesítményt (HRV) fejezzük ki szívteljesítmény percenként (HMV) és a kötet vérből kiutasítva a szív egy percen belül. Így a HMV függ szívfrekvencia és a ütés kötet (SV).
HMV = szívverés kötet x szívverés percenként. Egészséges embereknél a szívteljesítmény percenként 4.5-5 1 / perc.
Szívindex
Egy másik fontos paraméter a szívindex (CI): a szívindexet a szívteljesítményből (HMV) és a testfelületből számítják ki. A szívteljesítmény kifejezése liter / testfelület m2-ben kifejezve. Mérhető például egy PiCCO segítségével.
Egészséges egyéneknél a szívindex 4.2 és 3.3 l / m2 között van.
Az artériás átlag mérése óta vérnyomás nagyon időigényes, az orvosi gyakorlatban csak a szisztolés és a diasztolés vérnyomást mérik.
A szívindex fontos szerepet játszik a ellenőrzés hemodinamika (a vér és az azt befolyásoló erők folyadékmechanikája) és keringés az intenzív osztályon lévő betegek adatai.
Vérnyomás szabályozás
A szívteljesítmény és a teljes perifériás érellenállás, és ezáltal az artériás vérnyomás gyors és lassú szabályozási mechanizmusoknak van kitéve.
A gyors vérnyomásváltozásokat a megnövekedett szimpatikus aktivitás szabályozza, amely a fizikai erőfeszítések során a szív teljesítményének igényalapú növekedését okozza az artériás vérnyomás növekedésével. A baroreceptor reflex (a baroreceptorok / nyomásreceptorok által kiváltott reakciók a vérnyomás változására), amelyet a vérnyomás emelkedése vált ki, másodpercek alatt ismét vérnyomáscsökkenéshez vezet.
A vérnyomás lassú változásait főként az elektrolit és víz egyensúly, azaz a vesefunkció és a különféle hormonrendszerek (renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS), kinin-kallikrein rendszer, pitvari natriuretikus peptid, ill.
A vérnyomás helyi szabályozása hírvivő anyagok, például endotelin és nitrogén-oxid (NEM = endothelium származtatott relaxációs tényező) a szűkület („szűkülés”) vagy tágulás („tágulás”) révén hajók az érfalban lévő endoteliális sejtek („belső érsejtek”) által.
Nagy klinikai-gyakorlati jelentőségű a vérnyomás nappali-éjszakai ritmusa, amelyet a szimpatikovagális aktivitás vezérel.
